Przejście od monocytów do neutrofili w próbkach krwi kobiet rodzących

Zgromadzone dowody sugerują, że mechanizmy proliferacyjne, inwazyjne i tolerancji immunologicznej, które wykorzystują nowotwory złośliwe do zapewnienia zaopatrzenia w składniki odżywcze i unikania lub modyfikowania odpowiedzi immunologicznej gospodarza, są podobne do tych stosowanych przez rozwijające się łożysko podczas normalnej ciąży. Oprócz wspólnej zdolności do inwazji przez zdrowe tkanki, zarówno komórki rakowe, jak i komórki rozwijającego się łożyska tworzą mikrośrodowisko wspierające zarówno przywilej immunologiczny, jak i angiogenezę.

Komórki CD11b + Gr1 + są heterogenną populacją komórek pochodzących ze szpiku kostnego (BMDC), które składają się z niedojrzałych komórek szpiku (IMC) i zostały po raz pierwszy opisane jako komórki supresorowe pochodzące ze szpiku. U zdrowych osób IMC, które są generowane w szpiku kostnym, różnicują się w dojrzałe granulocyty, makrofagi lub komórki dendrytyczne (DC). Wykazano, że komórki te odgrywają zasadniczą rolę w pośredniczeniu w supresji immunologicznej w zwierzęcych modelach ludzkich nowotworów. W wyniku wywołanych przez nowotwór zmian w mielopoezie, IMC znaleziono we krwi obwodowej, narządach limfatycznych i samej tkance nowotworowej. Zwiększoną populację IMC zidentyfikowano u pacjentów z kilkoma typami nowotworów. Odpowiednio, IMC wykryte we krwi obwodowej takich pacjentów wykazujących ekspresję wspólnego markera mieloidalnego CD33, ale brakuje im markerów dojrzałych komórek mieloidalnych, takich jak cząsteczka MHC klasy II HLADR.

Wykazano, że IMC aktywnie promują wzrost guza i przerzuty poprzez modulację środowiska cytokin i poprzez przebudowę naczyń poprzez promowanie angiogenezy.

W naszym laboratorium wykazano, że IMC infiltrują łożyska ciężarnych myszy i aktywnie promują angiogenezę. Komórki te wykazują uderzające podobieństwo do IMC, które zasiedlają nowotwory złośliwe. W związku z tym ludzkie łożyska są również infiltrowane przez znaczną populację IMC. Immunobarwienie ludzkich łożysk wykazało, że IMC stanowią około 25% (zakres 10-40%) wszystkich łożyskowych komórek krwiotwórczych CD45+ pochodzących ze szpiku kostnego i że ta populacja jest zlokalizowana blisko naczyń włosowatych. Wykazaliśmy również, że niedojrzałe DC, komórki pierwotnie opisane jako regulujące adaptacyjną odpowiedź immunologiczną, również promują angiogenezę w modelach neowaskularyzacji naczyniówkowej, endometriozy i guzów.

Jest to retrospektywne badanie próbek krwi pacjentek ciężarnych, które przyszły na poród w naszym oddziale w okresie 1.1.2014-31.12.2014, w celu porównania obfitości monocytów i neutrofili u: 1. Aktywnego porodu o czasie. 2. Elektywne cięcie cesarskie.

Zgodnie z naszymi wcześniejszymi ustaleniami stawiamy hipotezę, że monocyty w aktywnym porodzie będą niższe niż u kobiet bez oznak porodu. Stawiamy również hipotezę, że neutrofile będą bardziej obfite podczas aktywnego porodu niż u kobiet bez oznak porodu.

Planujemy przeszukiwać anonimowe dane elektroniczne kobiet, które rodziły na naszym oddziale w 2014 r., zgodnie z następującymi kwalifikującymi się kryteriami, podzielonymi na 2 kategorie: 1. Kobiety, które zostały przyjęte do aktywnego porodu. 2. Kobiety, które zostały przyjęte do planowego cięcia cesarskiego bez oznak porodu.

Porównamy obfitość monocytów i neutrofili w morfologii krwi pobranej w dniu przyjęcia między dwiema populacjami.