- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02591420
Bezpieczeństwo i działanie wirusologiczne ludzkiego przeciwciała monoklonalnego (VRC01) podawanego dożylnie dorosłym podczas wczesnej ostrej infekcji HIV
Bezpieczeństwo i działanie wirusologiczne ludzkiego przeciwciała monoklonalnego, VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01), o szerokim działaniu neutralizującym HIV-1, podawanego dożylnie dorosłym podczas wczesnego ostrego zakażenia wirusem HIV
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Ludzkie przeciwciała monoklonalne (mAb) mogą potencjalnie leczyć zakażenie HIV poprzez zapobieganie rozprzestrzenianiu się wirusa. To badanie oceni eksperymentalne mAB znane jako VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01). Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i działania wirusologicznego VRC01, samego lub w połączeniu z ART, u dorosłych z wczesną ostrą infekcją HIV. Naukowcy ocenią również wpływ VRC01 na utworzenie rezerwuaru wirusa HIV podczas wczesnej ostrej infekcji wirusem HIV.
Do tego badania zostaną włączeni uczestnicy, u których zdiagnozowano wczesną ostrą infekcję wirusem HIV. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup: Grupa 1 rozpocznie ART i otrzyma pojedynczą infuzję placebo w dniu 0. Grupa 2 rozpocznie ART i otrzyma pojedynczą infuzję VRC01 w dniu 0. Grupa 3 otrzyma pojedynczą infuzję VRC01 w dniu 0 i rozpocząć ART w dniu 7. ART będzie się różnić w zależności od kraju i będzie się składać z zalecanej w krajowych wytycznych, dostępnej terapii skojarzonej pierwszego rzutu: obecnie efawirenz 600 mg/emtrycytabina 200 mg/fumaran dizoproksylu tenofowiru 300 mg lub efawirenz 600 mg/lamiwudyna 300 mg/fumaran dizoproksylu tenofowiru 300 mg. Ten początkowy schemat ART można dostosować lub zamienić na alternatywny, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi w przypadku nietolerancji lub niepowodzenia schematu.
Wizyty studyjne odbędą się w dniach 0, 1, 3, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 42, 56, 84, 112, 168 i 175. Wizyty będą obejmować badanie fizykalne, przegląd historii medycznej i pobieranie krwi. Testy neurokognitywne odbędą się w dniu 168. Niektórzy uczestnicy mogą wziąć udział w opcjonalnych procedurach badawczych w różnych punktach czasowych badania, w tym w pobieraniu wydzieliny z błony śluzowej, biopsji odbytnicy i esicy, biopsji węzłów chłonnych, leukaferezie i nakłuciu lędźwiowym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kericho, Kenia, 20200
- Kenya Med. Research Inst./Walter Reed Project, Clinical Research Centre, Off Hospital Road. Kericho
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10330
- SEARCH Thai Red Cross AIDS Research Centre Non-Network CRS
-
Chon Buri, Tajlandia
- ECHO Center Non-Network CRS
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzania
- National Institute for Medical Research (NIMR)-Mbeya Medical Research Center (MMRC) Non-Network CRS
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- Makerere University Walter Reed Project (MUWRP)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolny i chętny do zakończenia procesu uzyskiwania świadomej zgody
- Przechodzi Test Zrozumienia
- od 18 do 50 lat
- Doświadczanie wczesnego ostrego zakażenia wirusem HIV-1, co definiuje się na podstawie próbek krwi w co najmniej dwóch oddzielnych dniach z wynikiem pozytywnym testu na obecność kwasu nukleinowego w ciągu 21 dni od ujemnego wyniku testu na obecność wirusa HIV-1 LUB pozytywnego wyniku testu na obecność kwasu nukleinowego lub pozytywnego wyniku testu immunologicznego 4 generacji ( EIA) w kontekście negatywnego wyniku testu EIA na HIV drugiej lub trzeciej generacji
- Brak historii leczenia przeciwretrowirusowego dla jakiegokolwiek wskazania w ciągu ostatnich 30 dni.
- Ogólnie dobry stan zdrowia
- Chęć pobrania i przechowywania próbek krwi
- Możliwość uczestniczenia przez 25 tygodni w wizytach studyjnych
- Chęć pobrania zdjęcia lub odcisku palca w celu identyfikacji
Kryteria specyficzne dla kobiet:
- Zgadza się nie zachodzić w ciążę od momentu włączenia do badania do ostatniej wizyty studyjnej. Jeśli kobieta nie miała historii histerektomii, podwiązania jajowodów ani menopauzy, musi wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji: abstynencji; prezerwatywy męskie lub żeńskie; diafragma lub kapturek naszyjkowy ze środkiem plemnikobójczym; urządzenie wewnątrzmaciczne; hormony antykoncepcyjne dostarczane w postaci tabletek, plastrów, zastrzyków lub dopochwowo; i hormonalne implanty pod skórą; lub partner, który wcześniej przeszedł wazektomię.
- Ujemny wynik testu ciążowego beta-ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (HCG) (z moczu lub surowicy) w dniu rejestracji dla każdej kobiety, chyba że jest po menopauzie przez 24 kolejne miesiące lub przeszła zabieg chirurgiczny wykluczający ciążę
Kryteria wyłączenia:
- Waga mniejsza niż 46 kg lub większa niż 115 kg
- Wcześniejsze otrzymanie humanizowanego lub ludzkiego przeciwciała monoklonalnego, licencjonowanego lub badawczego
- Trwające zakażenie oportunistyczne związane z AIDS (w tym pleśniawki jamy ustnej lub aktywna gruźlica)
- Ciężki ostry zespół retrowirusowy (zgodnie z definicją w Załączniku I do protokołu) lub stan kliniczny (inny niż zakażenie wirusem HIV) stanowiący wskazanie do natychmiastowej terapii przeciwretrowirusowej zgodnie z lokalnymi wytycznymi
- Aktywne zażywanie narkotyków w formie iniekcji w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Historia ciężkiej reakcji alergicznej z uogólnioną pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym lub anafilaksją w ciągu 2 lat przed włączeniem
- Historia przewlekłej pokrzywki
- Fizyczne zmiany w badaniu uważane za wskazujące na istotną chorobę, taką jak szmer (inny niż czynnościowy), hepatosplenomegalia, ogniskowe deficyty neurologiczne
- Nadciśnienie, które nie jest dobrze kontrolowane przez leki
- Dodatni antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B w dowolnym momencie w przeszłości
- Historia zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C
- Nieleczona infekcja kiłą
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) ponad 2-krotnie powyżej górnej granicy normy (GGN).
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) poniżej 740 komórek/mm^3
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR) mniejszy niż 50 ml/min w ciągu ostatnich 90 dni
- Karmienie piersią
- Ciąża
- Otrzymanie licencjonowanej szczepionki lub innego badanego czynnika w ciągu 28 dni przed włączeniem lub wcześniejszym udziałem w eksperymentalnym badaniu szczepionki przeciwko HIV wraz z otrzymaniem aktywnego produktu
- Obecny lub planowany udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym w okresie badania
- Przewlekłe lub powtarzające się stosowanie leków, które modyfikują odpowiedź immunologiczną gospodarza, np. sterydów doustnych lub pozajelitowych, chemioterapii przeciwnowotworowej
- Każdy inny przewlekły lub klinicznie istotny stan chorobowy, który w opinii badacza mógłby zagrozić bezpieczeństwu lub prawom ochotnika. W tym między innymi: cukrzyca typu I, przewlekłe zapalenie wątroby, niewydolność nerek; LUB klinicznie istotne postacie: nadużywania narkotyków lub alkoholu, choroby psychicznej, ciężkiej astmy, choroby autoimmunologicznej, zaburzeń psychicznych, choroby serca lub raka.
- Pracownik ośrodka badawczego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa 1: natychmiastowa infuzja ART i placebo
Uczestnicy rozpoczną ART i otrzymają pojedynczą infuzję placebo w dniu 0.
|
Podawany we wlewie dożylnym trwającym od 30 do 60 minut za pomocą pompy wolumetrycznej
ART jest zapewniana przez ośrodki badawcze i składa się z zalecanej w krajowych wytycznych, dostępnej doustnej terapii skojarzonej pierwszego rzutu raz dziennie: obecnie albo efawirenz 600 mg/emtrycytabina 200 mg/fumaran dizoproksylu tenofowiru 300 mg albo efawirenz 600 mg/lamiwudyna 300 mg/tenofowir fumaran dizoproksylu 300 mg.
Ten początkowy schemat ART można dostosować lub zamienić na alternatywny, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi w przypadku nietolerancji lub niepowodzenia schematu.
|
|
Eksperymentalny: Grupa 2: natychmiastowa infuzja ART i VRC01
Uczestnicy rozpoczną ART i otrzymają pojedynczą infuzję VRC01 w dniu 0.
|
ART jest zapewniana przez ośrodki badawcze i składa się z zalecanej w krajowych wytycznych, dostępnej doustnej terapii skojarzonej pierwszego rzutu raz dziennie: obecnie albo efawirenz 600 mg/emtrycytabina 200 mg/fumaran dizoproksylu tenofowiru 300 mg albo efawirenz 600 mg/lamiwudyna 300 mg/tenofowir fumaran dizoproksylu 300 mg.
Ten początkowy schemat ART można dostosować lub zamienić na alternatywny, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi w przypadku nietolerancji lub niepowodzenia schematu.
40 mg/kg VRC01 zostanie podane we wlewie dożylnym trwającym od 30 do 60 minut przy użyciu pompy wolumetrycznej
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa 3: natychmiastowa infuzja VRC01 i późniejsza ART
Uczestnicy otrzymają pojedynczą infuzję VRC01 w dniu 0, a następnie rozpocznie się ART w dniu 7.
|
ART jest zapewniana przez ośrodki badawcze i składa się z zalecanej w krajowych wytycznych, dostępnej doustnej terapii skojarzonej pierwszego rzutu raz dziennie: obecnie albo efawirenz 600 mg/emtrycytabina 200 mg/fumaran dizoproksylu tenofowiru 300 mg albo efawirenz 600 mg/lamiwudyna 300 mg/tenofowir fumaran dizoproksylu 300 mg.
Ten początkowy schemat ART można dostosować lub zamienić na alternatywny, zgodnie ze wskazaniami klinicznymi w przypadku nietolerancji lub niepowodzenia schematu.
40 mg/kg VRC01 zostanie podane we wlewie dożylnym trwającym od 30 do 60 minut przy użyciu pompy wolumetrycznej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z reaktywnością związaną z mAb stopnia 3 lub wyższego oraz niepożądanymi zdarzeniami (AEs) związanymi z mAb
Ramy czasowe: Mierzony do 24. tygodnia
|
Ten wynik to łączna liczba zdarzeń reaktogenności związanych z mAb o stopniu 3 lub wyższym oraz niepożądanych zdarzeń związanych z mAb dla każdej grupy.
Tylko zdarzenia reaktogenności/niepożądane zdarzenia o stopniu 3, które zostały uznane przez lekarzy prowadzących badanie za związane z mAb, są wliczane. Niepożądane zdarzenia, w tym zdarzenia reaktogenności, są klasyfikowane według Tabeli Działu ds. AIDS (DAIDS) do Klasyfikacji Ciężkości Niepożądanych Zdarzeń u Dorosłych i Dzieci w wersji 2.0 z listopada 2014 r. Ten wynik to całkowita liczba wywołanych niepożądanych zdarzeń (zdarzeń reaktogenności) o ciężkości stopnia 3 lub wyższej, które były związane z mAb. Należy zauważyć, że wyższe stopnie wskazują na większą ciężkość. |
Mierzony do 24. tygodnia
|
|
Zmiana ładunku wirusowego w osoczu od dnia 0 do dnia 7
Ramy czasowe: Mierzone do dnia 7
|
Mierzone do dnia 7
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do supresji wirusologicznej (mniej niż 50 kopii/ml) w osoczu
Ramy czasowe: Mierzony do 24. tygodnia
|
Mierzony do 24. tygodnia
|
|
|
Liczba całkowitych dni wiremicznych (pole pod krzywą wiremii) od dnia 0 do 24. tygodnia
Ramy czasowe: Mierzone do 24. tygodnia
|
Mierzone do 24. tygodnia
|
|
|
Pomiar wiremii osocza z uwzględnieniem ilościowego oznaczania pojedynczej kopii RNA HIV
Ramy czasowe: Mierzony do 24. tygodnia
|
W próbkach z wiremią HIV mniejszą niż 50 kopii/ml w dniu 7, dniu 14 i tygodniu 24
|
Mierzony do 24. tygodnia
|
|
Pomiar związanych z komórkami HIV RNA i DNA w przedziale obwodowym
Ramy czasowe: Mierzony do Tygodnia 24 (Dzień 168)
|
Mierzony do Tygodnia 24 (Dzień 168)
|
|
|
Odsetek uczestników doświadczających ostrego zespołu retrowirusowego
Ramy czasowe: Mierzone przez 24 tygodnie
|
Mierzone przez 24 tygodnie
|
|
|
Procent uczestników doświadczających hospitalizacji
Ramy czasowe: Mierzony do 24. tygodnia
|
Mierzony do 24. tygodnia
|
|
|
Odsetek uczestników doświadczających zakażeń oportunistycznych
Ramy czasowe: Mierzony do 24 tygodnia
|
Mierzony do 24 tygodnia
|
|
|
Odsetek uczestników doświadczających stanów niezwiązanych z AIDS
Ramy czasowe: Mierzony do 24 tygodnia
|
Mierzony do 24 tygodnia
|
|
|
Pomiar komórek CD4 + T
Ramy czasowe: Mierzony do 24 tygodnia
|
Zmniejszenie od wartości wyjściowej do najniższej, wzrost od najniższej do 24 tygodnia oraz ogólna zmiana od wartości wyjściowej do 24 tygodnia
|
Mierzony do 24 tygodnia
|
|
Pomiar poziomów VRC01 we krwi obwodowej
Ramy czasowe: Mierzone do 24 tygodnia
|
Mierzone do 24 tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Merlin Robb, MD, US Military HIV Research Program
- Krzesło do nauki: LTC Julie Ake, MD, U.S. Military HIV Research Program (MHRP)/Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine (HJF)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu odpornościowego
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Zakażenia wirusem HIV
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Przeciwciało monoklonalne VRC01
Inne numery identyfikacyjne badania
- RV 398
- 12002 (Identyfikator rejestru: DAIDS-ES)
- WRAIR 2166 (Inny identyfikator: NIAID)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .