Badanie porównawcze długo działającej i krótko działającej tryptoreliny u pacjentek z PCOS poddanych IVF/ICSI

Wszystkie pacjentki otrzymały standardową stymulację jajników rFSH z supresją przysadki z agonistą GnRH zgodnie z protokołem stosowanym rutynowo. Grupa długo działającej tryptoreliny stosuje długo działającą tryptorelinę 1,875 mg podczas fazy lutealnej przy regulacji w dół przysadki, krótko działająca tryptorelina stosuje krótko działającą tryptorelinę 0,1 mg/dzień, x10 dni, następnie 0,05 mg/dzień do E2 <40 pg/ml w surowicy rozpoczęło się w fazie lutealnej. Stymulację jajników gonadotropinami rozpoczęto, gdy stężenie E2 w surowicy obniżyło się do < 40 pg/ml, a USG pochwy wykazało brak pęcherzyków o średnicy > 10 mm. Stymulację jajników rozpoczęto od 150-250 IU/dzień rekombinowanego FSH (Gonal F, Serono, Szwajcaria); dawka początkowa została ustalona na podstawie klinicznej oceny lekarza na podstawie wieku pacjentów, wskaźnika masy ciała, podstawowego FSH i E2. Przezpochwowe USG i pomiar E2 wykorzystano do monitorowania wzrostu pęcherzyków i odpowiednio dostosowano dawki gonadotropin. Owulację wyzwalano przez domięśniowe podanie 5000-10 000 IU ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (HCG, Ferring Pharmaceuticals), gdy co najmniej dwa pęcherzyki osiągnęły średnicę 18 mm. Wartość HCG w surowicy mierzono po 12 godzinach od wyzwolenia HCG przy użyciu testu immunologicznego. Oocyty pobrano 36 godzin po wstrzyknięciu HCG.