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Influencia del entrenamiento de la cadena cinética en el resultado del tratamiento de deportistas por encima de la cabeza con pinzamiento

12 de diciembre de 2023 actualizado por: University Ghent

Influencia del entrenamiento de la cadena cinética en el resultado del tratamiento de atletas que realizan ejercicios por encima de la cabeza con síndrome de pinzamiento del hombro

Se llevará a cabo un ensayo controlado aleatorizado para examinar la eficacia de un programa tradicional de ejercicios en el hogar frente a dos programas de ejercicios en el hogar de cadena cinética en el resultado del tratamiento de atletas que realizan ejercicios por encima de la cabeza con síndrome de pinzamiento del hombro. Las medidas de resultado primarias son la reducción del dolor y la discapacidad, y la mejora en la funcionalidad y el rendimiento deportivo. Las medidas de resultado secundarias son la fuerza, la movilidad, la flexibilidad y el rendimiento funcional.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los participantes se asignan al azar en 3 grupos de ejercicios en el hogar.

  1. El programa tradicional: consiste únicamente en fortalecer los músculos del manguito rotador y los músculos escapulares (p. Rotación externa)
  2. Programa de cadena cinética separado: los mismos ejercicios que el primer grupo pero también reciben un programa de ejercicios para entrenar por separado el núcleo y la parte inferior del cuerpo. (p.ej. rotación externa por separado y sentadilla por separado)
  3. Programa de cadena cinética integrado: los mismos ejercicios que el primer grupo pero todos los ejercicios se realizan mientras se activa simultáneamente la cadena cinética. (p.ej. rotación externa en cuclillas).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

38

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Bélgica
      • Ghent, Bélgica, 9000
        • Vakgroep REVAKI (Ghent University - Ghent University Hospital)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Síntomas de pinzamiento del hombro en el lado dominante durante al menos 3 meses y al menos 3 de las siguientes pruebas se consideran positivas

    • Jobé
    • Hawkins
    • Neer
    • Arco doloroso durante la elevación
    • Dolor o falta de producción de fuerza con rotación externa isométrica
    • prueba de aprensión
    • Prueba de reubicación
  • Realizar deportes por encima de la cabeza al menos 3 horas/semana
  • El dolor de hombro interfiere con las actividades deportivas
  • No han recibido tratamiento para este dolor de hombro.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de luxación o subluxación del hombro.
  • Historia de la cirugía ortopédica.
  • Sin quejas de dolor o disfunción en el miembro superior (excepto quejas relacionadas con pinzamiento en el hombro dominante), miembro inferior o columna vertebral en los últimos 6 meses
  • Actualmente tomando medicamentos antiinflamatorios no esteroideos
  • Recibió una inyección de esteroides en los últimos 12 meses
  • Participando en otro estudio
  • Enfermedades sistémicas conocidas
  • Enfermedades estructurales conocidas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Entrenamiento tradicional
Se realizará un programa de ejercicios domiciliarios consistente en entrenamiento del manguito rotador y de la musculatura escapular durante 6 semanas (4 sesiones/semana). Para monitorear el progreso y controlar la progresión de la carga, un fisioterapeuta visitará al sujeto cada semana.
Otro: Entrenamiento tradicional
Experimental: Entrenamiento de cadena cinética separada
Durante 6 semanas (4 sesiones/semana) se realizará un programa de ejercicios en el hogar que consiste en ejercicios de entrenamiento tradicionales, así como ejercicios separados que se enfocan en el entrenamiento del tronco y de las extremidades inferiores. Para monitorear el progreso y controlar la progresión de la carga, un fisioterapeuta visitará al sujeto cada semana.
Otro: Entrenamiento de cadena cinética separada
Experimental: Entrenamiento integrado de cadena cinética
Durante 6 semanas (4 sesiones/semana) se llevará a cabo un programa de ejercicios en el hogar que consiste en ejercicios de entrenamiento tradicionales que integran el entrenamiento de la base y las extremidades inferiores. Para monitorear el progreso y controlar la progresión de la carga, un fisioterapeuta visitará al sujeto cada semana.
Otro: Entrenamiento integrado de cadena cinética

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la puntuación del índice de discapacidad y dolor de hombro (SPADI)
Periodo de tiempo: Al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
Los pacientes completarán el cuestionario SPADI para evaluar el dolor y la función del hombro. El SPADI es un cuestionario válido, fiable y de uso frecuente para pacientes con dolor de hombro que consta de 13 ítems divididos en 2 subescalas: dolor (5 ítems) y discapacidad (8 ítems). Cada ítem se calificó en una escala de calificación numérica de 10 puntos. Las puntuaciones totales y de las subescalas se sumaron y transformaron en una puntuación de 100 (%) donde una puntuación más alta indica un mayor nivel de dolor y/o discapacidad
Al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
Cambios en la puntuación del Índice de Estabilidad del Hombro del Oeste de Ontario (WOSI)
Periodo de tiempo: Al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
El WOSI es un cuestionario de puntuación de calidad de vida específico de la enfermedad evaluado por el paciente que se ha desarrollado para pacientes con inestabilidad de hombro. Este cuestionario de 21 ítems consta de 4 subescalas: síntomas físicos (10 ítems), deporte/recreación/trabajo (4 ítems), estilo de vida (4 ítems) y emociones (3 ítems). Cada ítem se puntuó en una escala analógica visual de 100 mm. Las puntuaciones totales y de las subescalas se sumaron y transformaron en una puntuación de 100 (%) donde una puntuación más alta indica más limitaciones en la calidad de vida relacionada con el hombro
Al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
Percepción subjetiva de mejora del hombro
Periodo de tiempo: Programa de entrenamiento de 6 semanas

