Ilościowa ocena zmiany frakcji wyrzutowej lewej komory od wczesnego wysiłku Bramkowany stres/odpoczynek Tc-99m CZT-SPECT MPI

Tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT) obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego (MPI) jest dobrze znaną nieinwazyjną procedurą oceny i stratyfikacji ryzyka pacjentów z chorobą wieńcową (CAD). Uznano jednak, że u niektórych pacjentów SPECT MPI nie jest w stanie wykryć obecności CAD lub niedoszacowuje jej rozległości. Fakt, że zaburzenia perfuzji o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego występują u mniej niż połowy pacjentów ze znaczną chorobą pnia lewej tętnicy wieńcowej, skłonił do podjęcia badań w celu poprawy dokładności diagnostycznej SPECT MPI. W badaniach tych analizowano parametry powysiłkowe, takie jak frakcja wyrzutowa lewej komory (LV), nieprawidłowości ruchomości ścian i przejściowe poszerzenie LV. Jednak parametry te uzyskano na podstawie danych uzyskanych za pomocą konwencjonalnych kamer Anger nawet 60 minut po wstrzyknięciu znacznika stresu. Taka opóźniona ocena może przeoczyć wczesne ogłuszenie niedokrwienne w wyniku jego szybkich przejściowych zmian. Jednak w przypadku bardzo czułych detektorów i krótkożyciowych znaczników zgłoszono zdolność PET MPI do pomiaru EF podczas szczytu stresu. Podobnie, nowatorskie kamery SPECT kadmu-cynku-telluku (CZT) z półprzewodnikowymi detektorami skupionymi na sercu są znacznie bardziej czułe niż konwencjonalne kamery scyntylacyjne Anger, dając SPECT zdolność „podobną do PET” do szybkiego obrazowania zaraz po teście warunków skrajnych. Celem tego badania jest ocena wczesnej powysiłkowej zmiany EF (∆EF) i jej związku z ciężkością niedokrwienia mięśnia sercowego i angiograficznej choroby wieńcowej za pomocą CZT-SPECT MPI.