Endokrynologiczna i neuronalna kontrola jedzenia u kobiet

Otyłość i związane z nią poważne konsekwencje zdrowotne, tj. choroby układu krążenia czy cukrzyca typu 2 osiągają światowy poziom epidemii, której główną przyczyną jest nadmierne objadanie się. Wyniki badań fizjologii weterynarii oraz kobiet pozwalają przypuszczać, że hormony steroidowe, takie jak estrogen czy progesteron, mają duży udział w regulacji zachowań żywieniowych i masy ciała samic. Za tym związkiem przemawia fakt, że częstość występowania otyłości jest większa u kobiet w porównaniu z mężczyznami w Stanach Zjednoczonych, Szwajcarii i innych krajach. Lepsze zrozumienie leżących u podstaw mechanizmów regulacyjnych, które z kolei wpływają na przyjmowanie pokarmu w układzie pokarmowym poprzez uwalnianie hormonów sytości, jak również poprzez ośrodkowe mechanizmy regulacyjne w mózgu, zapewnia ważną podstawę w długoterminowym opracowywaniu nowych profilaktyki i terapii możliwości redukcji i zapobiegania otyłości. Staje się to tym ważniejsze, że obecne opcje terapeutyczne – poza chirurgią bariatryczną – mogą przynieść jedynie ograniczony sukces.

Sytość to proces w mózgu, który prowadzi do zakończenia posiłku, w którym spożyty pokarm powoduje odruchowy mechanizm negatywnego sprzężenia zwrotnego. Na ten mechanizm zarówno fundamentalnie, jak i specyficznie w ostrej sytuacji silnie wpływają parametry subiektywne, np. pragnienia żywieniowe, czynniki społeczno-kulturowe, aktualne warunki społeczne i indywidualny stosunek do jedzenia. Ponadto na spożycie pokarmu mają również wpływ czynniki genetyczne, przy czym m.in. Wiadomo, że allel TaqIA1 jest związany z otyłością. Według aktualnej wiedzy regulacja odbywa się zarówno na poziomie obwodowym, jak i ośrodkowym, przy czym nie tylko hormony steroidowe, ale także hormony sytości – zwłaszcza cholecystokinina (CCK) i glukagonopodobny peptyd-1 (GLP-1) – biorą udział na obu poziomach .

Obecne badanie ma na celu zbadanie połączenia hormonów steroidowych, hormonów sytości żołądkowo-jelitowej i aktywności neuronów w mózgu za pomocą fMRI. Na podstawie uzyskanych danych należy ocenić interakcję między określonymi konstelacjami hormonalnymi, hormonami sytości żołądkowo-jelitowej oraz aktywacją określonych obszarów mózgu u kobiet otyłych i kobiet z prawidłową masą ciała. Projekt badania obejmuje porównanie subiektywnej, hedonicznej oceny różnych smakowych płynów o różnej kaloryczności, każdy za pomocą skali ocen, jak również obiektywnej regulacji obwodowej (uwalnianie CCK i GLP-1) i centralnej (aktywacja zaangażowanych ośrodków mózgowych poprzez fMRI) procesy w stanie na czczo i po posiłku każdej kobiety w dwóch badanych grupach (otyłych i z prawidłową masą ciała) w późnym okresie folikularnym w porównaniu z fazą lutealną cyklu jajnikowego.