Zmotoryzowana Platforma i Autonomia Osób Słabych i Przedsłabłych Starszych Dorosłych (PLATAUTONOMIE)

Tło

Proces starzenia powoduje postępujący spadek wydolności funkcjonalnej. Utrzymanie sprawności fizycznej wydaje się być ważnym czynnikiem w walce ze słabością (40% więcej słabości u osób powyżej 65 roku życia), stanem, który powoduje utratę niezależności, ale jest klinicznie odwracalny.

Kruchość to stan, który kojarzy się z: spowolnionym tempem chodu, siedzącym trybem życia, utratą masy ciała, osłabieniem mięśni i niskim poziomem energii. Jest to zatem skorelowane z wydajnością fizyczną.

Zamiar

Szereg badań wykazało korzyści płynące z aktywności fizycznej u słabych osób starszych. Poziomy przestrzegania programów aktywności fizycznej nie są dobrze znane, ale niskie przestrzeganie zmniejsza pozytywne efekty interwencji. Dlatego interesujące wydaje się zasugerowanie innego podejścia, które integruje innowacyjną technologię (plate-forme Hu360®), która może poprawić stan kliniczny starszej osoby, a także poziom przestrzegania zaleceń.

Abstrakcyjny

Bardzo zróżnicowane programy aktywności fizycznej osób starszych wykazały swoją skuteczność w zakresie poprawy wydolności funkcjonalnej. Do tej pory tylko jeden z tych programów korzystał z platformy zmotoryzowanej. Zmotoryzowana platforma umożliwia stosowanie programów sensomotorycznych dostosowanych do tej populacji. Tym samym dla użytkownika stymulowana jest kombinacja zdolności motorycznych i sensorycznych niezbędnych do aktywnego kontrolowania różnych pozycji oraz reakcji na utrzymanie równowagi, które są równie ważne jak zdolności psychomotoryczne do zachowania autonomii i walki z utratą niezależności.

Wykazanie skuteczności tego rodzaju sprzętu pozwoliłoby zaproponować nową formę aktywności fizycznej dostosowaną do tej populacji. Korzystanie z tego nowego sprzętu mogłoby pozwolić na standaryzację tej aktywności, przy jednoczesnym dalszym indywidualizacji programów aktywności fizycznej.

Dwie fazy dla każdej grupy (Interwencja/Kontrola):

Faza 1 (dzień 0 - tydzień 6): 2x1 godzinne sesje tygodniowo z wykorzystaniem Hu360® (grupa interwencyjna) lub dostosowanego programu aktywności fizycznej (grupa kontrolna) pod nadzorem terapeuty, który dostosuje program do postępów pacjenta , według ustandaryzowanej procedury (ćwiczenia: trening postawy/równowagi, trening siłowy nóg/tułowia oraz ćwiczenia koordynacyjne i wytrzymałościowe)

Faza 2 (tydzień 6 - miesiąc 6): Program aktywności fizycznej w domu dla obu grup, wykonywany niezależnie.

Zaślepione oceny zostaną przeprowadzone po 6 tygodniach i po 6 miesiącach dla każdej grupy.

Hipoteza badaczy jest taka, że ​​użycie zmotoryzowanej platformy zapewni lepszą wydajność fizyczną w porównaniu z tradycyjnym programem aktywności fizycznej.

Analiza statystyczna

Przeprowadzona zostanie analiza danych, zaślepiona na grupę leczoną. Analiza zostanie przeprowadzona z zamiarem leczenia.

Główna analiza zostanie przeprowadzona przy użyciu liniowego modelu mieszanego dla powtarzających się danych, z uwzględnieniem czynników stratyfikacyjnych (płeć i klasa Wynik SPPB na początku badania) przez efekt losowy, bez imputacji brakujących danych. Analiza eksploracyjna zostanie przeprowadzona na głównym mierniku wyniku przy użyciu liniowego modelu mieszanego dla powtarzalnych danych, z uwzględnieniem czynników stratyfikacji i niektórych współzmiennych, które mogą zmienić efekt interwencji, np. zgodność.

Miary wyników drugorzędowych będą analizowane w podobny sposób za pomocą uogólnionych liniowych modeli mieszanych. Testy będą dwustronne. Podczas analizy zostanie wzięty pod uwagę modem z korekcją błędów na poziomie 5%.