- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02591420
Sikkerhed og virologisk effekt af et humant monoklonalt antistof (VRC01) administreret intravenøst til voksne under tidlig akut HIV-infektion
Sikkerhed og virologisk effekt af et humant monoklonalt antistof, VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01), med bred HIV-1 neutraliserende aktivitet, administreret intravenøst til voksne under tidlig akut HIV-infektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Humane monoklonale antistoffer (mAbs) kan have potentiale til at behandle HIV-infektion ved at forhindre spredning af virussen. Denne undersøgelse vil evaluere en eksperimentel mAB kendt som VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01). Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og den virologiske effekt af VRC01, alene eller i kombination med ART, hos voksne med tidlig akut HIV-infektion. Forskere vil også evaluere effekten af VRC01 på etableringen af et HIV-reservoir under tidlig akut HIV-infektion.
Denne undersøgelse vil inkludere deltagere, der er diagnosticeret med tidlig akut HIV-infektion. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en af tre grupper: Gruppe 1 vil begynde ART og modtage en enkelt infusion af placebo på dag 0. Gruppe 2 vil begynde ART og modtage en enkelt infusion af VRC01 på dag 0. Gruppe 3 vil modtage en enkelt infusion af VRC01 på dag 0 og påbegynd ART på dag 7. ART vil variere fra land til land og vil bestå af landevejlednings-anbefalet, tilgængelig førstelinjekombinationsterapi: i øjeblikket enten efavirenz 600 mg/emtricitabin 200 mg/tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg eller efavirenz 600 mg/lamivudin 300 mg/tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg. Dette indledende ART-regime kan justeres eller skiftes til et alternativt regime som klinisk indiceret for regimeintolerance eller -svigt.
Studiebesøg vil finde sted på dag 0, 1, 3, 7, 10, 14, 18, 21, 25, 28, 42, 56, 84, 112, 168 og 175. Besøg vil omfatte en fysisk undersøgelse, sygehistorie og blodprøvetagning. Neurokognitiv test vil finde sted på dag 168. Nogle deltagere kan deltage i valgfri undersøgelsesprocedurer på forskellige tidspunkter i løbet af undersøgelsen, herunder mucosal sekretopsamling, rectosigmoid biopsi, lymfeknudebiopsi, leukaferese og lumbalpunktur.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kericho, Kenya, 20200
- Kenya Med. Research Inst./Walter Reed Project, Clinical Research Centre, Off Hospital Road. Kericho
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzania
- National Institute for Medical Research (NIMR)-Mbeya Medical Research Center (MMRC) Non-Network CRS
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- SEARCH Thai Red Cross AIDS Research Centre Non-Network CRS
-
Chonburi, Thailand
- ECHO Center Non-Network CRS
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- Makerere University Walter Reed Project (MUWRP)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan og er villig til at fuldføre processen med informeret samtykke
- Består Test of Understanding
- 18 til 50 år
- Oplever tidlig akut HIV-1-infektion som defineret af blodprøver på mindst to separate dage positive ved nukleinsyretest inden for 21 dage efter en negativ nukleinsyre-HIV-1-test ELLER ved en positiv nukleinsyretest eller en positiv 4. generations enzymimmunoassay ( EIA) i forbindelse med en negativ 2. eller negativ 3. generations HIV EIA-test
- Ingen historie med antiretroviral behandling for nogen indikation inden for de sidste 30 dage.
- Generelt godt helbred
- Villig til at få taget blodprøver og opbevaret
- Kunne deltage i 25 uger til studiebesøg
- Er villig til at få taget foto eller fingeraftryk til identifikationsformål
Kvindespecifikke kriterier:
- Indvilliger i ikke at blive gravid fra studieindskrivning til sidste studiebesøg. Hvis en kvinde ikke har nogen historie med hysterektomi, tubal ligering eller overgangsalder, skal hun acceptere at bruge en effektiv præventionsmetode: abstinens; mandlige eller kvindelige kondomer; mellemgulv eller cervikal hætte med sæddræbende middel; intrauterin enhed; svangerskabsforebyggende hormoner leveret af piller, plaster, injektioner eller vaginalt; og hormonimplantater under huden; eller en mandlig partner, der tidligere har gennemgået en vasektomi.
- Negativ beta-humant choriongonadotropin (HCG) graviditetstest (urin eller serum) på indskrivningsdagen for enhver kvinde, medmindre hun er post-menopause i 24 på hinanden følgende måneder eller har gennemgået en kirurgisk procedure, der udelukker graviditet
Ekskluderingskriterier:
- Vægt mindre end 46 kg eller mere end 115 kg
- Tidligere modtagelse af humaniseret eller humant monoklonalt antistof, uanset om det er licenseret eller til undersøgelse
- Igangværende AIDS-relateret opportunistisk infektion (herunder oral trøske eller aktiv tuberkulose)
- Svært akut retroviralt syndrom (som defineret i bilag I til protokollen) eller klinisk tilstand (bortset fra HIV-infektion), der udgør en indikation for øjeblikkelig antiretroviral behandling i henhold til lokale landeretningslinjer
- Aktivt injektionsstofbrug inden for de foregående 12 måneder
- Anamnese med en alvorlig allergisk reaktion med generaliseret nældefeber, angioødem eller anafylaksi i de 2 år forud for indskrivning
- Historie med kronisk nældefeber
- Fysisk fund ved undersøgelse, der anses for at være tegn på signifikant sygdom, såsom mislyde (bortset fra funktionel), hepatosplenomegali, fokal neurologisk mangel
- Hypertension, der ikke er godt kontrolleret af medicin
- Positivt hepatitis B overfladeantigen på et hvilket som helst tidspunkt i fortiden
- Anamnese med hepatitis C-infektion
- Ubehandlet syfilisinfektion
- Alanin aminotransferase (ALT) eller aspartat aminotransferase (AST) større end 2 gange den øvre grænse for normal (ULN).
- Absolut neutrofiltal (ANC) mindre end 740 celler/mm^3
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (GFR) mindre end 50 ml/min inden for de seneste 90 dage
- Amning
- Graviditet
- Modtagelse af licenseret vaccine eller andet forsøgsmiddel inden for 28 dage før tilmelding eller tidligere deltagelse i et forsøg med HIV-vaccinestudie med modtagelse af aktivt produkt
- Aktuel eller planlagt deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg i løbet af undersøgelsesperioden
- Kronisk eller tilbagevendende brug af medicin, der modificerer værtens immunrespons, f.eks. orale eller parenterale steroider, cancerkemoterapi
- Enhver anden kronisk eller klinisk signifikant medicinsk tilstand, som efter efterforskerens mening ville bringe den frivilliges sikkerhed eller rettigheder i fare. Inklusive, men ikke begrænset til: diabetes mellitus type I, kronisk hepatitis, nyresvigt; ELLER klinisk signifikante former for: stof- eller alkoholmisbrug, psykisk sygdom, svær astma, autoimmun sygdom, psykiatriske lidelser, hjertesygdomme eller kræft.
- Studiestedsmedarbejder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gruppe 1: øjeblikkelig ART og placebo-infusion
Deltagerne vil starte ART og vil modtage en enkelt infusion af placebo på dag 0.
|
Indgivet som en intravenøs infusion over 30 til 60 minutter ved hjælp af en volumetrisk pumpe
Medicin: Antiretroviral terapi (ART) (regimen vil variere inden for lande og afhængigt af patienten)
ART leveres af undersøgelsesstederne og består af landevejledning anbefalet, tilgængelig førstelinje oral kombinationsbehandling én gang dagligt: i øjeblikket enten efavirenz 600 mg/emtricitabin 200 mg/tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg eller efavirenz 600 mg/lamivudin 300 mg/tenofovir disoproxilfumarat 300 mg.
Dette indledende ART-regime kan justeres eller skiftes til et alternativt regime som klinisk indiceret for regimeintolerance eller -svigt.
|
Eksperimentel: Gruppe 2: øjeblikkelig ART og VRC01 infusion
Deltagerne vil starte ART og modtage en enkelt infusion af VRC01 på dag 0.
|
Medicin: Antiretroviral terapi (ART) (regimen vil variere inden for lande og afhængigt af patienten)
ART leveres af undersøgelsesstederne og består af landevejledning anbefalet, tilgængelig førstelinje oral kombinationsbehandling én gang dagligt: i øjeblikket enten efavirenz 600 mg/emtricitabin 200 mg/tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg eller efavirenz 600 mg/lamivudin 300 mg/tenofovir disoproxilfumarat 300 mg.
Dette indledende ART-regime kan justeres eller skiftes til et alternativt regime som klinisk indiceret for regimeintolerance eller -svigt.
40 mg/kg VRC01 vil blive administreret som en intravenøs infusion over 30 til 60 minutter ved hjælp af en volumetrisk pumpe
Andre navne:
|
Eksperimentel: Gruppe 3: øjeblikkelig VRC01-infusion og efterfølgende ART
Deltagerne vil modtage en enkelt infusion af VRC01 på dag 0 efterfulgt af ART-start på dag 7.
|
Medicin: Antiretroviral terapi (ART) (regimen vil variere inden for lande og afhængigt af patienten)
ART leveres af undersøgelsesstederne og består af landevejledning anbefalet, tilgængelig førstelinje oral kombinationsbehandling én gang dagligt: i øjeblikket enten efavirenz 600 mg/emtricitabin 200 mg/tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg eller efavirenz 600 mg/lamivudin 300 mg/tenofovir disoproxilfumarat 300 mg.
Dette indledende ART-regime kan justeres eller skiftes til et alternativt regime som klinisk indiceret for regimeintolerance eller -svigt.
40 mg/kg VRC01 vil blive administreret som en intravenøs infusion over 30 til 60 minutter ved hjælp af en volumetrisk pumpe
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Antal grad 3 eller højere mAb-relateret reaktogenicitet og mAb-relaterede bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
Plasma viral load ændring fra dag 0 til dag 7
Tidsramme: Målt til dag 7
|
Målt til dag 7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til virologisk suppression (mindre end 50 kopier/ml) i plasma
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
|
Antal samlede viremiske kopidage (areal under viral belastningskurve) fra dag 0 til uge 24
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
|
Måling af plasmaviræmi inklusive enkeltkopi HIV RNA kvantificering
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
I prøver med HIV RNA mindre end 50 kopier/ml på dag 7, dag 14 og uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
Måling af celleassocieret HIV RNA og DNA i det perifere rum
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever akut retroviralt syndrom
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever en indlæggelse
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever opportunistiske infektioner
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever ikke-AIDS-relaterede tilstande
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
|
Måling af CD4+ T-celler
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
Fald fra baseline til nadir, stigning fra nadir til uge 24 og samlet ændring fra baseline til uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
Måling af VRC01-niveauer i perifert blod
Tidsramme: Målt til og med uge 24
|
Målt til og med uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Merlin Robb, MD, US Military HIV Research Program
- Studiestol: LTC Julie Ake, MD, U.S. Military HIV Research Program (MHRP)/Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military Medicine (HJF)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomsegenskaber
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-retrovirale midler
Andre undersøgelses-id-numre
- RV 398
- 12002 (DAIDS-ES)
- WRAIR 2166 (Anden identifikator: NIAID)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
Kliniske forsøg med Placebo for VRC01
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektionerSydafrika, Zimbabwe, Malawi, Botswana, Kenya, Mozambique, Tanzania
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Peru, Brasilien, Schweiz
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AIDS Clinical Trials GroupAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico, Zimbabwe, Sydafrika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Sydafrika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetMonoklonalt antistof, humant | HIV-antistoffer | Neutraliserende antistof | Forebyggelse af HIV-infektionForenede Stater