Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ treningu łańcucha kinetycznego na wyniki leczenia sportowców z uderzeniem z głową

12 grudnia 2023 zaktualizowane przez: University Ghent

Wpływ treningu łańcucha kinetycznego na wyniki leczenia atletów z głową w górze z zespołem uderzeniowym barku

Przeprowadzona zostanie randomizowana, kontrolowana próba w celu zbadania skuteczności tradycyjnego programu ćwiczeń w domu w porównaniu z 2 programami ćwiczeń w domu z łańcuchem kinetycznym na wyniki leczenia atletów wykonujących ruchy głową z zespołem uderzeniowym barku. Podstawowymi miarami wyników są zmniejszenie bólu i niepełnosprawności oraz poprawa funkcjonalności i wyników sportowych. Drugorzędowymi miarami wyników są siła, mobilność, elastyczność i sprawność funkcjonalna.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Uczestnicy są losowo przydzielani do 3 grup ćwiczeń domowych.

  1. Program tradycyjny: polega wyłącznie na wzmacnianiu mięśni stożka rotatorów i mięśni łopatki (np. rotacja zewnętrzna)
  2. Oddzielny program łańcucha kinetycznego: te same ćwiczenia, co pierwsza grupa, ale otrzymują również program ćwiczeń, aby oddzielnie trenować rdzeń i dolną część ciała. (np. osobno rotacja zewnętrzna i osobno przysiad)
  3. Zintegrowany program łańcucha kinetycznego: te same ćwiczenia co w pierwszej grupie, ale wszystkie ćwiczenia są wykonywane przy jednoczesnej aktywacji łańcucha kinetycznego. (np. rotacja zewnętrzna podczas przysiadu).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

38

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Ghent, Belgia, 9000
        • Vakgroep REVAKI (Ghent University - Ghent University Hospital)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 60 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Objawy ucisku barku po stronie dominującej przez co najmniej 3 miesiące i co najmniej 3 z poniższych testów uznaje się za pozytywne

    • Jobe
    • Hawkinsa
    • Nie
    • Bolesny łuk podczas podnoszenia
    • Ból lub brak wytwarzania siły przy izometrycznej rotacji zewnętrznej
    • Test lęku
    • Test przeprowadzki
  • Uprawianie sportów nad głową co najmniej 3 godziny tygodniowo
  • Ból barku przeszkadza w uprawianiu sportu
  • Nie mieli leczenia tego bólu barku

Kryteria wyłączenia:

  • Historia zwichnięcia lub podwichnięcia barku
  • Historia chirurgii ortopedycznej
  • Brak dolegliwości bólowych lub dysfunkcji kończyny górnej (z wyjątkiem dolegliwości związanych z uciskiem w barku dominującym), kończyny dolnej lub kręgosłupa w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Obecnie przyjmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne
  • Otrzymał zastrzyk sterydowy w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  • Uczestnictwo w innym badaniu
  • Znane choroby ogólnoustrojowe
  • Znane choroby strukturalne

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Szkolenie tradycyjne
Program ćwiczeń domowych składający się z pierścienia rotatorów i treningu mięśni łopatki będzie wykonywany przez 6 tygodni (4 sesje/tydzień). Aby monitorować postępy i kontrolować progresję obciążenia, fizjoterapeuta będzie odwiedzał pacjenta co tydzień.
Eksperymentalny: Oddzielny trening łańcucha kinetycznego
Program ćwiczeń domowych składający się z tradycyjnych ćwiczeń treningowych oraz oddzielnych ćwiczeń skupiających się na treningu rdzenia i kończyn dolnych będzie realizowany przez 6 tygodni (4 sesje/tydzień). Aby monitorować postępy i kontrolować progresję obciążenia, fizjoterapeuta będzie odwiedzał pacjenta co tydzień.
Eksperymentalny: Zintegrowany trening łańcucha kinetycznego
Program ćwiczeń w domu składający się z tradycyjnych ćwiczeń treningowych połączonych z treningiem rdzenia i kończyn dolnych będzie realizowany przez 6 tygodni (4 sesje/tydzień). Aby monitorować postępy i kontrolować progresję obciążenia, fizjoterapeuta będzie odwiedzał pacjenta co tydzień.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany wskaźnika bólu barku i niepełnosprawności (SPADI).
Ramy czasowe: Na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Pacjenci wypełnią kwestionariusz SPADI, aby ocenić ból i funkcję barku. SPADI jest trafnym, rzetelnym i często stosowanym kwestionariuszem dla pacjentów z bólem barku, składającym się z 13 itemów podzielonych na 2 podskale: bólu (5 itemów) i niesprawności (8 itemów). Każda pozycja została oceniona w 10-punktowej numerycznej skali ocen. Wyniki całkowite i podskalowe zostały zsumowane i przekształcone do wyniku na 100 (%), gdzie wyższy wynik wskazuje na wyższy poziom bólu i/lub niepełnosprawności
Na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Zmiany w wyniku wskaźnika stabilności barków zachodniego Ontario (WOSI).
Ramy czasowe: Na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
WOSI to oceniany przez pacjentów kwestionariusz oceny jakości życia w zależności od choroby, który został opracowany dla pacjentów z niestabilnością barku. Ten 21-itemowy kwestionariusz składa się z 4 podskal: objawy fizyczne (10 pozycji), sport/rekreacja/praca (4 pozycje), styl życia (4 pozycje) oraz emocje (3 pozycje). Każdy element oceniano w 100-milimetrowej wizualnej skali analogowej. Wyniki całkowite i podskalowe zostały zsumowane i przekształcone do wyniku na 100 (%), gdzie wyższy wynik wskazuje na więcej ograniczeń w jakości życia związanej z barkiem
Na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Subiektywne postrzeganie poprawy barku
Ramy czasowe: 6-tygodniowy program treningowy

Skala Global Rating of Change (GROC) została wykorzystana do ilościowego określenia postrzeganej przez pacjenta poprawy ogólnej funkcji barku po 6 tygodniach leczenia jako „poprawa”, „bez zmian” lub „pogorszenie”. W przypadku poprawy lub pogorszenia, wielkość zmiany była odzwierciedlana na 5-stopniowej skali: bardzo mała zmiana, mała zmiana, pewna zmiana, duża zmiana, bardzo duża zmiana. „Niezmieniony” stan oceniono na 0, „poprawiony” między 1 a 5, a „gorszy” między -1 a -5 punktów.

wielkość zmiany oceniano na 5-stopniowej skali (bardzo mała zmiana, mała zmiana, pewna zmiana, duża zmiana, bardzo duża zmiana)

6-tygodniowy program treningowy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany siły izokinetycznej mięśni barku (Biodex system 4)
Ramy czasowe: na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Siła izokinetyczna rotatorów wewnętrznych i zewnętrznych barku będzie mierzona obustronnie za pomocą urządzenia Biodex (Biodex system 4, Biodex Medical Systems, Inc., Shirley, Nowy Jork, USA). W celu dalszej analizy koncentryczny szczytowy moment obrotowy (PT) (obrót) lub szczytowa siła (PF) (protrakcja-retrakcja) znormalizowano do masy ciała (BW). Wyższa wartość oznacza większą siłę, a tym samym lepszy wynik.
na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Zmiany siły izokinetycznej łopatki barku
Ramy czasowe: na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Siła izokinetyczna mięśni protrakcji i retrakcji łopatki będzie mierzona obustronnie za pomocą urządzenia Biodex (Biodex system 4, Biodex Medical Systems, Inc., Shirley, Nowy Jork, USA). W celu dalszej analizy koncentryczny szczytowy moment obrotowy (PT) (obrót) lub szczytowa siła (PF) (protrakcja-retrakcja) znormalizowano do masy ciała (BW). Wyższa wartość oznacza większą siłę, a tym samym lepszy wynik.
na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Zmiany w dyskinezie łopatki
Ramy czasowe: na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Dyskineza łopatki będzie mierzona poprzez obserwację ruchu łopatki podczas aktywnego unoszenia. Dla obu stron (lewej i prawej) oceniano obecność lub brak dyskinezy łopatki. W przypadku obecności dyskinezy, stopień dyskinezy ocenia się jako subtelny lub wyraźny.
na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Zmiany w testach czynnościowych kończyny górnej mierzone za pomocą Y Balance Test
Ramy czasowe: na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
YBT-UQ jest powszechnie stosowanym testem funkcjonalnym kończyny górnej do oceny funkcji zamkniętego łańcucha kinetycznego ramienia podporowego podczas wykonywania ruchu otwartego łańcucha kinetycznego ramienia sięgającego. W ramach standardowej zachęty słownej pacjenci stoją w pozycji deski w trzech punktach, jednocześnie używając wolnej ręki do pchania pudełka wskaźnika zasięgu tak daleko, jak to możliwe w 3 kierunkach zasięgu, tj. przyśrodkowym, dolno-bocznym i górno-bocznym. Średnia z 3 prób testowych dla każdej kończyny i każdy kierunek znormalizowano dla długości kończyny górnej. Dodatkowo obliczono znormalizowany wynik złożony na stronę, uśredniając średnie znormalizowane wyniki testu w 3 kierunkach zasięgu. Wyższy wynik oznacza lepszy wynik.
na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Powrót do odtwarzania (RTP)
Ramy czasowe: do jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Czy po 6 tygodniach interwencji można wrócić do gry czy nie? Dodatkowo zadawano następujące pytanie: w skali od 0 do 100%, w jakim stopniu kontuzjowany bark osiągnął funkcję barku przed wystąpieniem urazu?
do jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
Zmiany w testach czynnościowych kończyny górnej mierzonych podczas rzutu piłką lekarską w pozycji siedzącej
Ramy czasowe: na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym
SMBT to funkcjonalny test przesiewowy z otwartym łańcuchem kinetycznym do oceny obustronnej mocy i siły górnej części ciała. Badani zostali poinstruowani, aby usiąść na podłodze z głową, barkiem i plecami opartymi o ścianę, trzymając obiema rękami piłkę lekarską o masie 2 kg. Uczestnicy musieli rzucić piłkę lekarską do przodu, w linii prostej i jak najdalej głową, ramiona i plecy, utrzymując pełny kontakt ze ścianą. Do dalszej analizy obliczono średni dystans z 4 prób testowych. Wyższy wynik oznacza lepszy wynik.
na początku i w ciągu jednego tygodnia po 6-tygodniowym programie treningowym

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Ann Cools, PT, PhD, University Ghent

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 września 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 stycznia 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

1 lutego 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 grudnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj