- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02367846
Ocena wpływu środków antykoncepcyjnych na zdrowie kości przy użyciu 41Ca
Wpływ doustnej i nie doustnej terapii antykoncepcyjnej na obrót kostny przy użyciu metodologii 41Ca
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest przedklinicznym badaniem wieloośrodkowym (Penn State University i Purdue University), które ma na celu ustalenie, czy negatywny wpływ złożonej doustnej antykoncepcji (COC) na obrót kostny jest zależny od drogi podania, tak że osłabienie tych efektów obserwuje się, gdy badana jest również porównywalna dawka nie doustnych środków antykoncepcyjnych, takich jak dopochwowe środki antykoncepcyjne (CVR). Miliony kobiet stosują terapię COC w celu kontroli urodzeń lub regulacji cykli menstruacyjnych. Terapia CVR jest stosunkowo nową, zatwierdzoną przez FDA, alternatywą dla złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Celem proponowanego projektu jest zbadanie, czy doustny etynyloestradiol (EE) może negatywnie upośledzać obrót kostny w porównaniu z etynyloestradiolem podawanym dopochwowo u młodych, aktywnych fizycznie kobiet.
Nowatorska technologia znaczników wapnia, odpowiednia do szybkiej oceny zmian bilansu wapnia netto w kościach w małej próbce, zostanie zastosowana do oceny wpływu terapii COC i CVR na obrót kostny. Radioizotop wapnia-41 (41Ca) wykazuje zwiększoną czułość w porównaniu z podwójną absorpcjometrią rentgenowską (DXA) oraz zwiększoną swoistość i precyzję mineralizacji kości w porównaniu z biochemicznymi markerami obrotu kostnego. To badanie będzie pierwszym badaniem mającym na celu zbadanie, w jaki sposób droga podania estrogenu wpływa na obrót kostny u młodych kobiet aktywnych fizycznie, poprzez ocenę zmian bilansu wapnia w kości netto przy różnych formach terapii antykoncepcyjnej.
Ogólnym celem tego badania jest zbadanie wpływu doustnej i dopochwowej terapii antykoncepcyjnej na obrót kostny u młodych ćwiczących kobiet stosujących technologię 41Ca. W celu ujawnienia zależnego od drogi wpływu doustnej i innej niż doustna antykoncepcja na obrót kostny, badacze zbadają 1) wpływ etynyloestradiolu na gospodarkę wapniową kości przy użyciu technologii 41Ca oraz 2) leżące u podstaw mechanizmy fizjologiczne związane z wpływ doustnej i dopochwowej terapii antykoncepcyjnej na bilans wapnia netto w kościach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
University Park, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16802
- Women's Health and Exercise Laboratories, The Pennsylvania State University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta
- Wiek 18-25 lat
- BMI 18-29 kg/m2
- Nie palący
- Chęć powstrzymania się od stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych przez okres równoważenia + początek badania (~150 dni)
- Dyspozycyjność do częstych wizyt w laboratorium w ciągu najbliższych 12 miesięcy
- Obecnie nie jestem w ciąży ani nie zamierzam zajść w ciążę w ciągu najbliższych 12 miesięcy
- Brak laktacji
- Brak widocznej choroby metabolicznej, hormonalnej, układu mięśniowo-szkieletowego lub ciężkiej choroby psychicznej
- Chęć utrzymania stałych nawyków ćwiczeń (aerobowych, z obciążeniem) i diety w okresie przedinterwencyjnym i interwencyjnym
- Chęć powstrzymania się od dodatków innych niż te zapewniane przez pracowników naukowych w ciągu najbliższych 12 miesięcy
- Dopuszczalna jest zmienna aktywność fizyczna, ale tryb musi przede wszystkim polegać na obciążeniu
