- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02682446
Účinnost sérového pepsinogenu pro predikci metachronního žaludečního novotvaru
10. února 2016 aktualizováno: Seong Woo Jeon, Kyungpook National University Hospital
Predikce rozvoje metachronního karcinomu žaludku po endoskopické submukózní disekci sérovým pepsinogenem
Po endoskopické resekci časného karcinomu žaludku (EGC) přetrvávaly obavy z rozvoje metachronního nádoru žaludku (MGN).
Cílem této studie bylo zhodnotit roli eradikace H. pylori pro snížení MGN po ESD a účinnost sérového pepsinogenu (PG) pro predikci rozvoje MGN po endoskopické submukózní disekci (ESD) pro EGC a vyhodnotit další rizikové faktory pro výskyt MGN.
Vyšetřovatelé zařadili účastníky, kteří byli retrospektivně testováni na PG I a II v séru v době ESD na EGC, od ledna 2007 do května 2013 v jednom terciárním centru.
Základní charakteristiky účastníků, stav H. pylori a sérový pepsinogen byly analyzovány pro vývoj MGN.
Přehled studie
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
800
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Tato studie byla navržena tak, aby prospektivně zařadila pacienty do našeho registru dat ESD.
Nakonec jsme data analyzovali zpětně.
Do našeho registru ESD jsme zapsali více než 1000 pacientů.
Pro tuto kohortovou studii jsme do analýzy zařadili asi 800 pacientů.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří testovali test koncentrace PG v séru a stav H. pylori v době ESD a odhalili patologicky kompletní en bloc resekci po ESD pro EGC.
Kritéria vyloučení:
- předchozí historie ER; prokázaná patologicky neúplná resekce nebo lymfovaskulární invaze na resekovaném ESD vzorku; další léčba po ESD; a následná ztráta kratší než 2 roky.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Negativní skupina H. pylori
Účastníci odhalili negativní nálezy H pylori IgG a dalších invazivních metod (rychlý ureázový test nebo histologie) v době ESD pro EGC
|
|
Předchozí skupina infekce H. pylori
Účastníci odhalili pozitivní nálezy H pylori IgG a dalších invazivních metod (rychlý ureázový test nebo histologie) v době ESD pro EGC
|
|
Vymýcená skupina H. pylori
Účastníci odhalili úspěch eradikace H. pylori u těch, kteří měli pozitivní nález H. pylori IgG a dalších invazivních metod (rychlý ureázový test nebo histologie) v době ESD pro EGC
|
Režim eradikace H. pylori byl následující: 1 týdenní trojitá terapie založená na konvenčním inhibitoru protonové pumpy (PPI) (lansoprazol 40 mg dvakrát denně, klarithromycin 500 mg dvakrát denně a amoxicilin 1 g dvakrát denně po dobu jednoho týdne) po potvrzení H. pylori infekce.
Pokud účastníci, kteří zpočátku nereagovali na první eradikaci, doporučili podstoupit eradikační terapii druhé linie s režimem 7denního čtyřnásobného režimu obsahujícího bismut [lansoprazol 40 mg b.i.d., tridraselný dicitrát bismutát (Denol; Greencross Co., Soul , Korea) 300 mg q.i.d.
(tři tablety 30 minut před jídlem a jedna tableta 2 hodiny po večeři), metronidazol 500 mg t.i.d. a tetracyklin 500 mg q.i.d. na 1 týden]
|
Perzistentní skupina H. pylori
Účastníci odhalili selhání v eradikaci H. pylori u těch, kteří měli pozitivní nález H. pylori IgG a dalších invazivních metod (rychlý ureázový test nebo histologie) v době ESD pro EGC
|
Režim eradikace H. pylori byl následující: 1 týdenní trojitá terapie založená na konvenčním inhibitoru protonové pumpy (PPI) (lansoprazol 40 mg dvakrát denně, klarithromycin 500 mg dvakrát denně a amoxicilin 1 g dvakrát denně po dobu jednoho týdne) po potvrzení H. pylori infekce.
Pokud účastníci, kteří zpočátku nereagovali na první eradikaci, doporučili podstoupit eradikační terapii druhé linie s režimem 7denního čtyřnásobného režimu obsahujícího bismut [lansoprazol 40 mg b.i.d., tridraselný dicitrát bismutát (Denol; Greencross Co., Soul , Korea) 300 mg q.i.d.
(tři tablety 30 minut před jídlem a jedna tableta 2 hodiny po večeři), metronidazol 500 mg t.i.d. a tetracyklin 500 mg q.i.d. na 1 týden]
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Odhadnout výskyt (počet účastníků) metachronního žaludečního novotvaru po ESD mezi skupinou eradikovanou H. pylori a perzistentní skupinou H. pylori
Časové okno: Až 8 let po ESD pro EGC
|
Vyšetřovatelé odhadli počet účastníků, kteří našli metachronní žaludeční novotvar po ESD pro EGC během následného endoskopického sledování.
Poté zkoušející vyhodnotí statistický rozdíl v incidenci rozvoje metachornního žaludečního novotvaru mezi skupinou eradikovanou H. pylori a perzistentní skupinou H. pylori.
|
Až 8 let po ESD pro EGC
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vyhodnotit incidenci metachronního žaludečního novotvaru po ESD na základě odlišného hraničního bodu sérového pepsinogenu.
Časové okno: Až 8 let po ESD pro EGC
|
Vyšetřovatelé vyhodnotí incidenci metachronního žaludečního novotvaru po ESD pomocí několika limitních hladin sérového pepsinogenu: 30, 50 a 70 ng/ml pro PG I a 3 pro poměr PG I/II.
Pro indikaci rozvoje metachronního žaludečního novotvaru pomocí sérového PG lze nalézt vhodnou mezní hladinu
|
Až 8 let po ESD pro EGC
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Seong Woo Jeon, Prof., Gastric cancer center, Kyungpook national university medical center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Fukase K, Kato M, Kikuchi S, Inoue K, Uemura N, Okamoto S, Terao S, Amagai K, Hayashi S, Asaka M; Japan Gast Study Group. Effect of eradication of Helicobacter pylori on incidence of metachronous gastric carcinoma after endoscopic resection of early gastric cancer: an open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2008 Aug 2;372(9636):392-7. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61159-9.
- Abe S, Oda I, Suzuki H, Nonaka S, Yoshinaga S, Nakajima T, Sekiguchi M, Mori G, Taniguchi H, Sekine S, Katai H, Saito Y. Long-term surveillance and treatment outcomes of metachronous gastric cancer occurring after curative endoscopic submucosal dissection. Endoscopy. 2015 Dec;47(12):1113-8. doi: 10.1055/s-0034-1392484. Epub 2015 Jul 10.
- Choi KS, Jung HY, Choi KD, Lee GH, Song HJ, Kim DH, Lee JH, Kim MY, Kim BS, Oh ST, Yook JH, Jang SJ, Yun SC, Kim SO, Kim JH. EMR versus gastrectomy for intramucosal gastric cancer: comparison of long-term outcomes. Gastrointest Endosc. 2011 May;73(5):942-8. doi: 10.1016/j.gie.2010.12.032. Epub 2011 Mar 9.
- Suzuki R, Yamamoto E, Nojima M, Maruyama R, Yamano HO, Yoshikawa K, Kimura T, Harada T, Ashida M, Niinuma T, Sato A, Nosho K, Yamamoto H, Kai M, Sugai T, Imai K, Suzuki H, Shinomura Y. Aberrant methylation of microRNA-34b/c is a predictive marker of metachronous gastric cancer risk. J Gastroenterol. 2014 Jul;49(7):1135-44. doi: 10.1007/s00535-013-0861-7. Epub 2013 Aug 13.
- Bae SE, Jung HY, Kang J, Park YS, Baek S, Jung JH, Choi JY, Kim MY, Ahn JY, Choi KS, Kim DH, Lee JH, Choi KD, Song HJ, Lee GH, Kim JH. Effect of Helicobacter pylori eradication on metachronous recurrence after endoscopic resection of gastric neoplasm. Am J Gastroenterol. 2014 Jan;109(1):60-7. doi: 10.1038/ajg.2013.404. Epub 2013 Dec 17.
- Samloff IM, Varis K, Ihamaki T, Siurala M, Rotter JI. Relationships among serum pepsinogen I, serum pepsinogen II, and gastric mucosal histology. A study in relatives of patients with pernicious anemia. Gastroenterology. 1982 Jul;83(1 Pt 2):204-9. No abstract available.
- Watabe H, Mitsushima T, Yamaji Y, Okamoto M, Wada R, Kokubo T, Doi H, Yoshida H, Kawabe T, Omata M. Predicting the development of gastric cancer from combining Helicobacter pylori antibodies and serum pepsinogen status: a prospective endoscopic cohort study. Gut. 2005 Jun;54(6):764-8. doi: 10.1136/gut.2004.055400.
- Kwon Y, Jeon S, Nam S, Shin I. Helicobacter pylori infection and serum level of pepsinogen are associated with the risk of metachronous gastric neoplasm after endoscopic resection. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Oct;46(8):758-767. doi: 10.1111/apt.14263. Epub 2017 Aug 11.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2007
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. února 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. února 2016
První zveřejněno (Odhad)
15. února 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
15. února 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. února 2016
Naposledy ověřeno
1. února 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KNUMC_13-1059
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Eradikace H pylori
-
Chinese University of Hong KongNational University Hospital, Singapore; Singapore General Hospital; Changi General... a další spolupracovníciDokončenoNeresekabilní maligní obstrukce vývodu žaludkuČína
-
Elizabeth K RhodusEmory University; National Institute on Aging (NIA)DokončenoDuševní poruchy | Onemocnění mozku | Onemocnění centrálního nervového systému | Nemoci nervového systému | Neurokognitivní poruchy | Neurodegenerativní onemocnění | Demence | Alzheimerova nemoc | TauopatieSpojené státy
-
Oryx GmbH & Co. KGDokončenoMultiformní glioblastomNěmecko
-
Preceptis Medical, Inc.DokončenoZánět středního ucha | Ušní infekceSpojené státy
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.DokončenoAneuryzmatické subarachnoidální krváceníSpojené státy, Kanada
-
Giancarlo ComiDokončenoAlzheimerova nemocItálie
-
Alaa MazyDokončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončenoSchizofrenie | Vážná duševní nemocSpojené státy
-
University of ChicagoStaženoPotravinová nejistota | Spokojenost pacienta | Klinická studie | Hlad | Pečovatelé | Kvalita života související se zdravím