术中可乐定是否会减少儿童的术后躁动?
术中可乐定是否会减少七氟烷麻醉儿童的术后躁动?一项包括药代动力学研究的随机对照试验。
可乐定在儿童中广泛用于多种适应症。 可乐定用于治疗和/或预防用七氟醚麻醉的儿童术后躁动。 研究人员没有确凿的证据证明该效果,并且研究人员没有数据来表征 1-6 岁儿童年龄组的药代动力学特征。
在这项研究中,研究人员想要调查在手术结束时静脉注射可乐定是否可以预防/减少术后激越。 次要结果包括术后疼痛缓解和不良反应的测量,包括 30 天的随访。
研究概览
详细说明
背景:
可乐定在儿童中广泛用于多种适应症,例如治疗和/或预防用七氟醚麻醉时的术后躁动。 然而,目前支持可乐定治疗儿童术后躁动的证据水平仍然有限。 此外,儿童静脉注射可乐定的药代动力学特征并未很好地针对年龄组进行表征。
方法/设计:
在这项前瞻性多中心双盲随机临床试验中,研究人员旨在调查手术结束时静脉注射 (IV) 可乐定对术后躁动的发生率和程度的影响。 儿童将被分配到干预组或安慰剂组。 分配将集中进行,并根据年龄和试验地点分层,每组分配 152 名患者。 在干预组中,在预计手术完成前约 20 分钟(由外科医生评估)给予 3 微克/千克静脉注射可乐定。 在对照组中;在手术过程中同时注射等量的生理盐水(安慰剂)。 这些药物隐藏在相同的盲安瓶中。
主要结果是在 Watcha 量表上测量的术后躁动。 次要结果包括术后疼痛缓解和不良反应的测量,包括 30 天的随访。
20 岁 1-2 岁和 20 岁 >2 岁的患者中,有外周静脉通路,将被分配进行药物化验取样;使用非线性混合效应模型,根据年龄组进行分区 PK 分析。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Køge、丹麦、4600
- Køge Sygehus, Anæstesiologisk Afdeling
-
Vejle、丹麦、7100
- Anæstesiologisk afdeling, Vejle Sygehus
-
-
Zealand
-
Copenhagen、Zealand、丹麦、2100
- The Juliane Marie Centre, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 预定手术以七氟醚作为麻醉选择。
排除标准:
- ASA 分类 >2
- 可乐定的术前用药
- 早产儿(第 37+0 周前出生且 <60 周龄)
- 麻醉前插管和/或麻醉后无拔管计划。
- 血流动力学不稳定的危重疾病。
- 活动性出血。
- 癌症。
- 心脏疾病,包括心律失常。
- 恶性高热。
- 精神发育迟滞。
- 具有激越样症状的神经系统疾病。
- 体重 >50 公斤。
- 对可乐定过敏。
- 用哌醋甲酯/协奏曲治疗的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:干涉
可乐定:在手术期间注射 og 3 micg/kg IV。
|
注射 - 手术期间
其他名称:
|
安慰剂比较:安慰剂
安慰剂:在手术过程中注射 og 等量的 NaCl IV。
|
注射 - 手术期间
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
术后躁动
大体时间:1天
|
通过 Watchae 量表(分数 1-4)测量,分数 1-2 = 没有激动,分数 3-4 = 激动
|
1天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
芬太尼和吗啡要求
大体时间:在术后恢复室逗留期间记录
|
使用量
|
在术后恢复室逗留期间记录
|
疼痛评估
大体时间:恢复室 - 小时
|
使用的疼痛评分: FLACC 评分 = Face, Legs, Activity, Cry, Consolability 评分范围从 0 到 10(严重程度随着评分的增加而增加)疼痛是 FLACC 评分大于 3 |
恢复室 - 小时
|
第一次使用芬太尼或吗啡
大体时间:恢复室
|
给药时间
|
恢复室
|
不良事件
大体时间:从干预到出院
|
从干预到出院
|
合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Steen Henneberg, MD, DMSc、Rigshospitalet, Denmark
出版物和有用的链接
一般刊物
- Pickard A, Davies P, Birnie K, Beringer R. Systematic review and meta-analysis of the effect of intraoperative alpha(2)-adrenergic agonists on postoperative behaviour in children. Br J Anaesth. 2014 Jun;112(6):982-90. doi: 10.1093/bja/aeu093. Epub 2014 Apr 11.
- Ydemann M, Nielsen BN, Henneberg S, Jakobsen JC, Wetterslev J, Lauritsen T, Steen N, Edstrom B, Afshari A; PREVENT AGITATION Research Group. Intraoperative clonidine for prevention of postoperative agitation in children anaesthetised with sevoflurane (PREVENT AGITATION): a randomised, placebo-controlled, double-blind trial. Lancet Child Adolesc Health. 2018 Jan;2(1):15-24. doi: 10.1016/S2352-4642(17)30127-X. Epub 2017 Nov 2.
- Ydemann M, Nielsen BN, Wetterslev J, Henneberg S, Lauritsen T, Steen N, Edstrom B, Afshari A. Effect of clonidine to prevent agitation in children after sevoflurane anaesthesia: a randomised placebo controlled multicentre trial. Dan Med J. 2016 Jun;63(6):A5234.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.