- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02367846
Vurdering af præventionsmidlers indvirkning på knoglesundheden ved hjælp af 41Ca
Effekten af oral kontra ikke-oral præventionsterapi på knogleomsætning ved brug af 41Ca-metoden
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en præklinisk, multi-site undersøgelse (Penn State University og Purdue University), der vil afgøre, om de negative virkninger af kombineret oral prævention (COC) terapi på knogleomsætning er afhængig af administrationsvejen, således at en dæmpning af disse virkninger ses, når en sammenlignelig dosis af ikke-oral præventionsterapi, såsom vaginal præventionsterapi (CVR) også testes. Millioner af kvinder bruger COC-behandling til præventionsformål eller regulering af menstruationscyklusser. CVR-terapi er et relativt nyt FDA-godkendt præventionsalternativ til COC. Formålet med det foreslåede projekt er at undersøge, om oral ethinylestradiol (EE) kan forringe knogleomsætningen negativt sammenlignet med vaginalt administreret EE hos unge fysisk aktive kvinder.
En ny calciumsporingsteknologi, der er egnet til hurtigt at vurdere ændringer i netto knoglecalciumbalance i en lille prøvestørrelse, vil blive anvendt til at evaluere virkningerne af COC- og CVR-terapi på knogleomsætning. Radioisotopen Calcium-41 (41Ca) viser øget følsomhed sammenlignet med dobbelt røntgenabsorptiometri (DXA) og øget specificitet for knoglemineralisering og præcision sammenlignet med biokemiske markører for knogleomsætning. Denne undersøgelse vil være den første undersøgelse, der undersøger, hvordan østrogenindgivelsesvejen påvirker knogleomsætningen hos unge fysisk aktive kvinder ved at vurdere ændringer i netto knoglekalciumbalancen med forskellige former for præventionsterapi.
Det overordnede formål med denne undersøgelse er at udforske virkningerne af oral kontra vaginal præventionsterapi på knogleomsætning hos unge, trænende kvinder, der bruger 41Ca-teknologi. I et forsøg på at afsløre de ruteafhængige virkninger af oral kontra ikke-oral præventionsterapi på knogleomsætning, vil efterforskerne undersøge 1) virkningerne af ethinylestradiol på knoglekalciumbalancen ved hjælp af 41Ca-teknologien og 2) de underliggende fysiologiske mekanismer forbundet med virkningerne af oral kontra vaginal præventionsterapi på nettobalancen af knoglekalcium.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
University Park, Pennsylvania, Forenede Stater, 16802
- Women's Health and Exercise Laboratories, The Pennsylvania State University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde
- Alder 18-25 år
- BMI 18-29 kg/m2
- Ikkeryger
- Villig til at afstå fra at bruge hormonelle præventionsmidler i undersøgelsens ækvilibrering + baseline-periode (~150 dage)
- Tilgængelighed til hyppigt at besøge laboratoriet i de næste 12 måneder
- Ikke gravid i øjeblikket og har heller ikke til hensigt at blive gravid inden for de næste 12 måneder
- Ikke ammende
- Ingen tilsyneladende metabolisk, endokrin, muskuloskeletal eller alvorlig psykiatrisk sygdom
- Villig til at opretholde konsekvent træning (aerob, vægtbærende) og kostvaner under præ-intervention og interventionsperioder
- Er villig til at undlade andre tillæg end dem, som studiepersonalet yder inden for de næste 12 måneder
- Variabel fysisk aktivitet acceptabel, men tilstanden skal primært være vægtbærende
- Mindst 9 menstruationer inden for de seneste 12 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-vægtbærende træning som primær fysisk aktivitet
- Modstandstræning (≥ 2 gange 30 minutter om ugen med modstandstræning)
- Fuldstændig sæsonbestemt ændring af påvirkningsmetoden for fysisk aktivitet
- Kendt eller mistænkt metabolisk eller endokrin sygdom
- Rygning
- Gravid
- Indtager i øjeblikket store mængder sojaprodukter
- Aktuel klinisk spiseforstyrrelse eller anden akse 1 psykiatrisk lidelse eller bipolære lidelser
- Brug af orale eller hormonelle præventionsmidler inden for de sidste 6 måneder
- Hyperparathyroidisme
- Lever- eller nyresygdom
- Tegn på malabsorption eller skeletlidelse
- Skjoldbruskkirtelabnormaliteter (kontrolleret hypothyroidisme acceptabel)
- Kronisk brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS)
- Indtagelse af medicin, der vides at have interaktioner med oral eller vaginal præventionsterapi
- Andre udelukkelseskriterier foreslået af Verdenssundhedsorganisationens COC-kontraindikationer (Grossman et al., 2011).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Kombineret oral prævention (COC)
Vi tester virkningerne af en COC (Apri (Reclipsen); 30 µg EE, 150 µg desogestrel).
På den første dag af interventionen vil deltagerne randomiseret til COC begynde at tage pillen.
En pille vil blive indtaget oralt på samme tidspunkt hver dag i dag 1-49 af interventionen.
Piller indtaget i dag 1-21 og i dag 29-49 vil være aktive tabletter.
Piller indtaget på dag 22-28 vil være tabletter uden aktive ingredienser.
