Motoriserad plattform och autonomi bland sköra och pre-svaga äldre vuxna (PLATAUTONOMIE)

Bakgrund

Åldrandeprocessen orsakar en progressiv minskning av funktionella kapaciteter. Att bibehålla fysisk kondition verkar vara en viktig faktor för att bekämpa skörhet (40 % mer skörhet hos personer > 65 år), ett tillstånd som orsakar förlust av självständighet men som är kliniskt reversibel.

Bräcklighet är ett tillstånd som associerar: minskad gånghastighet, stillasittande livsstil, viktminskning, muskelsvaghet och låga energinivåer. Det är därför korrelerat med fysisk prestation.

Syfte

Ett antal studier har visat fördelarna med fysisk aktivitet hos svaga äldre människor. Nivåer av följsamhet till fysiska aktivitetsprogram är inte välkända men låg följsamhet minskar de positiva effekterna av interventionen. Det verkar därför intressant att föreslå ett annat tillvägagångssätt som integrerar innovativ teknologi (plate-forme Hu360®) som kan förbättra det kliniska tillståndet för den sköra äldre personen, såväl som nivåerna av vidhäftning.

Abstrakt

Mycket diversifierade program för fysisk aktivitet hos äldre människor har visat sin effektivitet när det gäller att förbättra funktionsförmågan. Endast ett av dessa program har hittills använt en motoriserad plattform. Den motoriserade plattformen tillåter användning av sensorimotoriska program anpassade till denna population. För användaren stimuleras således en kombination av motoriska och sensoriska förmågor som är nödvändiga för att aktivt kontrollera olika positioner samt reaktioner för att upprätthålla balans, och är lika viktiga som psykomotoriska förmågor för att upprätthålla autonomi och kampen mot att förlora självständighet.

En demonstration av effektiviteten hos denna typ av utrustning skulle föreslå en ny modalitet för fysisk aktivitet anpassad till denna befolkning. Användning av den här nya utrustningen kan ge möjligheten att standardisera denna aktivitet, samtidigt som man fortsätter att individualisera fysiska aktivitetsprogram.

Två faser för varje grupp (intervention/kontroll):

Fas 1 (dag 0 - vecka 6): 2x1 timmes sessioner per vecka med Hu360® (Interventionsgrupp) eller ett anpassat fysisk aktivitetsprogram (Kontrollgrupp) under överinseende av en terapeut som kommer att anpassa programmet efter patientens framsteg , efter ett standardiserat förfarande (övningar: hållnings-/balansträning, styrketräning för ben/bål samt koordinations- och uthållighetsaktiviteter)

Fas 2 (vecka 6 - månad 6): Fysiskt aktivitetsprogram hemma för båda grupperna, utfört oberoende.

Blindade utvärderingar kommer att utföras efter 6 veckor och efter 6 månader för varje grupp.

Utredarnas hypotes är att användningen av den motoriserade plattformen kommer att möjliggöra överlägsen fysisk prestation jämfört med ett traditionellt fysisk aktivitetsprogram.

Statistisk analys

Dataanalys kommer att genomföras, förblindad för behandlingsgruppen. Analysen kommer att genomföras med avsikt att behandla.

Den huvudsakliga analysen kommer att göras med hjälp av en linjär blandad modell för upprepade data, med hänsyn till stratifieringsfaktorer (kön och klass Score SPPB vid baslinjen) genom slumpmässig effekt, utan imputering av saknade data. En explorativ analys kommer att genomföras på det huvudsakliga utfallsmåttet med hjälp av en linjär blandad modell för upprepade data, med hänsyn tagen till stratifieringsfaktorer och några kovariater som kan förändra effekten av interventionen, sådan efterlevnad.

Sekundära utfallsmått kommer att analyseras på liknande sätt med generaliserade linjära blandade modeller. Testerna kommer att vara bilaterala. Ett felkorrigeringsmodem på 5 % kommer att beaktas under analysen.