- Co najmniej 9 miesiączek w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Ćwiczenia bez obciążenia jako podstawowa forma aktywności fizycznej
- Trening oporowy (≥ 2 razy po 30 minut tygodniowo ćwiczeń oporowych)
- Całkowita sezonowa zmiana trybu oddziaływania aktywności fizycznej
- Znana lub podejrzewana choroba metaboliczna lub endokrynologiczna
- Palenie
- W ciąży
- Obecnie spożywa duże ilości produktów sojowych
- Obecne kliniczne zaburzenie odżywiania lub inne zaburzenie psychiczne osi 1 lub zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Stosowanie doustnych lub hormonalnych środków antykoncepcyjnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Nadczynność przytarczyc
- Choroba wątroby lub nerek
- Dowody złego wchłaniania lub zaburzenia szkieletu
- Zaburzenia czynności tarczycy (dopuszczalna kontrolowana niedoczynność tarczycy)
- Przewlekłe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)
- Przyjmowanie leków, o których wiadomo, że wchodzą w interakcje z doustnymi lub dopochwowymi środkami antykoncepcyjnymi
- Inne kryteria wykluczenia zaproponowane przez Światową Organizację Zdrowia COC Przeciwwskazania (Grossman i in., 2011).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Złożony doustny środek antykoncepcyjny (COC)
Testujemy działanie COC (Apri (Reclipsen); 30 µg EE, 150 µg dezogestrelu).
Pierwszego dnia interwencji uczestnicy przydzieleni losowo do COC rozpoczną przyjmowanie pigułki.
Jedna tabletka będzie przyjmowana doustnie o tej samej porze każdego dnia przez dni 1-49 interwencji.
Tabletki przyjmowane w dniach 1-21 oraz w dniach 29-49 będą aktywnymi tabletkami.
Tabletki przyjmowane w dniach 22-28 będą tabletkami bez składników aktywnych.
Każdy uczestnik w grupie COC będzie codziennie przyjmował pigułkę z pierwszego opakowania przez pierwsze 28 dni, a następnie rozpocznie drugie opakowanie.
Jeśli uczestnik nie jest w stanie pobrać 24-godzinnej próbki moczu w dniu 49, będzie przyjmował aktywne tabletki z trzeciego opakowania aż do pobrania 24-godzinnej próbki moczu.
|
Proponowane badanie jest przedklinicznym, wieloośrodkowym badaniem porównującym krótkoterminowy wpływ etynyloestradiolu podawanego doustnie i nie doustnie na bilans wapnia netto w kościach.
Prospektywne badanie krzyżowe z powtarzanymi pomiarami i prostym losowym przydziałem zostanie wykorzystane do zbadania wpływu 49 dni stosowania COC na metabolizm kości przy użyciu 41Ca w celu określenia bilansu wapnia netto w kościach.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania COC podczas pierwszego lub drugiego okresu interwencji.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Antykoncepcyjny pierścień dopochwowy (CVR)
Testujemy działanie krążka dopochwowego (Nuva Ring; 15 µg/d EE, 120 µg/d etonogestrel).
Po losowym przydzieleniu do CVR uczestniczki włożą pierścień antykoncepcyjny do pochwy.
Pierścionek będzie noszony w tygodniach 1-3 i ponownie w tygodniach 5-7.
W 4. tygodniu nie będzie noszony żaden pierścień, aby umożliwić krwawienie z odstawienia.
Jeśli uczestniczka nie jest w stanie pobrać 24-godzinnej próbki moczu w 49 dniu, włoży trzeci pierścień, który pozostanie w pochwie do czasu pobrania 24-godzinnej próbki moczu.
|
Proponowane badanie jest przedklinicznym, wieloośrodkowym badaniem porównującym krótkoterminowy wpływ etynyloestradiolu podawanego doustnie i nie doustnie na bilans wapnia netto w kościach.