Hver deltager i COC-gruppen indtager en pille fra den første pakke hver dag i de første 28 dage og begynder derefter den anden pakke.
Hvis en deltager ikke er i stand til at tage en 24-timers urinprøve på dag 49, vil hun tage aktive tabletter fra den tredje pillepakke, indtil hun har taget 24-timers urinprøven.
|
Den foreslåede undersøgelse er et præklinisk forsøg på flere steder, der sammenligner de kortsigtede virkninger af oral versus ikke-oral ethinylestradiol på netto knoglecalciumbalance.
En prospektiv crossover-undersøgelse med gentagne mål og en simpel tilfældig tildeling vil blive brugt til at teste virkningerne af 49 dages brug af p-piller på knoglemetabolisme ved hjælp af 41Ca til at bestemme netto knoglecalciumbalance.
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til at modtage p-piller i enten den første eller anden interventionsperiode.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Præventionsvaginal ring (CVR)
Vi tester virkningerne af vaginalringen (Nuva Ring; 15 µg/d EE, 120 µg/d etonogestrel).
Når de er randomiseret til CVR, vil deltagerne indsætte svangerskabsforebyggende ring i deres vagina.
Ringen vil blive båret i uge 1-3, og igen i uge 5-7.
I uge 4 vil der ikke blive båret ring for at tillade abstinensblødninger.
Hvis en deltager ikke er i stand til at tage en 24-timers urinprøve på dag 49, indsætter de en tredje ring, som forbliver i skeden, indtil hun har taget en 24-timers urinprøve.
|
Den foreslåede undersøgelse er et præklinisk forsøg på flere steder, der sammenligner de kortsigtede virkninger af oral versus ikke-oral ethinylestradiol på netto knoglecalciumbalance.
Et prospektivt crossover-studie med gentagne mål og en simpel tilfældig tildeling vil blive brugt til at teste virkningerne af 49 dages CVR-brug på knoglemetabolisme ved hjælp af 41Ca til at bestemme netto knoglecalciumbalance.
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til at modtage CVR i enten den første eller anden interventionsperiode.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i forholdet 41Ca:Ca
Tidsramme: 49 dages præventionsbehandling
|
Ændringer i 41Ca:Ca-forholdet i 24-timers urinprøver målt hver 10.-14. dag under og efter oral og ikke-oral præventionsterapi som bestemt ved Accelerometer Mass Spectrometry
|
49 dages præventionsbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i serumkoncentrationer af insulinlignende vækstfaktor-1 (IGF-1), IGF-bindende proteiner (IGFBP-1, IGFBP-3) og syrelabil underenhed (ALS)
Tidsramme: 49 dages præventionsbehandling
|
Ændringer i fastende serumkoncentrationer af IGF-1, IGFBP-1, IGFBP-3 og ALS efter oral og ikke-oral præventionsbehandling
|
49 dages præventionsbehandling
|
Ændringer i serumkoncentrationer af markører for knogledannelse og knogleresorption
Tidsramme: 49 dages præventionsbehandling
|
Ændringer i fastende serumkoncentrationer af markører for knogledannelse (osteocalcin, P1NP) og knogleresorption (CTx) efter oral og ikke-oral præventionsbehandling
|
49 dages præventionsbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mary Jane De Souza, PhD, Penn State University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Grossman D, White K, Hopkins K, Amastae J, Shedlin M, Potter JE. Contraindications to combined oral contraceptives among over-the-counter compared with prescription users. Obstet Gynecol. 2011 Mar;117(3):558-565. doi: 10.1097/AOG.0b013e31820b0244.
- Denk E, Hillegonds D, Vogel J, Synal A, Geppert C, Wendt K, Fattinger K, Hennessy C, Berglund M, Hurrell RF, Walczyk T. Labeling the human skeleton with 41Ca to assess changes in bone calcium metabolism. Anal Bioanal Chem. 2006 Nov;386(6):1587-602. doi: 10.1007/s00216-006-0795-5. Epub 2006 Oct 11.
- Lee WH, Wastney ME, Jackson GS, Martin BR, Weaver CM. Interpretation of 41Ca data using compartmental modeling in post-menopausal women. Anal Bioanal Chem. 2011 Feb;399(4):1613-22. doi: 10.1007/s00216-010-4454-5. Epub 2010 Dec 9.
- Weaver CM, Martin BR, Jackson GS, McCabe GP, Nolan JR, McCabe LD, Barnes S, Reinwald S, Boris ME, Peacock M. Antiresorptive effects of phytoestrogen supplements compared with estradiol or risedronate in postmenopausal women using (41)Ca methodology. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Oct;94(10):3798-805. doi: 10.1210/jc.2009-0332. Epub 2009 Jul 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00000464
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kombineret oral prævention (COC)
-
University of ArizonaOrganonIkke rekrutterer endnuSvangerskabsforebyggelse
-
NewAmsterdam PharmaNovumRekruttering
-
Organon and CoAfsluttetSvangerskabsforebyggelseSydafrika, Østrig, Costa Rica, Danmark, Finland, Tyskland, Ungarn, Italien, Mexico, Holland, Norge, Peru, Polen, Sverige
-
Population CouncilUniversity of ZimbabweAfsluttetHIV-infektioner | SvangerskabsforebyggelseZimbabwe
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.Afsluttet