Nowe narzędzie rehabilitacyjne w fibromialgii

Aktywny komparator: Leczenie ćwiczeniami fizycznymi

Rodzaje ćwiczeń obejmowały: trening aerobowy o niewielkim lub umiarkowanym obciążeniu (stopniowo zaczynając od 50% Fc max do 70%-80% Fc max); szybkie chodzenie w kółko, naprzemiennie z okresami wchodzenia i schodzenia po schodach (3 kroki przez 10 minut) łącznie przez 20 kolejnych minut; ćwiczenia postawy pleców i ćwiczenia proprioceptywne tułowia w pozycji leżącej poprawiające stabilność osiową, w tym oddychanie przeponowe.

Inny: Leczenie ćwiczeniami fizycznymi

Obejmuje różne rodzaje ćwiczeń: trening aerobowy o niewielkim lub umiarkowanym wpływie; szybkie chodzenie w kółko, naprzemiennie z okresami wchodzenia i schodzenia po schodach (3 kroki przez 10 minut) łącznie przez 20 kolejnych minut; ćwiczenia postawy pleców i ćwiczenia proprioceptywne tułowia w pozycji leżącej poprawiające stabilność osiową, w tym oddychanie przeponowe. Tętno monitorowano za pomocą pulsometru, co pozwalało nie przekroczyć progu.

Inne nazwy:

• Ćwiczenia grupy rehabilitacyjnej

Eksperymentalny: Terapia Rehabilitacji Percepcyjnej

Powierzchnie percepcyjne to system terapeutyczny, który opiera się na interakcji pomiędzy plecami lub obszarem bolesnym pacjenta a powierzchnią oparcia, złożoną z małych lateksowych stożków o różnych wymiarach (wysokość: 3-8 cm; średnica podstawy: 2-4 cm) i sprężystości . Dolne podstawy tych stożków są nakładane na sztywną powierzchnię drewna za pomocą elastycznych pasków; zwykle do każdej sesji używa się ponad 100 stożków. Pacjentów poproszono o położenie się na wznak na powierzchni utworzonej przez wygładzony wierzchołek tych stożków, tworząc siły reakcji na ciężar pacjenta, generowane przez interakcję z czopkami.

Inny: Terapia Rehabilitacji Percepcyjnej

system terapeutyczny oparty na interakcji pleców lub obszaru bolesnego pacjenta z powierzchnią oparcia, złożony z małych lateksowych stożków o różnych wymiarach (wysokość: 3-8 cm; średnica podstawy: 2-4 cm) i sprężystości. Dolne podstawy tych stożków są nakładane na sztywną powierzchnię drewna za pomocą elastycznych pasków.

Inne nazwy:

• Powierzchnie percepcyjne

Aktywny komparator: Grupa kontrolna

Grupa kontrolna odbyła krótkie sesje edukacyjne.

Inny: Grupa kontrolna

Grupa kontrolna odbyła krótkie sesje edukacyjne.

Zmiana skali oceny fibromialgii (FAS) od wartości początkowej do 12 tygodni

Jest to prosty i szybki do wdrożenia wskaźnik, składający się z mapy bólu, zwanej Skalą Samooceny Bólu (SAPS) (w której pacjent jest proszony o wskazanie, jak bardzo odczuwał ból w poprzednim tygodniu w 16 obszarach ciała, z punktacją od 0 do 3) oraz 2 skale (od 0 do 10) oceniające zmęczenie i jakość snu, punktowane od 0 do 10. FAS pozwala lekarzom na uzyskanie wiarygodnych informacji o przebiegu choroby i jest wystarczająco czuły, aby zaalarmować ich w przypadku pogorszenia.

Zmiana Kwestionariusza Wpływu Fibromialgii (FIQ) od wartości początkowej do 12 tygodni

Składa się z 3 sekcji — funkcji, wpływu i objawów — łączących się w celu wygenerowania ogólnego wyniku. Pierwsza część zawiera 10 podpunktów i koncentruje się na zdolności pacjenta do wykonywania codziennych zadań, które angażują duże mięśnie (np. gotowanie, sprzątanie, chodzenie, zakupy, prowadzenie domu, kontakty towarzyskie i poruszanie się). Kolejne 2 pozycje proszą pacjentów o zakreślenie liczby dni w ciągu ostatniego tygodnia, w których czuli się dobrze, oraz liczby dni, w których opuścili pracę. Ostatnie 7 pozycji ocenia zdolność do wykonywania pracy, ból, zmęczenie, poranne zmęczenie, sztywność, niepokój i depresję. Całkowity wynik na FIQ oblicza się, dodając następujące 10 elementów: wynik sprawności fizycznej, liczbę dni dobrego samopoczucia, liczbę dni opuszczonych w pracy, zdolność do wykonywania pracy, ból, zmęczenie, poranne zmęczenie, sztywność, niepokój i depresja. Wynik FIQ waha się od 0 do 100, przy czym 100 oznacza najgorszy możliwy wynik z powodu fibromylgii.

Zmiana kwestionariusza oceny stanu zdrowia (HAQ) z punktu początkowego na 12 tygodni

Jest to 20-itemowy kwestionariusz do samodzielnego wypełnienia, który określa trudność w wykonywaniu 8 codziennych czynności (ubieranie się i pielęgnacja, wstawanie, jedzenie, chodzenie, higiena, sięganie, umiejętność chwytania, czynności na zewnątrz). Dla każdej pozycji pacjenci proszeni są o ocenę poziomu trudności, jakiego doświadczyli w ciągu poprzedniego tygodnia podczas wykonywania tych czynności w 4-punktowej skali od 0 (brak trudności) do 3 (niemożność wykonania). Końcowy wynik HAQ to średni wynik z 8 kategorii, a więc mieszczący się w przedziale od 0 do 3; wyższe wyniki odzwierciedlają wyższy poziom niepełnosprawności.