Prospektywne badanie krzyżowe z powtarzanymi pomiarami i prostym losowym przydziałem zostanie wykorzystane do przetestowania wpływu 49 dni stosowania CVR na metabolizm kości przy użyciu 41Ca w celu określenia bilansu wapnia netto w kościach.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do otrzymania CVR podczas pierwszego lub drugiego okresu interwencji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany stosunku 41Ca:Ca
Ramy czasowe: 49 dni terapii antykoncepcyjnej
|
Zmiany stosunku 41Ca:Ca w dobowych próbkach moczu mierzone co 10-14 dni w trakcie i po doustnej i innej niż doustna antykoncepcji, określone za pomocą akcelerometru spektrometrii mas
|
49 dni terapii antykoncepcyjnej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany stężenia w surowicy insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (IGF-1), białek wiążących IGF (IGFBP-1, IGFBP-3) i podjednostki kwasoodpornej (ALS)
Ramy czasowe: 49 dni terapii antykoncepcyjnej
|
Zmiany stężeń IGF-1, IGFBP-1, IGFBP-3 i ALS w surowicy na czczo po doustnej i nie doustnej terapii antykoncepcyjnej
|
49 dni terapii antykoncepcyjnej
|
|
Zmiany stężeń w surowicy markerów kościotworzenia i resorpcji kości
Ramy czasowe: 49 dni terapii antykoncepcyjnej
|
Zmiany stężeń w surowicy na czczo markerów kościotworzenia (osteokalcyny, P1NP) i resorpcji kości (CTx) po doustnej i nieustnej terapii antykoncepcyjnej
|
49 dni terapii antykoncepcyjnej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Mary Jane De Souza, PhD, Penn State University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Grossman D, White K, Hopkins K, Amastae J, Shedlin M, Potter JE. Contraindications to combined oral contraceptives among over-the-counter compared with prescription users. Obstet Gynecol. 2011 Mar;117(3):558-565. doi: 10.1097/AOG.0b013e31820b0244.
- Denk E, Hillegonds D, Vogel J, Synal A, Geppert C, Wendt K, Fattinger K, Hennessy C, Berglund M, Hurrell RF, Walczyk T. Labeling the human skeleton with 41Ca to assess changes in bone calcium metabolism. Anal Bioanal Chem. 2006 Nov;386(6):1587-602. doi: 10.1007/s00216-006-0795-5. Epub 2006 Oct 11.
- Lee WH, Wastney ME, Jackson GS, Martin BR, Weaver CM. Interpretation of 41Ca data using compartmental modeling in post-menopausal women. Anal Bioanal Chem. 2011 Feb;399(4):1613-22. doi: 10.1007/s00216-010-4454-5. Epub 2010 Dec 9.
- Weaver CM, Martin BR, Jackson GS, McCabe GP, Nolan JR, McCabe LD, Barnes S, Reinwald S, Boris ME, Peacock M. Antiresorptive effects of phytoestrogen supplements compared with estradiol or risedronate in postmenopausal women using (41)Ca methodology. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Oct;94(10):3798-805. doi: 10.1210/jc.2009-0332. Epub 2009 Jul 7.
- Ricker EA, De Souza MJ, Stone MS, Jackson GS, McCabe GP, McCabe LD, Weaver CM. Differential bone calcium retention with the use of oral versus vaginal hormonal contraception: A randomized trial using calcium-41 radiotracer. Contraception. 2025 Mar;143:110778. doi: 10.1016/j.contraception.2024.110778. Epub 2024 Nov 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby kości
- Choroby kości, rozwojowe
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki antykoncepcyjne, kobieta
- Środki antykoncepcyjne
- Środki antykoncepcyjne, doustne
- Przygotowania farmaceutyczne
- Działania farmakologiczne
- Działania i zastosowania chemiczne
- Zastosowania terapeutyczne
- Związki policykliczne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Kombinacje narkotyków
- Norpregrenenes
- Norpregnanes
- Norsteroidy
- Dezogestrel
- Środki antykoncepcyjne, doustne, kombinowane
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00000464
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .