Skuteczność ketaminy w poprawie kontroli bólu pooperacyjnego po zespoleniu kręgosłupa w przypadku skoliozy idiopatycznej

Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna

Zostanie podany bolus ketaminy w dawce 0,5 mg/kg, a następnie przed nacięciem zostanie rozpoczęty wlew ketaminy w dawce 0,2 mg/kg/godz. Śródoperacyjne opioidy będą w gestii prowadzącego anestezjologa. Postępowanie pooperacyjne będzie obejmowało kontynuację leczenia badanym lekiem, jak również standaryzowaną analgezję kontrolowaną przez pacjenta (PCA) i acetaminofen w dawce 15 mg/kg dożylnie co 6 godzin. W 1. dobie pooperacyjnej pacjentom rozpoczyna się podawanie ketorolaku 0,5 mg/kg do 15 mg IV co 8 godzin. Drugiego dnia po operacji przestawia się ich na ibuprofen 10 mg/kg do 600 mg. Wlew ketaminy będzie kontynuowany przez 48 godzin po operacji, po czym PCA zostanie przerwane, a pacjenci zostaną przeniesieni na doustne leki przeciwbólowe (Roxicet lub Lortab i Flexeril) zgodnie z obecnym protokołem.

Lek: Ketamina

Komparator placebo: Placebo

Zamiast ketaminy zostanie podane placebo (sól fizjologiczna).

Inny: Placebo

Inne nazwy:

• Solankowy

Zadowolenie pacjenta

Wszyscy pacjenci i rodzic wypełnią ankietę, oceniając poziom zadowolenia z leczenia bólu pooperacyjnego. Zastosowano wynik satysfakcji pacjenta ze skali 1–4

1. Niezadowolony
2. Umiarkowanie zadowolony 3 - ogólnie spełniony 4 - Bardzo zadowolony nie uwzględniono żadnych innych podskal.

Długość pobytu

Długość pobytu w szpitalu od operacji do wypisu

Wynik bólu

Wyniki bólu zostaną pobrane z arkusza pielęgniarskiego. Ocenę bólu zmierzono za pomocą „samooceny skali liczbowej” skali od 1 do 10, gdzie 1 to minimalny ból, a 10 to maksymalny ból.

Nie wykonano żadnych innych podskal.

Używanie opioidów

Całkowite zużycie morfiny zostanie zebrane z pompy morfiny kontrolowanej przez pacjenta (PCA). Wtórną miarą wyniku była całkowita różnica zużycia morfiny w 48 godzinach.