- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02915874
Czy leczenie objawów lękowych za pomocą ACT poprawia stan zapalny i funkcjonowanie naczyń? (ACT on Anxiety)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze postawili hipotezę, że zmniejszenie obciążenia objawami lękowymi za pomocą terapii akceptacji i zaangażowania (ACT) poprawi czynność naczyń, stany zapalne, mSNA i stres oksydacyjny.
Badanie dotyczy również innych drugorzędowych punktów końcowych związanych ze stresem oksydacyjnym i stanem zapalnym w komórkach śródbłonka naczyń. Jeśli niepokój nasila stan zapalny, przewidujemy, że ACT zmniejszy krążące cytokiny prozapalne i wytworzy fenotyp białek komórek śródbłonka odzwierciedlający zmniejszony stan zapalny w porównaniu z okresem poprzedzającym leczenie. A jeśli lęk zwiększa stres oksydacyjny, to ACT powinien wytworzyć fenotyp białek komórek śródbłonka odzwierciedlający zmniejszony stres oksydacyjny i zwiększoną aktywność syntazy tlenku azotu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej, podpisanej zgody po wyjaśnieniu charakteru badania i przed wszelkimi procedurami związanymi z badaniem.
- Wiek to > lub = 25 lat i < lub = 65 lat.
- Zdrowy, co określono na podstawie kwestionariusza historii zdrowia, badań biochemicznych krwi i 12-odprowadzeniowego EKG.
- Wyniki badań biochemicznych krwi wskazujące na prawidłową czynność nerek (kreatynina <2,0 mg/dl), wątroby (<3-krotność górnej granicy dla ALT, AST) i tarczycy (TSH między 0,4 a 5,0 mU/l) lub stabilne leczenie tarczycy bez zmiany dawki przez 3 miesiące.
- Jeśli obecnie leczy się lub przyjmuje którykolwiek z poniższych suplementów, musi chcieć i być w stanie odstawić je na 2 tygodnie przed każdą wizytą w ramach badania i/lub przez cały okres leczenia: witaminę C, E lub inne preparaty multiwitaminowe zawierające witaminę C lub E; kwasy tłuszczowe omega-3; Inhibitory fosfodiesterazy (PDE) 5 (tj. Viagra®, Cialis®, Levitra® lub Revatio®); Inhibitory PDE 3 (np. cilostazol (Pletal®), milrinon lub vesnarinon).
- Brak historii chorób sercowo-naczyniowych (np. zawału serca, udaru mózgu, niewydolności serca, wad zastawkowych serca, kardiomiopatii) lub choroby tętnic obwodowych.
- Osoby niepalące, zdefiniowane jako niepalące w historii lub niepalące przez co najmniej ostatnie 3 miesiące.
- Prawidłowe spoczynkowe 12-odprowadzeniowe EKG (brak objawów zawału mięśnia sercowego, przerost lewej komory, blok lewej odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia, migotanie/trzepotanie przedsionków, miażdżyca tętnic).
Kryteria wyłączenia:
- Obecna diagnoza lub historia raka, choroby wątroby, HIV/AIDS
- Historia guza mózgu, tętniaka lub urazu
- Diagnostyka kliniczna zaburzeń zdrowia psychicznego, takich jak choroba afektywna dwubiegunowa lub schizofrenia
- Historia chorób sercowo-naczyniowych, takich jak angioplastyka serca / stentowanie lub operacja pomostowania, zawał mięśnia sercowego, udar, niewydolność serca z frakcją wyrzutową LV lub bez niej <40%, kardiomiopatia, wada zastawek serca, kardiomiopatia, przeszczep serca, miażdżyca tętnic.
- Aktualny użytkownik tytoniu lub historia używania tytoniu w ciągu ostatnich 3 miesięcy (papierosy, cygara, tytoń do żucia, szisza).
- Historia rozedmy płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
- Nieprawidłowe spoczynkowe 12-odprowadzeniowe EKG (np. objawy zawału mięśnia sercowego, przerost lewej komory, blok lewej odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy 2. lub 3. stopnia, migotanie/trzepotanie przedsionków, miażdżyca tętnic).
- Poważne zaburzenia neurologiczne, w tym drgawki.
- Historia niewydolności nerek, dializy lub przeszczepu nerki.
- Używanie jakichkolwiek badanych produktów lub eksperymentalnych urządzeń medycznych w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym lub wymagania dotyczące jakiegokolwiek badanego środka przed zakończeniem wszystkich zaplanowanych ocen badań.
- Niedawne objawy grypopodobne w ciągu ostatnich 2 tygodni.
- Ciąża lub karmienie piersią podczas badania przesiewowego lub planowanie ciąży (własna lub partnerka) w dowolnym momencie podczas badania. U wszystkich kobiet zostanie wykonany test ciążowy z moczu. Jeśli wynik testu jest pozytywny, podmiot zostanie wykluczony.
- Historia reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby Grave'a, tocznia rumieniowatego układowego i ziarniniakowatości Wegenera.
- Przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, przeciwdrgawkowych lub przeciwpsychotycznych.
- Rozpoczęcie lub zmiana dawki leku przeciwdepresyjnego lub przeciwlękowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy (jeśli nie nastąpiła zmiana leku lub dawki w ciągu ostatnich 3 miesięcy, osoba będzie się kwalifikować).
- Zamiar rozpoczęcia lub bieżąca psychoterapia lęku i/lub depresji w trakcie uczestnictwa w badaniu.
- Niedobór odporności lub ogólnoustrojowa choroba autoimmunologiczna.
- Historia zaburzeń krwawienia lub stanów mikrokrążenia (tj. choroba von Willebranda, choroba Raynauda).
- Historia choroby współistniejącej, która ograniczyłaby oczekiwaną długość życia do <1 roku.
- Przewlekłe przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna, indometacyna, naproksen, acetaminofen (Tylenol®), ibuprofen (Advil®, Motrin®) i niezdolność lub chęć odstawienia leku przez 2 tygodnie przed każdym badaniem odwiedzać.
- Przyjmowanie inhibitorów cox-2 (Celebrex®, Vioxx®, itp.) lub allopurynolu (Zyloprim®, Lopurin®, Aloprim®).
- Przyjmowanie sterydów lub leków biologicznych: kortykosteroidy (prednizon); metotreksat, infliksymab (Remicade®), etanercept (Enbrel®); anakinra (Kineret®).
- Wrażliwe populacje (więźniowie itp.) nie będą kwalifikować się do udziału w tym badaniu.
- Bieżące nadużywanie alkoholu.
- Na lekach odchudzających (tj. orlistat (Xenical®), sibutramina (Meridia®), fenylopropanoloamina (Acutrim®)) lub podobne leki dostępne bez recepty w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego.
- Każdy stan, który w opinii PI lub Co-I naraża pacjenta na wysokie ryzyko lub złe leczenie i przestrzeganie zaleceń dotyczących badań.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Terapia akceptacji i zaangażowania Terapia behawioralna
Osoby przydzielone losowo do grupy interwencyjnej ACT wezmą udział w jednodniowym warsztacie grupowym, podczas którego zostaną omówione dwa szerokie obszary:
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci przydzieleni losowo do nieotrzymywania leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Inwentarz Lęku Becka (BAI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6 tygodni i 12 tygodni
|
Samoopisowa miara lęku.
Test składa się z 21 pytań ocenianych w skali od 0 (wcale) do 3 (bardzo).
Zakres łącznego wyniku wynosi od 0 do 63.
Wyższe wyniki wskazują na cięższe objawy lękowe.
|
Linia bazowa, 6 tygodni i 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Inwentarz Stanu-Cechy Lęku (STAI) - Stan Lęku
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6 tygodni i 12 tygodni
|
Samodzielnie zgłaszane środki lękowe.
Łączny wynik STAI-Form Y-1.
Składa się z 20 pytań opartych na 4-stopniowej skali Likerta.
Zakres wyniku całkowitego wynosi od 20 do 80. Wyższe wyniki wskazują na większy niepokój.
|
Linia bazowa, 6 tygodni i 12 tygodni
|
Zależne od przepływu poszerzenie tętnicy ramiennej
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
|
Poszerzenie tętnicy ramiennej zależne od przepływu zostanie ocenione za pomocą ultradźwięków po 5-minutowej dystalnej okluzji.
Większe wartości są lepsze.
Dane zebrano dla pierwszych 5 kohort.
|
Linia bazowa i 12 tygodni
|
Prędkość fali pulsacyjnej (PWV)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
|
PWV tętnicy szyjnej-udowej (cm/s)
|
Linia bazowa i 12 tygodni
|
Przepływ krwi w przedramieniu
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
|
Objętość przedramienia (FAV).
Szczytowy przepływ krwi w przedramieniu oceniano za pomocą pletyzmografii (ml/100 ml FAV/min).
|
Linia bazowa i 12 tygodni
|
Aktywność nerwu współczulnego mięśnia
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6 tygodni i 12 tygodni
|
Aktywność nerwu współczulnego mięśnia będzie mierzona bezpośrednio przez nerw strzałkowy w ciągu 30 minut zapisu.
Przetworzony sygnał dla aktywności neuronowej będzie przetwarzany jako impulsy na minutę.
Dane zostały zebrane dla ostatnich 3 kohort.
|
Linia bazowa, 6 tygodni i 12 tygodni
|
Inwentarz stanu i cechy lęku (STAI) - Lęk jako cecha
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6 tygodni i 12 tygodni
|
Samoopisowa miara lęku.
Łączny wynik STAI-Form Y2.
Składa się z 20 pytań opartych na 4-stopniowej skali Likerta.
Zakres wyniku całkowitego wynosi od 20 do 80. Wyższe wyniki wskazują na większy niepokój.
|
Linia bazowa, 6 tygodni i 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jess G Fiedorowicz, MD, PhD, University of Iowa
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dindo L, Fiedorowicz JG, Boykin DM, Wooldridge N, Myers J, Ajibewa T, Stroud A, Kuwaye D, Liu Z, Pierce GL. A randomized controlled trial for symptoms of anxiety and depression: Effects of a 1-day acceptance and commitment training workshop. Ann Clin Psychiatry. 2021 Nov;33(4):258-269. doi: 10.12788/acp.0046.
- Fiedorowicz JG, Dindo L, Ajibewa T, Persons J, Marchman J, Holwerda SW, Abosi OJ, DuBose LE, Wooldridge N, Myers J, Stroud AK, Dubishar K, Liu Z, Pierce GL. One-day acceptance and commitment therapy (ACT) workshop improves anxiety but not vascular function or inflammation in adults with moderate to high anxiety levels in a randomized controlled trial. Gen Hosp Psychiatry. 2021 Nov-Dec;73:64-70. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2021.09.009. Epub 2021 Sep 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201409782
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia akceptacji i zaangażowania
-
Training and Implementation AssociatesRekrutacyjnyTradycyjny trening twarzą w twarz | Platforma Szkoleniowo-Wdrożeniowa Terapii Rodzin (FTTIP)Stany Zjednoczone
-
Seattle Children's HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Michigan State... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem substancji | RecydywaStany Zjednoczone