- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02680990
Odporność i ćwiczenia w zaawansowanym leczeniu raka (REACT)
26 lutego 2018 zaktualizowane przez: Amanda Cooper, MD, Milton S. Hershey Medical Center
Prerehabilitacja pacjentów z agresywnymi nowotworami przewodu pokarmowego poddawanych terapii neoadjuwantowej
Jest to badanie pilotażowe mające na celu ocenę wykonalności, przestrzegania zaleceń i wczesnej skuteczności programu Band Together, treningu siłowego i marszu (ramię interwencyjne) w porównaniu z edukacją na temat korzyści płynących z ćwiczeń (grupa kontrolna) u pacjentów z agresywnym żołądkowo-jelitowym ( GI) nowotwory złośliwe (rak żołądka, żołądka, przełyku i trzustki) poddawane terapii neoadiuwantowej.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Coraz więcej dowodów sugeruje, że odporność gospodarza (brak słabości, rezerwa mięśni szkieletowych itp.) może wpływać na wczesne gojenie, powrót do zdrowia po terapii neoadjuwantowej i operacji oraz długoterminowe przeżycie wolne od raka.
Powszechnie wiadomo, że odporność zwiększa się u osób stosujących odpowiednią dietę, nawyki związane ze snem i ćwiczenia fizyczne.
Nie wiadomo jednak, czy taką odporność można zwiększyć za pomocą programów treningowych rozpoczętych w momencie rozpoznania raka.
Chociaż interwencje ruchowe mogą przyczynić się do tej poprawy, nie wiadomo, jak chętni i zdolni są ci pacjenci do przestrzegania reżimu ćwiczeń podczas okresu terapii neoadiuwantowej.
Dlatego celem tego badania jest ocena przestrzegania i skuteczności programu ćwiczeń Band Together, łączącego trening siłowy i ćwiczenia aerobowe, u pacjentów z agresywnymi nowotworami przewodu pokarmowego poddawanych terapii neoadiuwantowej.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
14
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- Penn State College of Medicine, Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Nowa diagnoza potencjalnie resekcyjnego lub granicznego resekcyjnego gruczolakoraka trzustki, gruczolakoraka żołądka lub gruczolakoraka połączenia żołądkowo-przełykowego.
- Pacjenci muszą zostać zbadani w Penn State Hershey Medical Center przed otrzymaniem chemioterapii neoadiuwantowej lub chemioradioterapii.
- Lekarze prowadzący leczenie muszą uznać pacjentów za odpowiednich do leczenia neoadjuwantowego.
- Umiejętność mówienia i czytania w języku angielskim.
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Angina (stabilna lub niestabilna)
- Paraplegia lub quadriplegia
- Schorzenia stawów lub mięśni, które uniemożliwiają pacjentowi chwytanie i/lub podnoszenie gum oporowych.
- Pacjenci, którzy rozpoczęli już chemioterapię neoadjuwantową w innych placówkach.
- Obecność choroby przerzutowej.
- Histologia żołądka lub trzustki inna niż gruczolakorak.
- Kobiety w ciąży.
- Więźniowie
- Pacjenci z pozytywnym wynikiem badania przesiewowego kwestionariusza gotowości do aktywności fizycznej (PAR-Q)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Edukacja ruchowa
Dystrybucja materiałów edukacyjnych do ćwiczeń
|
Edukacja będzie polegać na poradnictwie świadczeniodawcy z dodatkowymi materiałami informacyjnymi z American College of Sports Medicine i National Institute on Aging/National Institutes of Health.
|
|
Eksperymentalny: Zespół razem
Program treningu siłowego i marszu z partnerem do ćwiczeń lub bez w trakcie terapii neoadiuwantowej.
|
Band Together to program treningu siłowego wykorzystujący taśmy oporowe o stopniowo zwiększającym się oporze, w zakresie od 3 do 35 funtów.
Sesje należy wykonywać 3 razy w tygodniu i składać się z 3 zestawów po 6 ćwiczeń: 1. stanie na krześle, 2. wyciskanie klatki piersiowej, 3. wyciskanie ramion, 4. uginanie ramion, 5. podciąganie, 6. unoszenie łydek.
Ponadto uczestnicy Band Together zostaną poproszeni o wypracowanie celu chodzenia 10 000 dodatkowych kroków tygodniowo.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność próby na dużą skalę: przyleganie i zanieczyszczenie
Ramy czasowe: Przez cały okres terapii neoadiuwantowej (średnio 10-12 tyg.)
|
Średnie wskaźniki przestrzegania zaleceń (procent ukończonych zalecanych sesji) w grupie interwencyjnej zostaną określone na podstawie tygodniowych dzienników aktywności.
Dzienniki aktywności będą wypełniane przez osobę badaną przez cały czas jej udziału w badaniu i gromadzone po zakończeniu udziału.
Średnie wskaźniki kontaminacji (zakończone sesje ćwiczeń) w grupie kontrolnej zostaną również określone na podstawie tygodniowych dzienników aktywności.
|
Przez cały okres terapii neoadiuwantowej (średnio 10-12 tyg.)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność badania na dużą skalę: kwalifikowalność i chęć udziału
Ramy czasowe: Zakończenie terapii neoadiuwantowej (średnio 10-12 tyg.)
|
Potencjalni uczestnicy będą sprawdzani za pomocą Kwestionariusza Gotowości do Aktywności Fizycznej; osoby, które mogą nie być gotowe do rozpoczęcia programu ćwiczeń, nie będą się kwalifikować.
Odsetek pacjentów, którzy nie kwalifikują się do PAR-Q, zostanie porównany z odsetkiem pacjentów, którzy kwalifikują się na podstawie ich wyników PAR-Q.
Porównany zostanie również odsetek pacjentów, którzy nie kwalifikują się z powodu innych kryteriów wykluczenia.
Wszyscy kwalifikujący się pacjenci, którzy odmówią udziału w badaniu, zostaną poproszeni o podanie powodu swojej decyzji; odsetek potencjalnych uczestników, którzy odmówią, zostanie porównany z odsetkiem pacjentów, którzy wyrażą zgodę i kwalifikują się.
|
Zakończenie terapii neoadiuwantowej (średnio 10-12 tyg.)
|
|
Korzyści dla partnera ćwiczeń
Ramy czasowe: Zakończenie terapii neoadiuwantowej (średnio 10-12 tyg.)
|
Średnie wskaźniki przestrzegania zaleceń (procent ukończonych zalecanych sesji) dla osób z grupy interwencyjnej, które mają partnera do ćwiczeń, uczestniczą w ≥50% ich sesji ćwiczeń, zostaną porównane z tymi dla osób, które mają partnera do ćwiczeń na <50% ich ćwiczeń sesje.
|
Zakończenie terapii neoadiuwantowej (średnio 10-12 tyg.)
|
|
Zmiana siły chwytu i siły górnej części ciała w wyniku interwencji
Ramy czasowe: Włączenie do badania i zakończenie leczenia neoadiuwantowego (średnio 10-12 tyg.)
|
Pacjenci zostaną przetestowani przed rozpoczęciem terapii neoadjuwantowej przy użyciu dynamometru i wagi wiszącej, a następnie ponownie po zakończeniu terapii neoadiuwantowej, aby określić, czy ich siła chwytu i/lub siła górnej części ciała zmieniła się od wartości wyjściowych.
|
Włączenie do badania i zakończenie leczenia neoadiuwantowego (średnio 10-12 tyg.)
|
|
Ocena interakcji między zespołem słabości a programem Band Together
Ramy czasowe: Zakończenie terapii neoadiuwantowej (średnio 10-12 tyg.)
|
Pacjenci słabi zostaną zidentyfikowani za pomocą kryteriów Frieda i porównani z osobami zdrowymi za pomocą opisanych powyżej miar wyników.
|
Zakończenie terapii neoadiuwantowej (średnio 10-12 tyg.)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Amanda B Cooper, MD, Penn State College of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Cooper AB, Slack R, Fogelman D, Holmes HM, Petzel M, Parker N, Balachandran A, Garg N, Ngo-Huang A, Varadhachary G, Evans DB, Lee JE, Aloia T, Conrad C, Vauthey JN, Fleming JB, Katz MH. Characterization of Anthropometric Changes that Occur During Neoadjuvant Therapy for Potentially Resectable Pancreatic Cancer. Ann Surg Oncol. 2015 Jul;22(7):2416-23. doi: 10.1245/s10434-014-4285-2. Epub 2014 Dec 18.
- Dale W, Hemmerich J, Kamm A, Posner MC, Matthews JB, Rothman R, Palakodeti A, Roggin KK. Geriatric assessment improves prediction of surgical outcomes in older adults undergoing pancreaticoduodenectomy: a prospective cohort study. Ann Surg. 2014 May;259(5):960-5. doi: 10.1097/SLA.0000000000000226.
- van de Rest O, van der Zwaluw NL, Tieland M, Adam JJ, Hiddink GJ, van Loon LJ, de Groot LC. Effect of resistance-type exercise training with or without protein supplementation on cognitive functioning in frail and pre-frail elderly: secondary analysis of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Mech Ageing Dev. 2014 Mar-Apr;136-137:85-93. doi: 10.1016/j.mad.2013.12.005. Epub 2013 Dec 27.
- Bollwein J, Diekmann R, Kaiser MJ, Bauer JM, Uter W, Sieber CC, Volkert D. Dietary quality is related to frailty in community-dwelling older adults. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2013 Apr;68(4):483-9. doi: 10.1093/gerona/gls204. Epub 2012 Oct 12.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 grudnia 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 listopada 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 lutego 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
12 lutego 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 lutego 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 lutego 2018
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00002745
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .