Technologia mobilna i narzędzia online w celu poprawy kontroli astmy u młodzieży (CampAirPilot)
27 czerwca 2017 zaktualizowane przez: 3-C Institute for Social Development
W ramach tego projektu zostanie wstępnie zweryfikowana CampAir, empiryczna dynamiczna interwencja e-zdrowia (oparta na dowodach ASMA), aby pomóc młodzieży z niekontrolowaną astmą nauczyć się, jak radzić sobie z chorobą i poprawić kontrolę astmy.
Oprócz opracowania bardzo nowatorskiego produktu dla młodzieży cierpiącej na astmę, badania proponowane w ramach tego projektu będą dotyczyły unikalnych zagadnień naukowych.
Pomimo wysokiej częstości występowania astmy wśród młodzieży, niewiele interwencji było skierowanych konkretnie do młodzieży.
To badanie jest nowatorskie, ponieważ jako jedno z nielicznych koncentruje się na nastolatkach, często pomijanych przez system opieki zdrowotnej.
Badania te będą oceniać czynniki związane z pomyślnym wdrożeniem CampAir, dostarczając w ten sposób nowych informacji dotyczących tego, jak interwencje e-zdrowia mogą być skutecznie opracowywane i wdrażane do użytku z młodzieżą chorą na astmę.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Astma ma wysoką częstość występowania i zachorowalność wśród nastolatków, zwłaszcza miejskich nastolatków Latynosów i Afroamerykanów.
Mimo to niewiele interwencji było skierowanych konkretnie do młodzieży.
Szkolne i internetowe interwencje dotyczące astmy okazały się skuteczne w przypadku młodszych dzieci, jednak niewiele z nich zostało opracowanych i przetestowanych u nastolatków.
Badacze opracowali Camp Air, angażującą dynamiczną interwencję e-learningową, aby pomóc nastolatkom z niekontrolowaną astmą w radzeniu sobie z chorobą i poprawie kontroli astmy.
Camp Air składa się z siedmiu modułów online, przy czym jeden moduł jest realizowany co tydzień przez siedem tygodni.
Każdy moduł zawiera krótkie wprowadzenie do tematów i strategii omawianych w tym module, po którym następuje zestaw interaktywnych ćwiczeń i gier do ćwiczeń i spersonalizowanych informacji zwrotnych.
Badacze przeprowadzą randomizowaną próbę pilotażową w dwóch grupach z maksymalnie 80 uczniami klas 9-12 z niekontrolowaną astmą w celu (a) oceny wstępnych efektów interwencji Camp Air oraz (b) oceny wykonalności i akceptacji Camp Air .
Aby ocenić przydatność CAMP Air jako interwencji szkolnej i domowej, młodzież zostanie zarejestrowana z dwóch miejsc: 1) szkół publicznych Nowego Jorku (n = do 38) lub 2) ogólnokrajowej społeczności astmatyków (n = do 38) = do 42).
Badacze ocenią również zasięg, akceptowalność, możliwość uogólnienia i trwałość Camp Air przy użyciu podejścia RE-AIM.
Badacze wysuwają hipotezę, że w ciągu miesiąca po interwencji, w porównaniu z grupą kontrolną, uczestnicy Camp Air wykażą znacznie większą poprawę wyników związanych z astmą.
Badacze stawiają również hipotezę, że oceny i wskaźniki wykorzystania oprogramowania wykażą, że Camp Air jest wykonalną, użyteczną i akceptowalną interwencją do stosowania z młodzieżą.
Badacze zbadają również dowody zależności dawka-odpowiedź, w której uczestnicy, którzy spędzają więcej czasu z materiałami e-szkoleniowymi, wykazują większą pozytywną zmianę.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
79
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27713
- 3-C Institute for Social Development, dba 3C Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
9 lat do 14 lat (Dziecko, Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 13 - 18 lat
- Wcześniejsza diagnoza astmy
- Stosowanie przepisanego leku na astmę w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Niekontrolowana astma, zdefiniowana jako (1) objawy w ciągu dnia przez 3+ dni w tygodniu, (2) nocne przebudzenia przez 1+ nocy w tygodniu lub (3) 2+ zaostrzenia, tj. 2+ wyrzuty sterydów; 2+ wizyty na oddziale ratunkowym lub 1+ hospitalizacja z powodu astmy.
Kryteria wyłączenia:
- Choroby współistniejące wpływające na funkcjonowanie płuc
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja CampAir
Młodzież przydzielona do ASMA 2.0 otrzyma wszystkie siedem modułów w ciągu dwumiesięcznego okresu próbnego, kończąc jeden moduł tygodniowo.
Młodzieży zostanie przydzielony jeden moduł tygodniowo, ale będą mieli bezpłatny dostęp do wszystkich ukończonych modułów na czas trwania dwumiesięcznego okresu próbnego.
Oczekuje się, że ukończenie każdego modułu zajmie od 30 do 40 minut, chociaż młodzież będzie mogła korzystać z oprogramowania tak długo, jak zechce.
|
CampAir to dynamiczna interwencja e-learningowa, która ma pomóc nastolatkom z niekontrolowaną astmą w radzeniu sobie z chorobą i poprawie kontroli astmy.
