- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02630082
Wykonalność pomiaru odpowiedzi immunologicznej, aktywacji w napletku / błonie śluzowej u HIV-, nieobrzezanych MSM z wysokim ryzykiem HIV, Lima Peru (HVTN 914)
Badanie kohortowe przeprowadzone w Limie w Peru w celu oceny wykonalności pomiaru odpowiedzi immunologicznych i poziomów aktywacji w napletku i błonie śluzowej odbytnicy i esicy u niezakażonych wirusem HIV, nieobrzezanych mężczyzn, którzy uprawiają seks z mężczyznami i którzy są narażeni na wysokie ryzyko zakażenia wirusem HIV
Przegląd badań
Status
Warunki
- Zakażenia wirusem HIV
- Zespół nabytego niedoboru odporności
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Powolne choroby wirusowe
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Światową epidemię HIV/AIDS można opanować jedynie poprzez opracowanie i wykorzystanie bezpiecznej i skutecznej szczepionki, która zapobiegnie zakażeniu wirusem HIV. Aby wypełnić luki w zrozumieniu szczepionek przeciw HIV, badania odporności błon śluzowych mają na celu uzupełnienie ocen odporności ogólnoustrojowej. Jednak nie jest jasne i ważne jest zrozumienie, w jaki sposób kolekcje błony śluzowej i kinetyka aktywacji immunologicznej, którą mogą inicjować, mogą wpływać na punkty końcowe krwi obwodowej w badaniach nad szczepionką przeciw HIV. HIV Vaccine Trials Network (HVTN) i National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) prowadzą w jednym ośrodku eksploracyjne badanie kohortowe oceniające wykonalność pobierania próbek błony śluzowej i oceny komórkowych odpowiedzi immunologicznych u aktywnych seksualnie mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami , populacja, w której często przeprowadza się późniejsze badania kliniczne szczepionki przeciw HIV.
Głównym celem HVTN 914 jest ocena wykonalności przeprowadzenia bezpiecznych i tolerowanych badań obrzezania i biopsji odbytnicy i esicy na badanej populacji 30 zdrowych, seronegatywnych, nieobrzezanych mężczyzn w Limie w Peru, w wieku od 21 do 30 lat, którzy uprawiają seks z mężczyźni, którzy są narażeni na wysokie ryzyko zakażenia wirusem HIV; ocena zdolności instytucjonalnych do przetwarzania próbek śluzówki; oraz zidentyfikować metody oceny odpowiedzi immunologicznych napletka i błony śluzowej esicy, które zapewniają minimalną zmienność do analizy małych rozmiarów próbek.
Badanie ma na celu naśladowanie protokołu pobierania śluzówki z badania szczepionki przeciwko HIV. Uczestnicy zgadzają się na planowe pobranie biopsji sigmoidoskopowej i obrzezanie oraz aktywnie uczestniczą w tym badaniu przez około 7 miesięcy. Podstawowa analiza skupi się na retencji przed i po zabiegu, wartościach laboratoryjnych bezpieczeństwa, satysfakcji seksualnej, ryzykownych zachowaniach związanych z HIV oraz poziomach markerów aktywacji związanych z podatnością na zakażenie wirusem HIV w próbkach jednojądrzastych komórek krwi obwodowej. Łącznie 11 wizyt studyjnych (w tym wizyta przesiewowa) odbywa się w tygodniach 0-5, 10 i 26-28. Procedury badawcze obejmują badania fizykalne, pobieranie krwi i moczu, badanie na obecność wirusa HIV i kwestionariusz. Elektywną bioskopię odbytniczo-esiczą wykonuje się w 2. i 27. tygodniu. Planowe obrzezanie przeprowadza się w 4. tygodniu. Część krwi pobranej od uczestników będzie przechowywana i wykorzystana w przyszłych badaniach. Podczas wszystkich wizyt studyjnych będą prowadzone porady dotyczące ograniczania ryzyka.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Mężczyzna w wieku od 21 do 30 lat, u którego w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym wystąpiło jedno lub oba z następujących kryteriów ryzyka zakażenia wirusem HIV:
- stosunek analny bez zabezpieczenia z 1 lub większą liczbą partnerów transpłciowych płci męskiej lub MTF; Lub
- stosunek analny z 2 lub więcej partnerami płci męskiej lub transpłciowymi partnerami MTF. Uwaga: Ochotnicy, którzy byli w monogamicznym związku z seronegatywnym partnerem przez ponad 6 miesięcy, są wykluczeni.
- Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody
- Ocena zrozumienia: ochotnik wykazuje zrozumienie procedur i celu tego badania. Uczestnicy wypełnią kwestionariusz przed rejestracją, demonstrując ustnie, że rozumieją wszystkie elementy kwestionariusza, na które udzielono nieprawidłowych odpowiedzi.
- Chęć otrzymania wyników testu na obecność wirusa HIV
- Chęć do omówienia zagrożeń związanych z zakażeniem wirusem HIV (w tym zachowań seksualnych i zażywania narkotyków) oraz podatność na poradnictwo w zakresie redukcji ryzyka HIV
- Gotowość do poddania się flebotomii, wymazowi z odbytu, sigmoidoskopii i obrzezaniu
- Gotowość do przestrzegania protokołów bezpieczeństwa przed i po sigmoidoskopii i obrzezaniu
- Wyraża zgodę na niezapisywanie się do innego badania eksperymentalnego agenta badawczego przed zakończeniem ostatniej wizyty w klinice wymaganej w protokole
- Hemoglobina ≥ 13,0 g/dl
- Liczba białych krwinek (WBC) = 3300 do 12 000 komórek/mm3
- Całkowita liczba limfocytów ≥ 800 komórek/mm3
- Pozostała różnica mieści się w zakresie normy obowiązującej w danej placówce lub za zgodą lekarza ośrodka
- Płytki krwi = 125 000 do 550 000/mm3
- czas protrombinowy (PT) lub czas częściowej tromboplastyny (PTT) ≤ 1,25 górna granica normy w danej instytucji; Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤ 1,5
- Ujemny wynik testu krwi na obecność wirusa HIV-1 i -2: Można użyć lokalnie dostępnych testów, które zostały zatwierdzone przez HVTN Laboratory Operations.
Kryteria wyłączenia:
- Ochotnicy, którzy w ciągu sześciu miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe mieli partnerów seksualnych, o których wiadomo, że są zakażeni wirusem HIV
- Ochotnicy, którzy przez 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym byli w monogamicznym związku z seronegatywnym partnerem HIV
- Historia niedoboru odporności
- Napletek zakrywający mniej niż połowę żołędzi
- Bezwzględne wskazania medyczne do obrzezania (zapalenie żołędzi lub stulejka)
- Zaburzenia krwawienia rozpoznane przez lekarza (np. niedobór czynnika, koagulopatia lub zaburzenie płytek krwi wymagające specjalnych środków ostrożności). [Wyłączenie to dotyczy również terapeutycznego leczenia przeciwkrzepliwego, które skutkuje wydłużeniem PT/INR lub PTT.]
- Szczepionki przeciw HIV otrzymane w ramach wcześniejszego badania szczepionki przeciw HIV. Dla potencjalnych uczestników, którzy otrzymali kontrolę/placebo w badaniu szczepionki przeciw HIV, HVTN 914 PSRT określi uprawnienia na podstawie indywidualnych przypadków
- Nieleczone kliniczne oznaki lub objawy zakażenia układu moczowo-płciowego lub okrężnicy
- Jakikolwiek stan medyczny przeciwwskazany do obrzezania lub elastycznej sigmoidoskopii z biopsjami
- Historia seksu transakcyjnego (tj. wymiana seksu za pieniądze, schronienie, jedzenie lub narkotyki) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Jakikolwiek stan medyczny, psychiatryczny, zawodowy lub inny, który w ocenie badacza mógłby kolidować lub służyć jako przeciwwskazanie do przestrzegania protokołu, oceny bezpieczeństwa lub zdolności uczestnika do wyrażenia świadomej zgody
- Historia bliznowców
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Interwencja
Obrzezanie i elastyczna sigmoidoskopia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Retencja przed i po zabiegu
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Liczba zarejestrowanych uczestników badania, którzy przeszli każdą wizytę zabiegową i uczestniczyli w każdej wizycie kontrolnej
|
28 tygodni
|
|
Liczba białych krwinek
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Białe krwinki na mm^3
|
28 tygodni
|
|
Hematokryt
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Wartości hematokrytu mierzone w procentach
|
28 tygodni
|
|
Hemoglobina
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Hemoglobina g/dl
|
28 tygodni
|
|
Satysfakcja seksualna
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Satysfakcja seksualna podczas seksu receptywnego, wstawiania i abstynencji za pomocą kwestionariusza behawioralnego CASI (5-punktowa skala Likerta)
|
28 tygodni
|
|
Zachowania ryzykowne związane z HIV
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Seks bez zabezpieczenia według kwestionariusza behawioralnego CASI (tak, nie)
|
28 tygodni
|
|
Poziomy markerów aktywacji związanych z podatnością na zakażenie wirusem HIV
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Poziomy ekspresji CCR5, ki67+ Bcl2low i integryny alfa4beta7 na limfocytach T CD4+ CD3+ pobranych z krwi
|
28 tygodni
|
|
Zdarzenia proceduralne
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Liczba zdarzeń związanych z procedurą, takich jak niepożądane reakcje na lek, krwotok/krwiak, infekcja, ból, perforacja/uszkodzenie anatomiczne i obrzęk, oceniane pod kątem ciężkości (podział NIH/NIAID tabeli AIDS dla stopniowania ciężkości działań niepożądanych u dorosłych i dzieci).
|
28 tygodni
|
|
Liczba odchyleń protokołu operacyjnego na próbkę błony śluzowej
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 7 miesięcy
|
Liczba odchyleń na próbkę błony śluzowej
|
do ukończenia studiów, średnio 7 miesięcy
|
|
Odsetek próbek błony śluzowej, które można ocenić
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 7 miesięcy
|
Procent wszystkich próbek (%)
|
do ukończenia studiów, średnio 7 miesięcy
|
|
Zmienność międzyosobnicza w odpowiedziach śluzówkowych
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Mediana i zakres zmiennych w komórkach jednojądrzastych krwi obwodowej, napletku i błonie śluzowej odbytniczo-esiczej
|
28 tygodni
|
|
Różnice międzyosobnicze w odpowiedziach śluzówkowych uzyskanych z okrężnicy odbytniczo-esiczej
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Mediana i zakres zmiennych w komórkach jednojądrzastych krwi obwodowej, napletku i błonie śluzowej odbytniczo-esiczej
|
28 tygodni
|
|
Liczba odchyleń protokołu klinicznego na próbkę błony śluzowej
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 7 miesięcy
|
Liczba odchyleń na próbkę błony śluzowej
|
do ukończenia studiów, średnio 7 miesięcy
|
|
Liczba odchyleń od protokołu laboratoryjnego na próbkę błony śluzowej
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 7 miesięcy
|
Liczba odchyleń na próbkę błony śluzowej
|
do ukończenia studiów, średnio 7 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje przenoszone przez krew
- Atrybuty choroby
- Choroba
- Zakażenia wirusem HIV
- Zespół
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Choroby wirusowe
- Zespół nabytego niedoboru odporności
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Infekcje lentiwirusowe
- Powolne choroby wirusowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11704
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .