Количественное определение фракции выброса левого желудочка по сравнению с ранними упражнениями с ограничением нагрузки/покоя Tc-99m CZT-SPECT MPI

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) с визуализацией перфузии миокарда (ИМП) — хорошо зарекомендовавшая себя неинвазивная процедура для оценки и стратификации риска у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Однако было признано, что у некоторых пациентов SPECT MPI не может определить наличие ИБС или недооценивает ее степень. Тот факт, что дефекты перфузии средней и тяжелой степени отмечаются менее чем у половины пациентов со значительным заболеванием левой главной артерии, стимулировал исследования по повышению диагностической точности SPECT MPI. В этих исследованиях анализировались постстрессовые параметры, такие как фракция выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ), аномалии движения стенок и транзиторная дилатация ЛЖ. Однако эти параметры были получены на основе данных, полученных с помощью обычных камер Anger в течение 60 минут после введения индикатора стресса. Такая отсроченная оценка может пропустить раннее ишемическое оглушение в результате его быстрых транзиторных изменений. Тем не менее, с высокочувствительными детекторами и короткоживущими индикаторами сообщалось о способности ПЭТ MPI измерять EF во время пика стресса. Точно так же новые камеры ОФЭКТ на основе теллурида кадмия и цинка (CZT) с твердотельными детекторами, сфокусированными на сердце, значительно более чувствительны, чем обычные сцинтилляционные камеры Anger, что придает ОФЭКТ способность «подобную ПЭТ» быстро получать изображения сразу после стресс-теста. Целью данного исследования является оценка раннего постстрессорного изменения ФВ (∆EF) и его связи с тяжестью ишемии миокарда и ангиографической коронарной болезни с помощью CZT-SPECT MPI.