Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og virologisk effekt af et humant monoklonalt antistof (VRC01) administreret intravenøst ​​til voksne under tidlig akut HIV-infektion

Sikkerhed og virologisk effekt af et humant monoklonalt antistof, VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01), med bred HIV-1 neutraliserende aktivitet, administreret intravenøst ​​til voksne under tidlig akut HIV-infektion

Denne undersøgelse vil evaluere sikkerheden og den virologiske effekt af et eksperimentelt humant monoklonalt antistof (mAb), VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01), alene eller i kombination med antiretroviral terapi (ART), hos voksne under tidlig akut HIV-infektion.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Humane monoklonale antistoffer (mAbs) kan have potentiale til at behandle HIV-infektion ved at forhindre spredning af virussen. Denne undersøgelse vil evaluere en eksperimentel mAB kendt som VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01). Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og den virologiske effekt af VRC01, alene eller i kombination med ART, hos voksne med tidlig akut HIV-infektion. Forskere vil også evaluere effekten af ​​VRC01 på etableringen af ​​et HIV-reservoir under tidlig akut HIV-infektion.

Denne undersøgelse vil inkludere deltagere, der er diagnosticeret med tidlig akut HIV-infektion. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af ​​tre grupper: Gruppe 1 vil begynde ART og modtage en enkelt infusion af placebo på dag 0. Gruppe 2 vil begynde ART og modtage en enkelt infusion af VRC01 på dag 0. Gruppe 3 vil modtage en enkelt infusion af VRC01 på dag 0 og påbegynd ART på dag 7. ART vil variere fra land til land og vil bestå af landevejlednings-anbefalet, tilgængelig førstelinjekombinationsterapi: i øjeblikket enten efavirenz 600 mg/emtricitabin 200 mg/tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg eller efavirenz 600 mg/lamivudin 300 mg/tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg. Dette indledende ART-regime kan justeres eller skiftes til et alternativt regime som klinisk indiceret for regimeintolerance eller -svigt.

Studiebesøg vil finde sted på dag 0, 1, 3, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 42, 56, 84, 112, 168 og 175. Besøg vil omfatte en fysisk undersøgelse, sygehistorie og blodprøvetagning. Neurokognitiv test vil finde sted på dag 168. Nogle deltagere kan deltage i valgfri undersøgelsesprocedurer på forskellige tidspunkter i løbet af undersøgelsen, herunder mucosal sekretopsamling, rectosigmoid biopsi, lymfeknudebiopsi, leukaferese og lumbalpunktur.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Kericho, Kenya, 20200
        • Kenya Med. Research Inst./Walter Reed Project, Clinical Research Centre, Off Hospital Road. Kericho
      • Mbeya, Tanzania
        • National Institute for Medical Research (NIMR)-Mbeya Medical Research Center (MMRC) Non-Network CRS
      • Bangkok, Thailand, 10330
        • SEARCH Thai Red Cross AIDS Research Centre Non-Network CRS
      • Chonburi, Thailand
        • ECHO Center Non-Network CRS
      • Kampala, Uganda
        • Makerere University Walter Reed Project (MUWRP)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 50 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kan og er villig til at fuldføre processen med informeret samtykke
  • Består Test of Understanding
  • 18 til 50 år
  • Oplever tidlig akut HIV-1-infektion som defineret af blodprøver på mindst to separate dage positive ved nukleinsyretest inden for 21 dage efter en negativ nukleinsyre-HIV-1-test ELLER ved en positiv nukleinsyretest eller en positiv 4. generations enzymimmunoassay ( EIA) i forbindelse med en negativ 2. eller negativ 3. generations HIV EIA-test
  • Ingen historie med antiretroviral behandling for nogen indikation inden for de sidste 30 dage.
  • Generelt godt helbred
  • Villig til at få taget blodprøver og opbevaret
  • Kunne deltage i 25 uger til studiebesøg
  • Er villig til at få taget foto eller fingeraftryk til identifikationsformål

Kvindespecifikke kriterier:

