Wpływ jogi na wpływ kliniczny i psychospołeczne aspekty POChP

Wstęp Według Global Initiative for Chronic Lung Disease (GOLD), przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest powszechną chorobą, której można zapobiegać i leczyć, charakteryzującą się trwałym, niecałkowicie odwracalnym ograniczeniem przepływu powietrza, z postępującą cechą związaną ze wzrostem reakcji zapalnych płuc i dróg oddechowych na gazy i szkodliwe cząsteczki. Jest to jedna z głównych przyczyn śmiertelności chorobowej na całym świecie, a zatem kwestia zdrowia społecznego. Duszność jest nawracającym, stresującym objawem POChP, po którym zwykle występuje niepokój, depresja i obniżenie jakości życia.

Niektóre badania dotyczyły tolerancji ćwiczeń oddechowych jogi przez pacjentów z POChP, a niektóre rzeczywiście wykazały zmniejszone funkcjonalne obciążenie dusznością u takich pacjentów.

Dlatego celem niniejszej pracy jest zbadanie wpływu regularnej praktyki (treningu) ćwiczeń Jogi oddechowej (pranayamy) na wpływ kliniczny oraz aspekty psychospołeczne: lęk, depresję i jakość życia u chorych na POChP jako terapii uzupełniającej terapię oddechową. rehabilitacja.

Metody Uczestnicy Zdiagnozowani pacjenci z POChP będą rekrutowani z Ambulatorium Rehabilitacji Pulmonologicznej Szpitala Klinicznego Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu w São Paulo (HC-FMUSP). Wszyscy uczestnicy wyrażą pisemną zgodę na udział w badaniu i będą mogli wyjść z badania w dowolnym momencie bez konieczności wyjaśniania przyczyny.

Obliczanie wielkości próby W oparciu o proporcję oczekiwanego efektu w grupie kontrolnej wynoszącą 0,05, przy założeniu ilorazu szans 25, przy poziomie ufności 0,95 i potędze 0,8, wielkość próby dla każdej grupy wynosiła 9, w całkowitej wielkości próby (obie grupy ) z 18 uczestnikami.

Projekt eksperymentu Jest to prospektywne badanie kliniczne z randomizacją i grupą kontrolną, z dwiema grupami: grupa kontrolna zajmująca się rehabilitacją oddechową (PRG) i grupa rehabilitacyjna płucna plus joga (YG). włóż do torby, z której każdy uczestnik wziął po 1 kartce. Liczby parzyste oznaczały PRG, a nieparzyste YG. Leki nie zostaną zmienione podczas badania. Obie grupy przeprowadzą 12-tygodniowy program rehabilitacji oddechowej, poza tym YG przeprowadzi 24 sesje oddechowe jogi (2 razy w tygodniu). Uczestnicy obu grup odpowiedzą na kwestionariusze, aby ocenić wpływ kliniczny, lęk, depresję i jakość życia na początku badania i po 12 tygodniach.

Joga Ćwiczenia oddechowe Ćwiczenia oddechowe będą oparte na tradycyjnych tekstach Hatha Jogi (Hathapradipika i Gheranda Samhita). Wybranym ćwiczeniem była bhastrika pranayama (kapalabhati, po której następuje surya bedhana). Kapalabhhati składa się zasadniczo z 20 szybkich i energicznych skurczów brzucha w celu wydechu, po których następuje natychmiastowe i maksymalne rozluźnienie tych mięśni w celu wdechu, a surya bedhana to powolny wdech przez prawe nozdrze, po którym następuje komfortowy bezdech przez ten sam czas wdechu, i wolniejszy, ale wygodny wydech przez lewe nozdrze. Podczas treningu uczestnicy będą uważani za szczytowego treningu, gdy będą w stanie wykonać 10 serii bhastriki.

Rehabilitacja oddechowa składać się będzie z 30 minutowego treningu aerobowego (cykloergometr lub bieżnia) oraz ćwiczeń oporowych na kończyny dolne i górne.

Oceny Kliniczny wpływ POChP będzie dostępny za pomocą testu oceniającego POChP; niepokój zostanie oceniony za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji; Jakość życia będzie dostępna za pomocą kwestionariusza Chronic Respiratory Questionnaire.

Analiza statystyczna Porównania wewnątrzgrupowe między momentami (przed i po leczeniu) zostaną przeprowadzone przy użyciu sparowanego testu t-Studenta (powtórzone pomiary). Podczas gdy porównania międzygrupowe (PRG vs. YG) zostaną wykonane przy użyciu niezależnych miar, testu t-Studenta. Znaczenie zostanie zaakceptowane, gdy p