- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02361476
Czy śródoperacyjna klonidyna zmniejsza pobudzenie pooperacyjne u dzieci?
Czy śródoperacyjna klonidyna zmniejsza pobudzenie pooperacyjne u dzieci znieczulonych sewofluranem? RCT, w tym badanie farmakokinetyczne.
Klonidyna jest szeroko stosowana poza wskazaniami u dzieci z kilku wskazań. Klonidyna jest stosowana w leczeniu i/lub zapobieganiu pobudzeniu pooperacyjnemu u dzieci znieczulanych sewofluranem. Badacze nie mają solidnych dowodów na działanie i nie mają danych do scharakteryzowania profilu farmakokinetycznego wśród grup wiekowych dzieci w wieku 1-6 lat.
W tym badaniu badacze chcą zbadać, czy klonidyna podana dożylnie pod koniec operacji może zapobiegać/zmniejszać pobudzenie pooperacyjne. Wyniki drugorzędowe obejmują pomiary złagodzenia bólu pooperacyjnego i działań niepożądanych, w tym 30-dniową obserwację.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
TŁO:
Klonidyna jest szeroko stosowana poza wskazaniami u dzieci z kilku wskazań, takich jak leczenie i/lub zapobieganie pobudzeniu pooperacyjnemu podczas znieczulenia sewofluranem. Jednak obecny poziom dowodów na poparcie leczenia klonidyną pobudzenia pooperacyjnego u dzieci pozostaje ograniczony. Ponadto profil farmakokinetyczny dożylnej klonidyny u dzieci nie jest dobrze scharakteryzowany dla poszczególnych grup wiekowych.
METODY/PROJEKT:
W tym prospektywnym, wieloośrodkowym, randomizowanym badaniu klinicznym z podwójnie ślepą próbą badacze zamierzają zbadać wpływ dożylnej (IV) klonidyny podawanej pod koniec operacji na częstość występowania i stopień pobudzenia pooperacyjnego. Dzieci zostaną przydzielone do grupy interwencji lub grupy placebo. Alokacja zostanie przeprowadzona centralnie i podzielona na warstwy w oparciu o wiek i miejsce badania, z 152 pacjentami przydzielonymi do każdej grupy. W grupie interwencyjnej podaje się dożylnie 3 mikrogramy klonidyny na kg na około 20 minut przed spodziewanym zakończeniem operacji (według oceny chirurga). W grupie kontrolnej; Sól fizjologiczna (placebo) jest wstrzykiwana w równych ilościach podczas operacji w tym samym czasie. Leki są ukryte w identycznych zaślepionych ampułkach.
Pierwszorzędowym wynikiem jest pobudzenie pooperacyjne mierzone w skali Watcha. Wyniki drugorzędowe obejmują pomiary złagodzenia bólu pooperacyjnego i działań niepożądanych, w tym 30-dniową obserwację.
Dwudziestu pacjentów w wieku 1-2 lat i dwudziestu w wieku >2 lat, z założonym dostępem do żył obwodowych, zostanie przydzielonych do pobrania próbki na obecność narkotyków; umożliwienie kompartmentowej analizy PK w oparciu o grupę wiekową, przy użyciu nieliniowych modeli efektów mieszanych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Køge, Dania, 4600
- Køge Sygehus, Anæstesiologisk Afdeling
-
Vejle, Dania, 7100
- Anæstesiologisk afdeling, Vejle Sygehus
-
-
Zealand
-
Copenhagen, Zealand, Dania, 2100
- The Juliane Marie Centre, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zaplanowanej operacji z sewofluranem jako znieczuleniem z wyboru.
Kryteria wyłączenia:
- Klasyfikacja ASA >2
- Premedykacja klonidyną
- Były wcześniak (urodzony przed tygodniem 37+0 ORAZ <60 tygodni)
- Zaintubowany przed znieczuleniem i/lub brak planów ekstubacji po znieczuleniu.
- Stan krytyczny z niestabilnością hemodynamiczną.
- Aktywne krwawienie.
- Rak.
- Choroby serca, w tym arytmie.
- Złośliwa hipertermia.
- Upośledzenie umysłowe.
- Choroba neurologiczna z objawami przypominającymi pobudzenie.
- Waga >50 kg.
- Alergia na klonidynę.
- Pacjenci leczeni metylofenidatem / Concerta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Klonidyna: iniekcja lub 3 μg/kg IV podczas operacji.
|
Iniekcja - podczas zabiegu
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo: wstrzyknięcie i równą ilość NaCl IV podczas operacji.
|
Iniekcja - podczas zabiegu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pobudzenie pooperacyjne
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Mierzone za pomocą skali Watchae (ocena 1-4), wyniki 1-2 = brak pobudzenia i wyniki 3-4 = pobudzenie
|
1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wymagania dotyczące fentanylu i morfiny
Ramy czasowe: Rejestracja podczas pobytu na sali pooperacyjnej
|
Wykorzystana kwota
|
Rejestracja podczas pobytu na sali pooperacyjnej
|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: sala pooperacyjna – godz
|
Zastosowana skala bólu: Wynik FLACC = Twarz, Nogi, Aktywność, Płacz, Pocieszenie Wynik mieści się w zakresie od 0 do 10 (nasilenie wzrasta wraz ze wzrostem wyniku) Ból to wynik FLACC większy niż 3 |
sala pooperacyjna – godz
|
|
Pierwsze podanie fentanylu lub morfiny
Ramy czasowe: sala pooperacyjna
|
Czas na administrację
|
sala pooperacyjna
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: od interwencji do wypisu z sali pooperacyjnej
|
od interwencji do wypisu z sali pooperacyjnej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Steen Henneberg, MD, DMSc, Rigshospitalet, Denmark
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pickard A, Davies P, Birnie K, Beringer R. Systematic review and meta-analysis of the effect of intraoperative alpha(2)-adrenergic agonists on postoperative behaviour in children. Br J Anaesth. 2014 Jun;112(6):982-90. doi: 10.1093/bja/aeu093. Epub 2014 Apr 11.
- Ydemann M, Nielsen BN, Henneberg S, Jakobsen JC, Wetterslev J, Lauritsen T, Steen N, Edstrom B, Afshari A; PREVENT AGITATION Research Group. Intraoperative clonidine for prevention of postoperative agitation in children anaesthetised with sevoflurane (PREVENT AGITATION): a randomised, placebo-controlled, double-blind trial. Lancet Child Adolesc Health. 2018 Jan;2(1):15-24. doi: 10.1016/S2352-4642(17)30127-X. Epub 2017 Nov 2.
- Ydemann M, Nielsen BN, Wetterslev J, Henneberg S, Lauritsen T, Steen N, Edstrom B, Afshari A. Effect of clonidine to prevent agitation in children after sevoflurane anaesthesia: a randomised placebo controlled multicentre trial. Dan Med J. 2016 Jun;63(6):A5234.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Dyskinezy
- Zaburzenia psychomotoryczne
- Pobudzenie psychomotoryczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Sympatykolityki
- Klonidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- H - 2 - 2014 - 072
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .