O estudo do cérebro forte

A hospitalização é um fator de risco forte e independente para Sarcopenia. Idosos internados no último ano apresentam maiores perdas de massa magra e força muscular do que seus pares não hospitalizados. A maior parte da pesquisa se concentrou em entender a atrofia muscular como a causa da fraqueza. No entanto, a fraqueza muscular pós-hospitalização não se deve apenas à atrofia muscular – ela explica menos de 10% da variância. Os investigadores propõem que a sequela da hospitalização (p. descondicionamento, gravidade da doença, etc.) reduz a integridade do padrão motor cerebral que é usado para produzir contrações musculares vigorosas. Evidências da literatura sugerem que as deficiências do sistema nervoso central explicam aproximadamente 60% da variação na perda de força muscular observada após a hospitalização. No entanto, embora essas descobertas tenham ajudado a avançar no campo, as medidas carecem de resolução espacial. Consequentemente, permanece uma grande lacuna na compreensão se a deterioração de tratos motores cerebrais específicos contribui para a sarcopenia induzida pós-hospitalização. Os investigadores pretendem realizar um estudo de coorte prospectivo para examinar a integridade do trato da substância branca cortical-espinhal em idosos pós-hospitalizados. No entanto, os investigadores carecem de alguns elementos essenciais para conduzir este estudo futuro. Portanto, este estudo piloto refinará o seguinte: elegibilidade do paciente, viabilidade de coletar resultados em pacientes, variações para poder estatístico, influência de covariáveis, linha do tempo, taxas de atrito do paciente, estratégias de análise de dados e protocolo de ressonância magnética para mapeamento do trato cortical-espinhal . Os investigadores alcançarão esses objetivos operacionais de maneira eficiente e econômica, alavancando o financiamento com um R01 recém-premiado pela Dra. Catherine Price, que busca identificar biomarcadores de neuroimagem pré-cirúrgica após artroplastia total do joelho (ATJ) (R01NR014181; IRB# 487-2012 ). Especificamente, os investigadores irão adicionar medidas de sarcopenia (força muscular, massa e marcha) e avaliar a integridade do trato cortico-espinhal. As medidas serão coletadas em 20 pacientes antes e após a hospitalização (antes da cirurgia, 3 meses e 12 meses após a cirurgia) e 20 controles que são pareados em idade e gravidade da doença em momentos semelhantes. Em resumo, existem prejuízos de longo prazo decorrentes da hospitalização de idosos que não são explicados apenas pela doença. Este estudo piloto resultará em estudos subseqüentes maiores financiados pelo NIH porque a pesquisa é diferente de todas as outras que estão sendo conduzidas sobre função muscular, envelhecimento e efeitos da hospitalização.