Se utilizó una escala Global Rating of Change (GROC) para cuantificar la mejora percibida por el paciente de la función general del hombro después de 6 semanas de tratamiento como "mejor", "sin cambios" o "peor". En caso de que mejoraran o empeoraran, la cantidad de cambio se reflejaba en una escala de 5 puntos: muy poco cambio, poco cambio, algo de cambio, un gran cambio, un cambio muy grande. Una condición "sin cambios" puntuó 0, "mejoró" entre 1 y 5, y "peor" entre -1 y -5 puntos.

la cantidad de cambio se calificó en una escala de 5 puntos (muy poco cambio, poco cambio, algo de cambio, un gran cambio, un cambio muy grande)
Programa de entrenamiento de 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la fuerza isocinética de los músculos del hombro (sistema Biodex 4)
Periodo de tiempo: al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
La fuerza isocinética de los rotadores internos y externos del hombro se medirá bilateralmente con el dispositivo Biodex (Biodex system 4, Biodex Medical Systems, Inc., Shirley, Nueva York, EE. UU.). Para un análisis posterior, los valores de par máximo concéntrico (PT) (rotación) o fuerza máxima (PF) (protracción-retracción) se normalizaron al peso corporal (BW). Un valor más alto representa más fuerza y, por lo tanto, un mejor resultado.
al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
Cambios en la fuerza isocinética escapular del hombro
Periodo de tiempo: al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
La fuerza isocinética de los músculos de protracción y retracción escapular se medirá bilateralmente con el dispositivo Biodex (Biodex system 4, Biodex Medical Systems, Inc., Shirley, Nueva York, EE. UU.). Para un análisis posterior, los valores de par máximo concéntrico (PT) (rotación) o fuerza máxima (PF) (protracción-retracción) se normalizaron al peso corporal (BW). Un valor más alto representa más fuerza y, por lo tanto, un mejor resultado.
al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
Cambios en la discinesia escapular
Periodo de tiempo: al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
La discinesia escapular se medirá observando el movimiento escapular durante la elevación activa. Para ambos lados (izquierdo y derecho) se evaluó la presencia o no de discinesia escapular. En caso de que haya discinesia presente, la cantidad de discinesia se califica como sutil o prominente.
al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
Cambios en las pruebas funcionales del miembro superior medidas con el Y Balance Test
Periodo de tiempo: al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
El YBT-UQ es una prueba funcional de las extremidades superiores de uso común para evaluar la función de cadena cinética cerrada del brazo de apoyo mientras se realiza un movimiento de cadena cinética abierta en el brazo de extensión. Bajo estímulo verbal estandarizado, los pacientes se paran en una posición de tabla de tres puntos mientras usan el brazo libre para empujar una caja indicadora de alcance lo más lejos posible en 3 direcciones de alcance, es decir, medial, inferolateral y superolateral. El promedio de las 3 pruebas de prueba para cada extremidad y cada dirección se normalizó para la longitud del miembro superior. Además, se calculó una puntuación compuesta normalizada por lado promediando las puntuaciones medias normalizadas de las pruebas en las 3 direcciones de alcance. Una puntuación más alta indica un mejor resultado.
al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
Volver a jugar (RTP)
Periodo de tiempo: hasta una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
¿Es posible volver a jugar después de 6 semanas de intervención o no? Además, se hizo la siguiente pregunta: en una escala de 0 a 100%, ¿en qué medida el hombro lesionado ha alcanzado la función del hombro antes de que ocurriera la lesión?
hasta una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
Cambios en las pruebas funcionales del miembro superior medidas con el Lanzamiento de Balón Medicinal Sentado
Periodo de tiempo: al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas
El SMBT es una prueba de detección funcional de cadena cinética abierta para evaluar la potencia y la fuerza de la parte superior del cuerpo bilateral. Se instruyó a los sujetos para que se sentaran en el suelo con la cabeza, los hombros y la espalda contra la pared mientras sostenían un balón medicinal de 2 kg con ambos brazos. Los participantes debían lanzar el balón medicinal hacia delante, en línea recta y lo más lejos posible con la cabeza, hombros y espalda manteniendo contacto total con la pared. Para un análisis más detallado, se calculó la distancia media de 4 intentos de prueba. Una puntuación más alta indica un mejor resultado.
al inicio y dentro de una semana después del programa de entrenamiento de 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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University Ghent

Investigadores

  • Investigador principal: Ann Cools, PT, PhD, University Ghent

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de septiembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

1 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2015/0816

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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