Kvantifisering av venstre ventrikkel-ejeksjonsfraksjon endring fra tidlig trening Gated stress/hvile Tc-99m CZT-SPECT MPI

Single photon emission computed tomography (SPECT) myokardperfusjonsavbildning (MPI) er en veletablert ikke-invasiv prosedyre for evaluering og risikostratifisering av pasienter med koronararteriesykdom (CAD). Det har imidlertid blitt erkjent at hos visse pasienter er SPECT MPI ikke i stand til å oppdage tilstedeværelsen av CAD eller undervurderer omfanget. Det faktum at moderate til alvorlige perfusjonsdefekter er notert hos mindre enn halvparten av pasientene med signifikant venstre hovedsykdom har stimulert studier for å forbedre den diagnostiske nøyaktigheten til SPECT MPI. Disse studiene har analysert post-stress parametere som venstre ventrikkel (LV) ejeksjonsfraksjon (EF), veggbevegelsesavvik og forbigående LV dilatasjon. Imidlertid ble disse parametrene utledet fra data innhentet ved bruk av konvensjonelle Anger-kameraer så lenge som 60 minutter etter injeksjon av stresssporer. En slik forsinket vurdering kan gå glipp av tidlig iskemisk bedøvelse som et resultat av dens raske forbigående endringer. Imidlertid, med svært sensitive detektorer og kortlivede sporstoffer, har PET MPIs evne til å måle EF under stresstopp blitt rapportert. Tilsvarende er de nye kadmium-sink-telluride (CZT) SPECT-kameraene med solid state hjertefokuserte detektorer betydelig mer følsomme enn de konvensjonelle sinnescintillasjonskameraene som gir SPECT den "PET-lignende" evnen til å avbilde raskt rett etter stresstesten. Målet med denne studien er å evaluere tidlig post-stress EF-endring (∆EF) og dens forhold til alvorlighetsgraden av myokardiskemi og angiografisk koronarsykdom ved bruk av CZT-SPECT MPI.