- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02682446
Skuteczność pepsinogenu w surowicy w przewidywaniu metachronicznego nowotworu żołądka
10 lutego 2016 zaktualizowane przez: Seong Woo Jeon, Kyungpook National University Hospital
Prognozy dotyczące rozwoju metachronicznego raka żołądka po endoskopowej dysekcji podśluzówkowej za pomocą pepsinogenu w surowicy
Po endoskopowej resekcji wczesnego raka żołądka (EGC) niepokój budził rozwój metachronicznego nowotworu żołądka (MGN).
Celem tego badania była ocena roli eradykacji H. pylori w redukcji MGN po ESD oraz skuteczności pepsynogenu w surowicy (PG) w przewidywaniu rozwoju MGN po endoskopowej dyssekcji podśluzówkowej (ESD) w kierunku EGC oraz ocena innych czynników ryzyka występowanie MGN.
Badacze włączyli retrospektywnie uczestników, u których badano PG I i II w surowicy w czasie ESD na EGC, od stycznia 2007 do maja 2013 w jednym ośrodku trzeciego stopnia.
Pod kątem rozwoju MGN przeanalizowano wyjściową charakterystykę uczestników, status H. pylori i pepsynogen w surowicy.
Przegląd badań
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
800
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Badanie to zostało zaprojektowane w celu prospektywnego włączenia pacjentów do naszego rejestru danych ESD.
Na koniec przeanalizowaliśmy dane retrospektywnie.
W naszym rejestrze ESD zarejestrowaliśmy ponad 1000 pacjentów.
Do tego badania kohortowego zapisaliśmy około 800 pacjentów do analizy.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chorzy, u których oznaczono stężenie PG w surowicy i status H. pylori w czasie ESD, u których po ESD stwierdzono patologicznie całkowitą resekcję en bloc z powodu EGC.
Kryteria wyłączenia:
- poprzednia historia ER; udowodniona patologicznie niekompletna resekcja lub inwazja naczyń limfatycznych na wyciętym materiale ESD; dodatkowe leczenie po ESD; i utrata następcza mniej niż 2 lata.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Negatywna grupa H. pylori
U uczestników stwierdzono ujemne wyniki testu H pylori IgG i innych metod inwazyjnych (szybki test ureazowy lub badanie histologiczne) w czasie ESD dla EGC
|
|
|
Poprzednia grupa infekcji H. pylori
U uczestników stwierdzono pozytywne wyniki testu H pylori IgG i innych metod inwazyjnych (szybki test ureazy lub badanie histologiczne) w czasie ESD dla EGC
|
|
|
Wyeliminowana grupa H. pylori
Uczestnicy stwierdzili sukces w eradykacji H. pylori u tych, u których w czasie ESD dla EGC uzyskano pozytywny wynik testu H. pylori IgG i innych metod inwazyjnych (szybki test ureazy lub badanie histologiczne)
|
Schemat eradykacji H. pylori wyglądał następująco: 1-tygodniowa konwencjonalna potrójna terapia oparta na konwencjonalnych inhibitorach pompy protonowej (PPI) (lanzoprazol 40 mg 2 razy dziennie, klarytromycyna 500 mg 2 razy dziennie i amoksycylina 1 g 2 razy dziennie przez tydzień) po potwierdzeniu zakażenia H. pylori infekcja.
Jeśli uczestnicy, którzy początkowo nie zareagowali na pierwszą eradykację, zalecili poddanie się terapii eradykacyjnej drugiego rzutu w schemacie 7-dniowego poczwórnego schematu zawierającego bizmut [lanzoprazol 40 mg dwa razy na dobę, bizmutan cytrynianu tripotasu (Denol; Greencross Co., Seul , Korea) 300 mg q.i.d.
(trzy tabletki 30 min przed posiłkiem i jedna tabletka 2 godziny po obiedzie), metronidazol 500 mg trzy razy dziennie i tetracyklina 500 mg cztery razy dziennie. na 1 tydzień]
|
|
Trwała grupa H. pylori
Uczestnicy wykazywali niepowodzenie w eradykacji H. pylori u tych, u których stwierdzono dodatni wynik badania H. pylori IgG i innych metod inwazyjnych (szybki test ureazy lub badanie histologiczne) w czasie ESD dla EGC
|
Schemat eradykacji H. pylori wyglądał następująco: 1-tygodniowa konwencjonalna potrójna terapia oparta na konwencjonalnych inhibitorach pompy protonowej (PPI) (lanzoprazol 40 mg 2 razy dziennie, klarytromycyna 500 mg 2 razy dziennie i amoksycylina 1 g 2 razy dziennie przez tydzień) po potwierdzeniu zakażenia H. pylori infekcja.
Jeśli uczestnicy, którzy początkowo nie zareagowali na pierwszą eradykację, zalecili poddanie się terapii eradykacyjnej drugiego rzutu w schemacie 7-dniowego poczwórnego schematu zawierającego bizmut [lanzoprazol 40 mg dwa razy na dobę, bizmutan cytrynianu tripotasu (Denol; Greencross Co., Seul , Korea) 300 mg q.i.d.
(trzy tabletki 30 min przed posiłkiem i jedna tabletka 2 godziny po obiedzie), metronidazol 500 mg trzy razy dziennie i tetracyklina 500 mg cztery razy dziennie. na 1 tydzień]
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oszacowanie częstości występowania (liczba uczestników) metachronicznego nowotworu żołądka po ESD między grupą z eradykacją H. pylori a grupą z trwałym zakażeniem H. pylori
Ramy czasowe: Do 8 lat po ESD dla EGC
|
Badacze oszacowali liczbę uczestników, u których stwierdzono metachroniczny nowotwór żołądka po ESD z powodu EGC podczas obserwacji endoskopowej.
Następnie badacz oceni statystyczną różnicę w częstości rozwoju metachornous nowotworu żołądka pomiędzy grupą eradykowaną H. pylori a grupą przetrwałą H. pylori.
|
Do 8 lat po ESD dla EGC
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena częstości występowania metachronicznego nowotworu żołądka po ESD na podstawie różnych punktów odcięcia pepsynogenu w surowicy.
Ramy czasowe: Do 8 lat po ESD dla EGC
|
Badacze ocenią częstość występowania metachronicznego nowotworu żołądka po ESD na podstawie kilku granicznych poziomów pepsynogenu w surowicy: 30, 50 i 70 ng/ml dla stosunku PG I i 3 dla stosunku PG I/II.
Można było znaleźć odpowiedni poziom odcięcia dla wskazania rozwoju metachronicznego nowotworu żołądka za pomocą PG w surowicy
|
Do 8 lat po ESD dla EGC
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Seong Woo Jeon, Prof., Gastric cancer center, Kyungpook national university medical center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Fukase K, Kato M, Kikuchi S, Inoue K, Uemura N, Okamoto S, Terao S, Amagai K, Hayashi S, Asaka M; Japan Gast Study Group. Effect of eradication of Helicobacter pylori on incidence of metachronous gastric carcinoma after endoscopic resection of early gastric cancer: an open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2008 Aug 2;372(9636):392-7. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61159-9.
- Abe S, Oda I, Suzuki H, Nonaka S, Yoshinaga S, Nakajima T, Sekiguchi M, Mori G, Taniguchi H, Sekine S, Katai H, Saito Y. Long-term surveillance and treatment outcomes of metachronous gastric cancer occurring after curative endoscopic submucosal dissection. Endoscopy. 2015 Dec;47(12):1113-8. doi: 10.1055/s-0034-1392484. Epub 2015 Jul 10.
- Choi KS, Jung HY, Choi KD, Lee GH, Song HJ, Kim DH, Lee JH, Kim MY, Kim BS, Oh ST, Yook JH, Jang SJ, Yun SC, Kim SO, Kim JH. EMR versus gastrectomy for intramucosal gastric cancer: comparison of long-term outcomes. Gastrointest Endosc. 2011 May;73(5):942-8. doi: 10.1016/j.gie.2010.12.032. Epub 2011 Mar 9.
- Suzuki R, Yamamoto E, Nojima M, Maruyama R, Yamano HO, Yoshikawa K, Kimura T, Harada T, Ashida M, Niinuma T, Sato A, Nosho K, Yamamoto H, Kai M, Sugai T, Imai K, Suzuki H, Shinomura Y. Aberrant methylation of microRNA-34b/c is a predictive marker of metachronous gastric cancer risk. J Gastroenterol. 2014 Jul;49(7):1135-44. doi: 10.1007/s00535-013-0861-7. Epub 2013 Aug 13.
- Bae SE, Jung HY, Kang J, Park YS, Baek S, Jung JH, Choi JY, Kim MY, Ahn JY, Choi KS, Kim DH, Lee JH, Choi KD, Song HJ, Lee GH, Kim JH. Effect of Helicobacter pylori eradication on metachronous recurrence after endoscopic resection of gastric neoplasm. Am J Gastroenterol. 2014 Jan;109(1):60-7. doi: 10.1038/ajg.2013.404. Epub 2013 Dec 17.
- Samloff IM, Varis K, Ihamaki T, Siurala M, Rotter JI. Relationships among serum pepsinogen I, serum pepsinogen II, and gastric mucosal histology. A study in relatives of patients with pernicious anemia. Gastroenterology. 1982 Jul;83(1 Pt 2):204-9. No abstract available.
- Watabe H, Mitsushima T, Yamaji Y, Okamoto M, Wada R, Kokubo T, Doi H, Yoshida H, Kawabe T, Omata M. Predicting the development of gastric cancer from combining Helicobacter pylori antibodies and serum pepsinogen status: a prospective endoscopic cohort study. Gut. 2005 Jun;54(6):764-8. doi: 10.1136/gut.2004.055400.
- Kwon Y, Jeon S, Nam S, Shin I. Helicobacter pylori infection and serum level of pepsinogen are associated with the risk of metachronous gastric neoplasm after endoscopic resection. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Oct;46(8):758-767. doi: 10.1111/apt.14263. Epub 2017 Aug 11.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2007
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 lutego 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 lutego 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
15 lutego 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
15 lutego 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 lutego 2016
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KNUMC_13-1059
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .