Stres i pamięć emocjonalna (SEME)

Szeroka grupa zaburzeń jest związana z istnieniem silnego stresu u dzieci lub młodzieży. Najbardziej charakterystycznym wynikiem, i jednym z najpoważniejszych, jest stan zespołu stresu pourazowego (PTSD), którego główne źródło stanowi przemoc fizyczna lub seksualna, a w mniejszym stopniu wypadki drogowe lub katastrofy naturalne, których dziecko było przedmiotem lub świadkiem. PTSD wiąże się ze szkodliwym wpływem na poznanie, w tym na funkcjonowanie pamięci. Bolesne przypomnienie traumatycznego wydarzenia jest jednym z najbardziej upośledzających objawów. Istnieje jednak wiele innych zaburzeń pamięci, które badania eksperymentalne stopniowo aktualizują. Utrzymują one ścisły związek z regulacją emocjonalną, która jest zaburzona w PTSD. Jednak większość badań nad emocjami i poznaniem oraz ich związkiem z aktywnością mózgu dotyczyła dorosłych. Prace dotyczące młodzieży są nieliczne w zakresie badań morfologicznych, rzadkie w zakresie neurobehawioralnych i ograniczone do dwóch badań funkcjonalnego neuroobrazowania. W przeciwieństwie do tego, co obserwuje się u dorosłych, badania morfologiczne konsekwentnie nie wykazują redukcji objętości hipokampa. Nie ma badań w stanie spoczynku. Dwa badania w funkcjonalnym MRI, pierwsze wykazało u pacjentów z PTSD hamowanie aktywności przedniej kory obręczy (ACC) na bodźce mające wywołać traumę, drugie zgłosiło zwiększoną aktywność w przyśrodkowej korze przedczołowej (mPFC) podczas hamowania. Celem naszego badania jest ocena wpływu traumy psychologicznej na struktury mózgu zaangażowane w emocjonalny składnik pamięci (zwłaszcza ciało migdałowate, hipokamp, korę przedczołową). W tym celu badacze przeprowadzą u 33 nastolatków, w tym pacjentów z objawami pourazowymi i dopasowanych kontrolnych wolnych od traumy w tym samym wieku, kilka badań neuroobrazowania, anatomicznych i funkcjonalnych. Badanie funkcjonalne będzie obejmować jeden w spoczynku i drugi w aktywacji podczas zadania pamięci epizodycznej zaprojektowanego do oceny wpływu samooceny na upośledzenie pamięci obserwowane u pacjentów. Badacze sprawdzą, dla każdej grupy pacjentów i kontrolnych, zaangażowanie struktur korowych w związku z regulacją pamięci emocjonalnej (CCA, ciało migdałowate i hipokamp). Anatomia hipokampa skorzysta z konkretnych metod obrazowania opracowanych w jednostce INSERM U923. Korelacje endokrynologiczne testów stresu będą badane przez całkowicie traumatyczny pobór śliny kortyzolu.

To badanie wyjaśni mechanizmy zaangażowane w emocjonalne i pamięciowe upośledzenia wtórne do traumy psychologicznej, ich związek z ja (osądem i samooceną) oraz zbada ich morfologiczne podłoże. Długoterminowym celem jest oferowanie pomocy w diagnozowaniu i monitorowaniu młodych pacjentów z objawami pourazowymi.