CampAir składa się z siedmiu modułów online, przy czym jeden moduł jest realizowany co tydzień przez siedem tygodni.
Każdy moduł zawiera krótkie wprowadzenie do tematów i strategii omawianych w tym module, po którym następuje zestaw interaktywnych ćwiczeń i gier do ćwiczeń i spersonalizowanych informacji zwrotnych.
|
|
Aktywny komparator: Kontrola informacji i skierowań
Młodzież przydzielona do grupy kontrolnej informacji i skierowań otrzyma dostęp do istniejących ogólnych stron internetowych poświęconych edukacji w zakresie astmy.
Zostaną również skierowani do swoich dostawców usług medycznych w przypadku astmy.
Po zakończeniu okresu próbnego wszyscy uczestnicy otrzymają dostęp do CampAir.
|
Warunek komparatora informacji i skierowań zapewni dostęp do istniejących ogólnych stron internetowych poświęconych edukacji na temat astmy.
Zostaną również skierowani do swoich dostawców usług medycznych w przypadku astmy.
Po zakończeniu okresu próbnego wszyscy uczestnicy uzyskają dostęp do CampAir.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nocne budzenie z powodu astmy
Ramy czasowe: Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja).
|
Zgłaszane przez młodzież wskaźniki nocnych przebudzeń z powodu astmy w ciągu ostatnich 2 tygodni.
|
Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pilne wykorzystanie zdrowia
Ramy czasowe: Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
Młodzież będzie zgłaszać liczbę wizyt na oddziałach ratunkowych związanych z astmą, hospitalizacji i nagłych wizyt lekarskich w ciągu ostatnich 2 miesięcy.
|
Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
|
Zachorowalność na astmę
Ramy czasowe: Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
Młodzież poda liczbę dni w ciągu ostatnich 2 tygodni (1), w których wystąpiły objawy świszczącego oddechu, kaszlu, duszności lub ucisku w klatce piersiowej; (2) nie mogli wykonywać normalnych czynności z powodu astmy; oraz (3) nieobecności w szkole spowodowane astmą.
|
Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
|
Umiejętności samokontroli astmy: zarządzanie atakami
Ramy czasowe: Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
Wskaźniki samokontroli dla młodzieży wykorzystane we wcześniejszych badaniach zostaną wykorzystane do oceny zarządzania atakami
|
Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
|
Umiejętności samokontroli astmy: zapobieganie objawom
Ramy czasowe: Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
Wskaźniki samokontroli dla młodzieży wykorzystane we wcześniejszych badaniach zostaną wykorzystane do oceny profilaktyki objawowej.
|
Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
|
Umiejętności samokontroli astmy: poczucie własnej skuteczności w astmie
Ramy czasowe: Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
Wskaźniki samokontroli dla młodzieży wykorzystane we wcześniejszych badaniach zostaną wykorzystane do oceny samoskuteczności astmy.
|
Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
|
Jakość życia (QOL)
Ramy czasowe: Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
Jakość życia w ciągu ostatniego tygodnia będzie oceniana za pomocą powszechnie stosowanego kwestionariusza jakości życia w astmie u dzieci (PAQLQ), który zawiera 23 elementy w 3 domenach: (a) objawy; (b) emocje, w tym uczucia dotyczące siebie i relacji z rodzeństwem lub przyjaciółmi; oraz c) stopień ingerencji w aktywność fizyczną.
|
Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
|
Kontrola astmy
Ramy czasowe: Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
Badacze wykorzystają kwestionariusz kontrolny astmy Junipera (ACQ), 6-punktowy instrument szeroko stosowany w badaniach pediatrycznych, który okazał się wrażliwy na efekty leczenia.
Respondenci oceniają swoje objawy, nocne przebudzenia i stosowanie leków rozszerzających oskrzela w ciągu ostatnich 7 dni w 7-stopniowej skali.
|
Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
|
Stosowanie leków
Ramy czasowe: Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
Młodzież poda nazwy swoich leków, które zostaną wykorzystane do ustalenia, czy stosowane są doustne sterydy i leki kontrolujące; jeśli zgłoszono doustne sterydy, badacze zapytają również, ile razy zostały one użyte od ostatniego badania, aby określić częstotliwość wyrzutów sterydów.
|
Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
|
Podskala Samokontroli Skali Zarządzania i Leczenia Astmy (AMMS)
Ramy czasowe: Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
Badacze wykorzystają podskalę Samokontroli Skali Zarządzania i Leczenia Astmy (AMMS), krótkiego, zatwierdzonego narzędzia samoopisowego, które mierzy zachowania związane z przestrzeganiem zaleceń dotyczących astmy.
|
Aby ocenić zmianę, ten środek zostanie zastosowany: (1) przed rozpoczęciem badania (poziom wyjściowy); (2) w ciągu dwóch tygodni od zaliczenia ostatniego modułu (test natychmiastowy); oraz (3) jeden miesiąc po ukończeniu ostatniego modułu (1-miesięczna kontynuacja)
|
|
Informacje zwrotne dotyczące interwencji
Ramy czasowe: 2 tygodnie po interwencji
|
Nastolatki w obu stanach przekażą informacje zwrotne na temat swoich doświadczeń podczas okresu próbnego.
