Исследование сильного мозга

Госпитализация является сильным и независимым фактором риска развития саркопении. Пожилые люди, госпитализированные в прошлом году, испытывают большую потерю мышечной массы и мышечной силы, чем их не госпитализированные сверстники. Большая часть исследований была сосредоточена на понимании мышечной атрофии как причины слабости. Однако мышечная слабость после госпитализации связана не только с мышечной атрофией — она объясняет менее 10% дисперсии. Исследователи предполагают, что последствия госпитализации (например, декондиционированность, тяжесть заболевания и т. д.) снижает целостность двигательного паттерна головного мозга, используемого для осуществления сильных мышечных сокращений. Имеющиеся в литературе данные свидетельствуют о том, что нарушения центральной нервной системы объясняют примерно 60% различий в потере мышечной силы, наблюдаемых после госпитализации. Однако, хотя эти результаты помогли продвинуться вперед, измерениям не хватает пространственного разрешения. Соответственно, остается большой пробел в понимании того, способствует ли ухудшение специфических двигательных трактов головного мозга постгоспитальной саркопении. Исследователи намерены провести проспективное когортное исследование для изучения целостности корково-спинномозгового тракта белого вещества у пожилых людей после госпитализации. Однако следователям не хватает некоторых важных элементов для проведения этого будущего исследования. Таким образом, в этом пилотном исследовании будут уточнены следующие аспекты: приемлемость пациентов, возможность сбора результатов у пациентов, вариации статистической мощности, влияние ковариат, временная шкала, показатели выбытия пациентов, стратегии анализа данных и протокол магнитно-резонансной томографии для картирования корково-спинномозгового тракта. . Исследователи будут достигать этих оперативных целей эффективно и с минимальными затратами, используя финансирование с недавно награжденным R01 доктором Кэтрин Прайс, который направлен на определение предоперационных биомаркеров нейровизуализации после тотальной артропластики коленного сустава (TKA) (R01NR014181; IRB # 487-2012). ). В частности, исследователи добавят показатели саркопении (мышечная сила, масса тела и походка) и оценят целостность корково-спинномозгового тракта. Измерения будут собираться у 20 пациентов до и после госпитализации (до операции, через 3 месяца и 12 месяцев после операции) и у 20 контрольных пациентов, сопоставимых по возрасту и тяжести заболевания в аналогичные моменты времени. Таким образом, существуют долговременные нарушения, возникающие в результате госпитализации пожилых людей, которые не объясняются только болезнью. Это пилотное исследование приведет к последующим более крупным исследованиям, финансируемым NIH, потому что это исследование отличается от всех других, проводимых в отношении мышечной функции, старения и последствий госпитализации.