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Influência do treinamento em cadeia cinética no resultado do tratamento de atletas de sobrecarga com impacto

12 de dezembro de 2023 atualizado por: University Ghent

Influência do treinamento em cadeia cinética no resultado do tratamento de atletas de sobrecarga com síndrome do impacto no ombro

Um estudo controlado randomizado será conduzido para examinar a eficácia de um programa tradicional de exercícios em casa versus 2 programas de exercícios em casa de cadeia cinética no resultado do tratamento de atletas de sobrecarga com síndrome do impacto no ombro. As medidas de resultados primários são a redução da dor e incapacidade e melhora na funcionalidade e desempenho esportivo. As medidas de resultados secundários são força, mobilidade, flexibilidade e desempenho funcional.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os participantes são designados aleatoriamente em 3 grupos de exercícios em casa.

  1. O programa tradicional: consiste apenas em fortalecer os músculos do manguito rotador e os músculos escapulares (ex. rotação externa)
  2. Programa de cadeia cinética separado: os mesmos exercícios do primeiro grupo, mas também recebem um programa de exercícios para treinar separadamente o núcleo e a parte inferior do corpo. (por exemplo. rotação externa separadamente e agachamento separadamente)
  3. Programa de cadeia cinética integrada: os mesmos exercícios do primeiro grupo, mas todos os exercícios são executados ativando simultaneamente a cadeia cinética. (por exemplo. rotação externa durante o agachamento).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

38

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ghent, Bélgica, 9000
        • Vakgroep REVAKI (Ghent University - Ghent University Hospital)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Sintomas de impacto no ombro no lado dominante por pelo menos 3 meses e pelo menos 3 dos seguintes testes são considerados positivos

    • Jobe
    • Hawkins
    • Neer
    • Arco doloroso durante a elevação
    • Dor ou falta de produção de força com rotação externa isométrica
    • teste de apreensão
    • teste de realocação
  • Praticar esportes acima da cabeça pelo menos 3 horas por semana
  • A dor no ombro interfere nas atividades esportivas
  • Eles não tiveram tratamento para esta dor no ombro

Critério de exclusão:

  • História de luxação ou subluxação do ombro
  • História da cirurgia ortopédica
  • Sem queixas de dor ou disfunção no membro superior (exceto queixas relacionadas ao impacto no ombro dominante), membro inferior ou coluna nos últimos 6 meses
  • Atualmente tomando medicação anti-inflamatória não esteróide
  • Recebeu uma injeção de esteroides nos últimos 12 meses
  • Participando de outro estudo
  • Doenças sistêmicas conhecidas
  • Doenças estruturais conhecidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Treinamento Tradicional
Um programa de exercícios domiciliares consistindo de treinamento do manguito rotador e da musculatura escapular será realizado durante 6 semanas (4 sessões/semana). Para monitorar o progresso e controlar a progressão da carga, um fisioterapeuta visitará o sujeito toda semana.
Experimental: Treinamento em cadeia cinética separada
Um programa de exercícios em casa consistindo em exercícios de treinamento tradicionais, bem como exercícios separados com foco no treinamento do core e membros inferiores será realizado durante 6 semanas (4 sessões/semana). Para monitorar o progresso e controlar a progressão da carga, um fisioterapeuta visitará o sujeito toda semana.
Experimental: Treinamento integrado de cadeia cinética
Um programa de exercícios em casa consistindo em exercícios de treinamento tradicionais, integrando o treinamento do core e dos membros inferiores, será realizado durante 6 semanas (4 sessões/semana). Para monitorar o progresso e controlar a progressão da carga, um fisioterapeuta visitará o sujeito toda semana.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na pontuação do Índice de Dor e Incapacidade do Ombro (SPADI)
Prazo: No início e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
Os pacientes preencherão o questionário SPADI para avaliar a dor e a função do ombro. O SPADI é um questionário válido, confiável e frequentemente utilizado para pacientes com dor no ombro, composto por 13 itens divididos em 2 subescalas: dor (5 itens) e incapacidade (8 itens). Cada item foi pontuado em uma escala numérica de 10 pontos. As pontuações totais e de subescala foram somadas e transformadas em uma pontuação de 100 (%) onde uma pontuação mais alta indica um nível mais alto de dor e/ou incapacidade
No início e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
Alterações na pontuação do índice de estabilidade do ombro de Ontário Ocidental (WOSI)
Prazo: No início e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
O WOSI é um questionário de pontuação de qualidade de vida específico da doença avaliado pelo paciente que foi desenvolvido para pacientes com instabilidade do ombro. Este questionário de 21 itens consiste em 4 subescalas: sintomas físicos (10 itens), esporte/recreação/trabalho (4 itens), estilo de vida (4 itens) e emoções (3 itens). Cada item foi pontuado em uma escala analógica visual de 100 mm. As pontuações totais e das subescalas foram somadas e transformadas em uma pontuação de 100 (%) em que uma pontuação mais alta indica mais limitações na qualidade de vida relacionada ao ombro
No início e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
Percepção subjetiva da melhora do ombro
Prazo: Programa de treinamento de 6 semanas

A escala Global Rating of Change (GROC) foi usada para quantificar a melhora percebida pelo paciente da função geral do ombro após 6 semanas de tratamento como "melhorada", "inalterada" ou "pior". Caso melhorassem ou piorassem, a quantidade de mudança era refletida em uma escala de 5 pontos: muito pouca mudança, pouca mudança, alguma mudança, uma grande mudança, uma mudança muito grande. Uma condição "inalterada" marcou 0, "melhorou" entre 1 e 5 e "piorou" entre -1 e -5 pontos.

quantidade de mudança foi pontuada em uma escala de 5 pontos (muito pouca mudança, pouca mudança, alguma mudança, uma grande mudança, uma mudança muito grande)

Programa de treinamento de 6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na força isocinética dos músculos do ombro (sistema Biodex 4)
Prazo: no início do estudo e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
A força isocinética dos rotadores internos e externos do ombro será medida bilateralmente com o dispositivo Biodex (Biodex system 4, Biodex Medical Systems, Inc., Shirley, Nova York, EUA). Para análise posterior, os valores de pico concêntrico de torque (PT) (rotação) ou pico de força (PF) (protração-retração) foram normalizados para o peso corporal (BW). Um valor mais alto representa mais força e, portanto, um melhor resultado.
no início do estudo e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
Alterações na força isocinética escapular do ombro
Prazo: no início do estudo e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
A força isocinética dos músculos de protração e retração escapular será medida bilateralmente com o aparelho Biodex (Biodex system 4, Biodex Medical Systems, Inc., Shirley, Nova York, EUA). Para análise posterior, os valores de pico concêntrico de torque (PT) (rotação) ou pico de força (PF) (protração-retração) foram normalizados para o peso corporal (BW). Um valor mais alto representa mais força e, portanto, um melhor resultado.
no início do estudo e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
Alterações na discinesia escapular
Prazo: no início do estudo e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
A discinese escapular será medida pela observação do movimento escapular durante a elevação ativa. Para ambos os lados (esquerdo e direito), a discinesia escapular foi avaliada como presente ou não. No caso de discinesia estar presente, a quantidade de discinesia é classificada como sutil ou proeminente.
no início do estudo e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
Alterações em testes funcionais para o membro superior medidos com o Y Balance Test
Prazo: no início do estudo e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
O YBT-UQ é um teste funcional de extremidade superior comumente usado para avaliar a função de cadeia cinética fechada do braço de apoio durante a execução de um movimento de cadeia cinética aberta no braço de alcance. Sob encorajamento verbal padronizado, os pacientes ficam em posição de prancha de três pontos enquanto usam o braço livre para empurrar uma caixa indicadora de alcance o mais longe possível em 3 direções de alcance, ou seja, medial, inferolateral e superolateral. A média das 3 tentativas de teste para cada membro e cada direção foi normalizada para o comprimento do membro superior. Além disso, uma pontuação composta normalizada por lado foi calculada pela média das pontuações médias dos testes normalizados nas 3 direções de alcance. Uma pontuação mais alta indica um melhor resultado.
no início do estudo e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
Voltar a Jogar (RTP)
Prazo: até uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
É possível voltar a jogar após 6 semanas de intervenção ou não? Além disso, foi feita a seguinte pergunta: em uma escala de 0 a 100%, até que ponto o ombro lesionado atingiu a função do ombro antes da ocorrência da lesão?
até uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
Alterações em testes funcionais para o membro superior medidos com o lançamento de Medicine Ball sentado
Prazo: no início do estudo e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas
O SMBT é um teste de triagem funcional de cadeia cinética aberta para avaliar a potência e a força bilateral da parte superior do corpo. Os sujeitos foram instruídos a sentar no chão com a cabeça, ombros e costas contra a parede enquanto seguravam uma bola medicinal de 2kg com ambos os braços. Os participantes deveriam lançar a bola medicinal para frente, em linha reta e o mais longe possível com a cabeça ombros e costas mantendo contato total com a parede. Para análise posterior, a distância média de 4 tentativas de teste foi calculada. Uma pontuação mais alta indica um melhor resultado.
no início do estudo e dentro de uma semana após o programa de treinamento de 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ann Cools, PT, PhD, University Ghent

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de janeiro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

1 de fevereiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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