  • Indvilliger i ikke at blive gravid fra studieindskrivning til sidste studiebesøg. Hvis en kvinde ikke har nogen historie med hysterektomi, tubal ligering eller overgangsalder, skal hun acceptere at bruge en effektiv præventionsmetode: abstinens; mandlige eller kvindelige kondomer; mellemgulv eller cervikal hætte med sæddræbende middel; intrauterin enhed; svangerskabsforebyggende hormoner leveret af piller, plaster, injektioner eller vaginalt; og hormonimplantater under huden; eller en mandlig partner, der tidligere har gennemgået en vasektomi.
  • Negativ beta-humant choriongonadotropin (HCG) graviditetstest (urin eller serum) på indskrivningsdagen for enhver kvinde, medmindre hun er post-menopause i 24 på hinanden følgende måneder eller har gennemgået en kirurgisk procedure, der udelukker graviditet

Ekskluderingskriterier:

  • Vægt mindre end 46 kg eller mere end 115 kg
  • Tidligere modtagelse af humaniseret eller humant monoklonalt antistof, uanset om det er licenseret eller til undersøgelse
  • Igangværende AIDS-relateret opportunistisk infektion (herunder oral trøske eller aktiv tuberkulose)
  • Svært akut retroviralt syndrom (som defineret i bilag I til protokollen) eller klinisk tilstand (bortset fra HIV-infektion), der udgør en indikation for øjeblikkelig antiretroviral behandling i henhold til lokale landeretningslinjer
  • Aktivt injektionsstofbrug inden for de foregående 12 måneder
  • Anamnese med en alvorlig allergisk reaktion med generaliseret nældefeber, angioødem eller anafylaksi i de 2 år forud for indskrivning
  • Historie med kronisk nældefeber
  • Fysisk fund ved undersøgelse, der anses for at være tegn på signifikant sygdom, såsom mislyde (bortset fra funktionel), hepatosplenomegali, fokal neurologisk mangel
  • Hypertension, der ikke er godt kontrolleret af medicin
  • Positivt hepatitis B overfladeantigen på et hvilket som helst tidspunkt i fortiden
  • Anamnese med hepatitis C-infektion
  • Ubehandlet syfilisinfektion
  • Alanin aminotransferase (ALT) eller aspartat aminotransferase (AST) større end 2 gange den øvre grænse for normal (ULN).
  • Absolut neutrofiltal (ANC) mindre end 740 celler/mm^3
  • Estimeret glomerulær filtrationshastighed (GFR) mindre end 50 ml/min inden for de seneste 90 dage
  • Amning
  • Graviditet
  • Modtagelse af licenseret vaccine eller andet forsøgsmiddel inden for 28 dage før tilmelding eller tidligere deltagelse i et forsøg med HIV-vaccinestudie med modtagelse af aktivt produkt
  • Aktuel eller planlagt deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg i løbet af undersøgelsesperioden
  • Kronisk eller tilbagevendende brug af medicin, der modificerer værtens immunrespons, f.eks. orale eller parenterale steroider, cancerkemoterapi
  • Enhver anden kronisk eller klinisk signifikant medicinsk tilstand, som efter efterforskerens mening ville bringe den frivilliges sikkerhed eller rettigheder i fare. Inklusive, men ikke begrænset til: diabetes mellitus type I, kronisk hepatitis, nyresvigt; ELLER klinisk signifikante former for: stof- eller alkoholmisbrug, psykisk sygdom, svær astma, autoimmun sygdom, psykiatriske lidelser, hjertesygdomme eller kræft.
  • Studiestedsmedarbejder

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gruppe 1: øjeblikkelig ART og placebo-infusion
Deltagerne vil starte ART og vil modtage en enkelt infusion af placebo på dag 0.
Indgivet som en intravenøs infusion over 30 til 60 minutter ved hjælp af en volumetrisk pumpe
ART leveres af undersøgelsesstederne og består af landevejledning anbefalet, tilgængelig førstelinje oral kombinationsbehandling én gang dagligt: ​​i øjeblikket enten efavirenz 600 mg/emtricitabin 200 mg/tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg eller efavirenz 600 mg/lamivudin 300 mg/tenofovir disoproxilfumarat 300 mg. Dette indledende ART-regime kan justeres eller skiftes til et alternativt regime som klinisk indiceret for regimeintolerance eller -svigt.
Eksperimentel: Gruppe 2: øjeblikkelig ART og VRC01 infusion
Deltagerne vil starte ART og modtage en enkelt infusion af VRC01 på dag 0.
ART leveres af undersøgelsesstederne og består af landevejledning anbefalet, tilgængelig førstelinje oral kombinationsbehandling én gang dagligt: ​​i øjeblikket enten efavirenz 600 mg/emtricitabin 200 mg/tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg eller efavirenz 600 mg/lamivudin 300 mg/tenofovir disoproxilfumarat 300 mg. Dette indledende ART-regime kan justeres eller skiftes til et alternativt regime som klinisk indiceret for regimeintolerance eller -svigt.
40 mg/kg VRC01 vil blive administreret som en intravenøs infusion over 30 til 60 minutter ved hjælp af en volumetrisk pumpe
Andre navne:
  • VRC-HIVMAB060-00-AB
Eksperimentel: Gruppe 3: øjeblikkelig VRC01-infusion og efterfølgende ART
Deltagerne vil modtage en enkelt infusion af VRC01 på dag 0 efterfulgt af ART-start på dag 7.
ART leveres af undersøgelsesstederne og består af landevejledning anbefalet, tilgængelig førstelinje oral kombinationsbehandling én gang dagligt: ​​i øjeblikket enten efavirenz 600 mg/emtricitabin 200 mg/tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg eller efavirenz 600 mg/lamivudin 300 mg/tenofovir disoproxilfumarat 300 mg. Dette indledende ART-regime kan justeres eller skiftes til et alternativt regime som klinisk indiceret for regimeintolerance eller -svigt.
40 mg/kg VRC01 vil blive administreret som en intravenøs infusion over 30 til 60 minutter ved hjælp af en volumetrisk pumpe
Andre navne:
  • VRC-HIVMAB060-00-AB

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antal grad 3 eller højere mAb-relateret reaktogenicitet og mAb-relaterede bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: Målt til og med uge 24
Målt til og med uge 24
Plasma viral load ændring fra dag 0 til dag 7
Tidsramme: Målt til dag 7
Målt til dag 7

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til virologisk suppression (mindre end 50 kopier/ml) i plasma
Tidsramme: Målt til og med uge 24
Målt til og med uge 24
Antal samlede viremiske kopidage (areal under viral belastningskurve) fra dag 0 til uge 24
Tidsramme: Målt til og med uge 24
Målt til og med uge 24
Måling af plasmaviræmi inklusive enkeltkopi HIV RNA kvantificering
Tidsramme: Målt til og med uge 24
I prøver med HIV RNA mindre end 50 kopier/ml på dag 7, dag 14 og uge 24
Målt til og med uge 24
Måling af celleassocieret HIV RNA og DNA i det perifere rum
Tidsramme: Målt til og med uge 24
Målt til og med uge 24
Procentdel af deltagere, der oplever akut retroviralt syndrom
Tidsramme: Målt til og med uge 24
Målt til og med uge 24
Procentdel af deltagere, der oplever en indlæggelse
Tidsramme: Målt til og med uge 24
Målt til og med uge 24
Procentdel af deltagere, der oplever opportunistiske infektioner
Tidsramme: Målt til og med uge 24
Målt til og med uge 24
Procentdel af deltagere, der oplever ikke-AIDS-relaterede tilstande
Tidsramme: Målt til og med uge 24
Målt til og med uge 24
Måling af CD4+ T-celler
Tidsramme: Målt til og med uge 24
Fald fra baseline til nadir, stigning fra nadir til uge 24 og samlet ændring fra baseline til uge 24
Målt til og med uge 24
Måling af VRC01-niveauer i perifert blod
Tidsramme: Målt til og med uge 24
Målt til og med uge 24

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Merlin Robb, MD, US Military HIV Research Program
  • Studiestol: LTC Julie Ake, MD, U.S. Military HIV Research Program (MHRP)/Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine (HJF)

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. marts 2021

Studieafslutning (Faktiske)

15. marts 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. oktober 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. oktober 2015

Først opslået (Skøn)

29. oktober 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. november 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. november 2021

Sidst verificeret

1. november 2021

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HIV-infektioner

Kliniske forsøg med Placebo for VRC01

3
Abonner