- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02459015
Badanie wydajności sztucznego przewodnika nerwowego (Reaxon® Nerve Guide) w leczeniu uszkodzeń nerwów palców
Kontrolowana, randomizowana, porównawcza, ślepa ocena naprawy uszkodzeń nerwów palców u człowieka przy użyciu wszczepionego przewodnika nerwów Reaxon®
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badanie kliniczne NG-001 to wieloośrodkowa, równoległa, kontrolowana, randomizowana, ślepa ocena naprawy uszkodzeń nerwów palców.
Firma Medovent przeprowadzi to badanie kliniczne jako obserwację kliniczną po wprowadzeniu na rynek (PMCF) zgodnie z wytycznymi MEDDEV 2.12/2 rev2 w celu potwierdzenia średnio- i długoterminowego bezpieczeństwa i działania swojego opartego na chitosanie przewodnika po nerwach (Reaxon ® Przewodnik po nerwach). Wyniki tego badania zostaną wykorzystane przez Medovent do aktualizacji oceny klinicznej przez cały cykl życia Reaxon® Nerve Guide oraz do zapewnienia długoterminowego bezpieczeństwa i wydajności na rynku. Dodatkowo Medovent obejmie aplikację Reaxon® Nerve Guide w nerwach palców, aby potwierdzić bezpieczeństwo stosowania Reaxon® Nerve Guide na stawach.
Badania będą wykonywane w wyspecjalizowanych niemieckich ośrodkach. Łączna liczba 76 pacjentów z urazowymi uszkodzeniami nerwów palców, u których naprawa chirurgiczna może nie pozwolić na bezpośrednie zszycie zakończeń nerwów od końca do końca i u których przerwa w tkance nerwowej wskazywałaby na użycie autoprzeszczepu równego lub mniejszego niż 26 mm, kwalifikują się do włączenia.
Głównym celem badania klinicznego jest wykazanie, że statyczna dyskryminacja 2-punktowa (2-PD) 12 miesięcy po operacji nie będzie gorsza w grupie testowej Reaxon® Nerve Guide w porównaniu z grupą kontrolną otrzymującą autologiczny przeszczep nerwu.
Celem drugorzędnym jest udokumentowanie długoterminowych efektów (do 18 miesięcy po operacji) naprawy nerwów. Test non-inferiority ma na celu wykazanie, że można wykluczyć, że różnica w traktowaniu jest większa niż 20% na korzyść grupy kontrolnej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy, 12683
- Unfallkrankenhaus Berlin
-
Hamburg, Niemcy, 21033
- BG Kliniken Hamburg gGmbH
-
-
Sachsen-Anhalt
-
Halle, Sachsen-Anhalt, Niemcy, 06112
- BG-Kliniken Bergmannstrost
-
-
Schleswig-Holstein
-
Lübeck, Schleswig-Holstein, Niemcy, 23538
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- mężczyzn i kobiet w wieku od 18 do 65 lat zdolnych do wyrażenia zgody
- całkowite urazowe uszkodzenie nerwu palcowego wspólnego lub właściwego w ręce
- ubytek nerwu mniejszy lub równy 26 mm po uwolnieniu i zbliżeniu zakończeń nerwów i mierzony w pozycji neutralnej nadgarstka
- uraz, który można konwencjonalnie leczyć za pomocą implantacji krótkiego przeszczepu nerwu
- leczenie nerwów rozpoczęte do 3 miesięcy po uszkodzeniu nerwu
- podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- znana alergia na chitozan i/lub poliwinylopirolidon (PVP)
- znane upośledzenie/przebyte choroby osi nerwowej lub wcześniejsze uszkodzenia dotkniętej chorobą ręki (nerwu palcowego), które doprowadziły do trwałego ograniczenia czuciowego lub motorycznego ręki/palca
- całkowity uraz amputacyjny
- znane kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- znane zaburzenia prowadzące do upośledzonego gojenia się ran (np. cukrzyca)
- choroby skóry w obszarze rany
- zaburzenia krzepnięcia krwi lub zaburzenia krzepnięcia krwi (np. z powodu regularnego przyjmowania kumaryny, takiej jak Marcumar)
- patologiczne zaburzenia przepływu krwi (np. Morbusa Raynauda)
- brał udział w innym badaniu klinicznym z użyciem nowego eksperymentalnego leku lub urządzenia w ciągu 30 dni przed włączeniem do tego badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przewodnik po nerwach Reaxon®
Implantacja prowadnicy nerwowej Reaxon®: Jeśli pacjent zostanie losowo przydzielony do grupy prowadnicy nerwowej Reaxon®, chirurg wszczepi prowadnicę nerwową Reaxon® o długości ≤ 30 mm w celu wypełnienia ubytku nerwu o średnicy ≤ 26 mm zgodnie z metodą opisaną w instrukcji do użycia.
|
Ubytek nerwu obwodowego do 26 mm w palcu zostanie naprawiony przez wszczepienie prowadnicy nerwów Reaxon® lub autologicznego przeszczepu nerwów (w zależności od grupy randomizowanej) w dniu 0.
|
|
Aktywny komparator: Autologiczny przeszczep nerwów
Implantacja autologicznego przeszczepu nerwu: Jeśli pacjent jest losowo przydzielany do leczenia konwencjonalnego, chirurg naprawi nerw, wprowadzając autologiczny przeszczep nerwu o długości ≤ 26 mm między końcami nerwów.
|
Ubytek nerwu obwodowego do 26 mm w palcu zostanie naprawiony przez wszczepienie prowadnicy nerwów Reaxon® lub autologicznego przeszczepu nerwów (w zależności od grupy randomizowanej) w dniu 0.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Statyczna dyskryminacja 2-punktowa (2-PD)
Ramy czasowe: Podstawowa analiza wyników zostanie przeprowadzona na podstawie ocen klinicznych po 12 miesiącach od operacji
|
Percepcję jednego lub dwóch punktów dotyku ocenia się za pomocą małego narzędzia z zębami w stałych odstępach od 2 do 15 mm. Jeden lub dwa punkty zostaną przyłożone losowo w kierunku wzdłużnym na dystalnej paliczku wszystkich palców. Oceny/punkty: 0 = > 15 mm (słaby)
Wyniki 2 lub 3 zostaną ocenione jako (znacząca) odpowiedź. Przy wyniku 0 zostanie dalej określone, czy osobnik ma wrażliwość ochronną lub jest znieczulony. Można użyć jednorazowej kaniuli. Pojedynczy punkt jest zauważalny = wrażliwość ochronna Żaden punkt nie jest zauważalny = środek znieczulający |
Podstawowa analiza wyników zostanie przeprowadzona na podstawie ocen klinicznych po 12 miesiącach od operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Statyczna dyskryminacja 2-punktowa (2-PD)
Ramy czasowe: Wizyta wyjściowa (ostatnio 7 dni po operacji) + Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
patrz opis powyżej
|
Wizyta wyjściowa (ostatnio 7 dni po operacji) + Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
|
Ruch 2-PD
Ramy czasowe: Wizyta wyjściowa (ostatnio 7 dni po operacji) + Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
Ruchomy bodziec jednego lub dwóch punktów ocenia się za pomocą małego narzędzia z zębami w stałych odstępach od 2 do 15 mm. Jeden lub dwa punkty zostaną losowo przesunięte w kierunku wzdłużnym od proksymalnego do dystalnego wszystkich palców. Stopnie/wyniki: patrz Static 2-PD |
Wizyta wyjściowa (ostatnio 7 dni po operacji) + Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
|
Monofilament Semmesa-Weinsteina
Ramy czasowe: Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
Zostanie użytych 5 monofilamentów z zestawu. Monofilament jest dociskany do skóry w określonych miejscach (patrz protokół), zaczynając od najcieńszego włókna (tj. 2.83), a następnie, w zależności od odpowiedzi, nakładane są grubsze włókna, aż pacjent poczuje nacisk. Oceny/punkty: 0 = nietestowalny
|
Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
|
Ocena podmiotu nietolerancji zimna i przeczulicy
Ramy czasowe: Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
Badający gładzi dysfunkcyjny obszar i pyta badanego o nietolerancję zimna i nadwrażliwość. Oceny/punkty: 0 = Blokuje funkcję
|
Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
|
Test Hoffmanna-Tinela
Ramy czasowe: Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
Badanie przeprowadza się przez lekkie opukiwanie nerwu w celu wywołania uczucia mrowienia w rozmieszczeniu nerwu.
Zostanie określona odległość czucia od dystalnego końca implantu.
|
Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
|
powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Wizyta wyjściowa (ostatnio 7 dni po operacji) + Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
Ocenione zostaną typowe powikłania pooperacyjne związane z operacją naprawczą nerwów obwodowych, tj. powstawanie bolesnych nerwiaków, oceniane na podstawie bólu przy opukiwaniu, allodynii i dyzestezji (ból i/lub drętwienie).
|
Wizyta wyjściowa (ostatnio 7 dni po operacji) + Badania kontrolne 3, 6, 12 i 18 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Frank Siemers, PD Dr. med., BG-Kliniken Bergmannstrost
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NG-001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Implantacja
-
Ottawa Hospital Research InstituteRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawów, ramięKanada
-
Li MinJeszcze nie rekrutacja