Na 5-stopniowej skali (1=zdecydowanie się nie zgadzam do 5=zdecydowanie się zgadzam) respondenci ocenią stopień, w jakim ich doświadczenie było: (a) przydatne w poszerzaniu wiedzy na temat astmy i objawów z nią związanych; (b) przydatne do nauki umiejętności samozarządzania; (c) pomogły zmniejszyć wpływ astmy na codzienne czynności; (e) wartościowe dla młodzieży z astmą; (f) angażujące dla młodzieży; (g) innowacyjne w porównaniu z alternatywami; (h) lepsze niż alternatywy.
Uczestnicy zostaną również poproszeni o przedstawienie pisemnych uwag, wymieniając konkretne obawy lub problemy.
Dalsze wywiady w szkole lub telefonicznie przez przeszkolonych asystentów badawczych zostaną przeprowadzone w celu wyjaśnienia odpowiedzi i zebrania dodatkowych szczegółów, jeśli zajdzie taka potrzeba.
|
2 tygodnie po interwencji
|
|
Użycie oprogramowania
Ramy czasowe: Co tydzień przez 7 tygodni podczas interwencji
|
System będzie zbierał dane o użytkowaniu przez cały okres próbny, aby udokumentować, kiedy i jak używana jest strona internetowa i oprogramowanie.
Za każdym razem, gdy młodzież uzyska dostęp do Camp Air, informacje o tej interakcji zostaną przechwycone i opatrzone znacznikiem czasu.
Statystyki użytkowania będą gromadzone za pomocą kombinacji dzienników dostępu HTTP i sesyjnych plików cookie w celu udokumentowania liczby wejść na daną stronę internetową/narzędzie/zasób, ilości czasu spędzonego na danej czynności oraz sekwencji kroków podjętych w celu wykonania zadania.
|
Co tydzień przez 7 tygodni podczas interwencji
|
|
Kwestionariusz po scenariuszu (ASQ)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po interwencji
|
Młodzież w warunkach interwencji oceni produkt oparty na technologii za pomocą Kwestionariusza po scenariuszu (ASQ).
|
2 tygodnie po interwencji
|
|
Kwestionariusz użyteczności systemu po badaniu (PSSUQ)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po interwencji
|
Młodzież w stanie interwencji oceni produkt oparty na technologii za pomocą kwestionariusza użyteczności systemu po zakończeniu badania (PSSUQ).
|
2 tygodnie po interwencji
|
|
Model akceptacji technologii (TAM)
Ramy czasowe: 2 tygodnie po interwencji
|
Młodzież w stanie interwencji oceni produkt oparty na technologii za pomocą ankiety Model akceptacji technologii (TAM).
|
2 tygodnie po interwencji
|
|
Ocena CampAir
Ramy czasowe: 2 tygodnie po interwencji
|
Młodzież w warunkach interwencji oceni produkt oparty na technologii przy użyciu 5-punktowej skali od 1=wcale do 5=bardzo) jakość ASMA 2.0 w następujących obszarach: (a) przyjazny dla użytkownika; (b) łatwy w nawigacji; (c) atrakcyjny projekt graficzny; (d) łatwe do naśladowania wskazówki; (e) wolne od żargonu; (f) zaangażowanie; (g) treści wysokiej jakości; (h) zawartość o wysokiej wartości; (i) związek z prawdziwym życiem; (j) funkcje logowania; k) funkcje wyszukiwania; oraz (l) funkcje pomocy.
|
2 tygodnie po interwencji
|
|
Warunek kontrolny Zużycie materiału
Ramy czasowe: 2 tygodnie po interwencji
|
Młodzież przypisana do warunku kontrolnego informacja i skierowanie odpowie na sześć pytań, aby ocenić wykorzystanie zasobów edukacyjnych dostarczonych im podczas fazy interwencji.
|
2 tygodnie po interwencji
|
|
Zanieczyszczenie
Ramy czasowe: 2 tygodnie po interwencji
|
Nastolatkom z grupy kontrolnej w próbie szkolnej zostaną zadane trzy pytania dotyczące ich narażenia na CAMP Air, podczas gdy nastolatkom z grupy terapeutycznej w próbie szkolnej zostaną zadane pytania dotyczące omawiania interwencji z innymi nastolatkami w szkole i/lub dzielenia się z nimi materiały.
Nastolatki w próbie społeczności nie będą zadawane pytania związane z zanieczyszczeniem.
|
2 tygodnie po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: James Thomas, PhD, 3C Institute
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2016
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 czerwca 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 lipca 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
18 lipca 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 czerwca 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
27 czerwca 2017
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R44HL127826 Pilot
- R44HL127826 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Niezdecydowany
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .