Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Analiza biologii molekularnej węzłów okołoaortalnych w ultrastopniowej ocenie zaawansowanego raka szyjki macicy (GYNOSNA)

23 marca 2020 zaktualizowane przez: Institut Cancerologie de l'Ouest

Badanie zgodności analizy biologii molekularnej węzłów okołoaortalnych w ultrastopniowej ocenie zaawansowanego raka szyjki macicy (GYNOSNA)

Zajęcie węzłów chłonnych okołoaortalnych w zaawansowanym stadium raka szyjki macicy jest złym czynnikiem prognostycznym przeżycia całkowitego. Jednoczesna chemio-radioterapia stała się standardem leczenia zaawansowanego raka szyjki macicy. W przypadku zajęcia węzłów chłonnych okołoaortalnych wskazane jest rozszerzenie pola radioterapii.

W prospektywnym badaniu wieloośrodkowym wykazano, że przeżywalność chorych z węzłem ≤ 5 mm, którzy odnieśli korzyść z rozszerzenia pola radioterapii, była identyczna z przeżywalnością chorych pN0.

Jednak ze względu na specyficzną chorobę nie należy wykonywać tej techniki u wszystkich pacjentów. Konieczna jest rzetelna selekcja chorych z zajęciem węzłów chłonnych zaotrzewnowych. W tym celu zaleca się, aby przed równoczesną chemio-radioterapią wykonać operację oceny stopnia zaawansowania węzłów chłonnych z ostateczną analizą histologiczną.

Dlatego proponujemy zastosowanie molekularnego testu diagnostycznego OSNA (jednoetapowa amplifikacja kwasu nukleinowego) w celu poprawy czułości wykrywania przerzutów do węzłów chłonnych w celu uzyskania ultra-stopniowej oceny w porównaniu z konwencjonalną histologią.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zajęcie węzłów chłonnych okołoaortalnych w zaawansowanym stadium raka szyjki macicy jest złym czynnikiem prognostycznym przeżycia całkowitego. Jednoczesna chemioradioterapia stała się standardem leczenia zaawansowanego raka szyjki macicy. W przypadku zajęcia węzłów chłonnych okołoaortalnych wskazane jest rozszerzenie pola radioterapii.

W prospektywnym badaniu wieloośrodkowym wykazano, że przeżywalność chorych z węzłem ≤ 5 mm, którzy odnieśli korzyść z poszerzenia pola radioterapii, była identyczna z przeżywalnością chorych pN0.

Jednak ze względu na specyficzną chorobę nie należy wykonywać tej techniki u wszystkich pacjentów. Konieczna jest rzetelna selekcja chorych z zajęciem węzłów chłonnych zaotrzewnowych. W tym celu zaleca się, aby przed równoczesną chemioradioterapią wykonać operację oceny stopnia zaawansowania węzłów chłonnych z ostateczną analizą histologiczną.

Sugerujemy więc użycie molekularnego testu diagnostycznego OSNA (jednoetapowa amplifikacja kwasów nukleinowych) w celu poprawy czułości wykrywania przerzutów do węzłów chłonnych w celu uzyskania ultra-stopniowej oceny w porównaniu z konwencjonalną histologią.

Proponujemy rozważenie nowego badania zgodności w celu oceny wykonalności technicznej OSNA w nowym wskazaniu: rak szyjki macicy.

Protokół analizy badania zgodności jest taki sam niezależnie od lokalizacji nowotworu. Oceniamy przydatność OSNA do ultrastopniowej oceny zajęcia węzłów chłonnych u pacjentek z zaawansowanym rakiem szyjki macicy.

Nasza hipoteza jest taka, że ​​OSNA byłaby:

  • lepsze niż zwykła histologiczna metoda oceny stopnia zaawansowania
  • oraz równoważność pod względem czułości i specyficzności w porównaniu z intensywną metodą histologiczną W celu uzupełnienia tego badania proponujemy przeszukanie początkowej ekspresji cytokeratyny 19 w guzie mózgu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

16

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Saint-Herblain, Francja, 44805
        • ICO René Gauducheau

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Kobiety w wieku 18 lat lub starsze
  2. Rak szyjki macicy dowolnego typu histologicznego
  3. Rak szyjki macicy w zaawansowanym stadium (>= IB2)
  4. ujemne rutynowe badanie PET przy aorcie
  5. Pacjent objęty systemem ochrony socjalnej
  6. Informacja o badaniu dostarczona pacjentowi

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci drobni
  2. Pacjentka w ciąży lub karmiąca piersią lub w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji
  3. Inny współistniejący rak lub nowotwór w wywiadzie (w ciągu 5 lat poprzedzających włączenie do badania), z wyjątkiem raka szyjki macicy in situ leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego lub leczonego raka
  4. Niezdolność do czynności prawnych lub ograniczona zdolność do czynności prawnych. warunki medyczne lub psychologiczne uniemożliwiające osobie badanej zrozumienie badania i podpisanie zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Stabilizacja OSNA podczas operacji
Operację rozwarstwienia okołoaortalnego przeprowadza się w zwykły sposób. Węzły chłonne są izolowane z tkanki tłuszczowej podczas operacji i będą analizowane zarówno za pomocą analizy histologicznej, jak i analizy OSNA

Operację rozwarstwienia okołoaortalnego przeprowadza się w zwykły sposób. Podczas operacji węzły chłonne są izolowane z tkanki tłuszczowej i sterylnie cięte na 4 plastry.

  • Plasterki A i C są przesyłane do analizy OSNA
  • Plastry B i D przesyłane są do ostatecznej analizy histologicznej (1 kubek HES lub 5 kubków HES + IHC) Węzły mniejsze niż 5 mm zostaną przesłane do ostatecznej analizy histologicznej ze względu na brak możliwości pocięcia na 4.

Po analizie raport wskazuje, czy węzeł jest:

  • Bezpłatny (-):
  • Mikroprzerzuty (+): 250 ≤ -
  • Macrometastatic (++): ≥ 5000 kopii.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
porównali skuteczność OSNA w wykrywaniu przerzutów do węzłów chłonnych w zaawansowanym raku szyjki macicy
Ramy czasowe: 15 dni między operacją a wynikami OSNA

Głównym celem jest porównanie skuteczności OSNA zarówno z metodami konwencjonalnymi, jak iz intensywną analizą histologiczną, w wykrywaniu przerzutów do węzłów chłonnych w zaawansowanym raku szyjki macicy.

Kryteria oceny to:

  • Określenie liczby przerzutów do węzłów chłonnych wyrażonych wielkością w mm do konwencjonalnej i intensywnej analizy histologicznej.
  • Oznaczanie liczby przerzutów do węzłów chłonnych wyrażonych liczbą kopii w biologii molekularnej.
15 dni między operacją a wynikami OSNA

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: JAFFRE Isabelle, MD, Institut de Cancérologie de l'Ouest

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

13 listopada 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

13 listopada 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 sierpnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 września 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

5 września 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 marca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 marca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj