Skuteczność nasion kozieradki i Lespedeza Cuneata w TDS

Zespół niedoboru testosteronu (TDS) to „zespół kliniczny i biochemiczny związany z postępującym wiekiem i charakteryzujący się objawami niedoboru poziomu testosteronu w surowicy”. TDS może powodować znaczny spadek jakości życia i ma wiele niekorzystnych skutków dla wielu narządów w zakresie zdrowia mężczyzn. Oprócz szkodliwego wpływu na funkcje seksualne, mężczyźni z TDS mają zwykle zwiększony obwód talii, hiperglikemię, hipertriglicerydemię, hiperlipidemię i cukrzycę w wywiadzie. TDS można leczyć terapią zastępczą testosteronem (TRT). TRT należy rozpoczynać indywidualnie u pacjentów z TDS, u których występują kliniczne objawy przedmiotowe i podmiotowe niedoboru androgenów, jeśli korzyści z leczenia wydają się przewyższać potencjalne ryzyko i tylko po dokładnym omówieniu z pacjentem. Obecnie dostępne są różne preparaty testosteronu. Większość danych klinicznych wskazuje, że TRT jest bardzo bezpieczna i skuteczna. Obecnie nie ma dowodów na to, że leczenie testosteronem zwiększa ryzyko choroby prostaty według nowoczesnych wytycznych. Jednak strach przed rakiem prostaty i ryzyko erytrocytozy mogą stanowić główne ograniczenia TRT u starzejących się mężczyzn. Dodatkowo TRT nie może poprawić funkcji komórek Leydiga (produkujących testosteron), a jedynie zrekompensować brak testosteronu.

Ograniczone badania koncentrowały się na stosowaniu leków ziołowych w celu poprawy zdrowia mężczyzn, w szczególności w celu zwiększenia poziomu testosteronu i wspierania zdrowych funkcji seksualnych. Pomimo rosnącej dostępności skutecznych konwencjonalnych metod leczenia, preparaty pochodzenia roślinnego i ziołowo-mineralnego nadal stanowią popularną alternatywę dla mężczyzn pragnących poprawić funkcje seksualne.

Trigonella foenum-graecum Linn, znana również jako kozieradka pospolita, to aromatyczna roślina jednoroczna, osiągająca wysokość 30-60 cm. Występuje dziko w Kaszmirze, Pendżabie i na równinach górnego Gangesu i jest powszechnie uprawiana w wielu częściach Indii. Jest stosowany wewnętrznie jako środek poronny, przeciwskurczowy, pobudzający apetyt, oczyszczający krew, przeczyszczający, tonizujący i wykrztuśny. Jest również wskazany zewnętrznie na ropnie, czyraki, galaktagog oraz ze względu na swoje właściwości łagodzące i zmiękczające. Nasiona zawierają diosgeninę wraz z trzema pomniejszymi saponinami steroidowymi (similageniną, savsalpogeniną i jukageniną), choliną, trimetyloaminą (hormon płciowy u żab), witaminami (A, B2, B6, B12, D), lizyną, białkami bogatymi w l-tryptofan , błonnik śluzowy, kumaryna, kozieradka, kwas nikotynowy, sapogeniny, kwas fitynowy, skopletyna i trygonelina, wapń, żelazo, β-karoten oraz inne witaminy i olejki eteryczne.

Wcześniejsze badania sugerowały, że ekstrakt z nasion Trigonella foenum-graecum ma pozytywny wpływ na zdrowie seksualne i jakość życia oraz wykazuje działanie anaboliczne i androgenne u młodych pacjentów. Uważa się, że te pozytywne efekty wynikają ze zwiększonego poziomu testosteronu, w tym wolnego testosteronu, a ekstrakt z nasion Trigonella foenum-graecum może być skutecznym lekarstwem na objawy ewentualnego niedoboru testosteronu u starzejących się mężczyzn. Podstawą tej androgennej aktywności może być fakt, że nasiona Trigonella foenum-graecum zawierają rozpuszczalne saponiny steroidowe, a konkretnie glikozydy furostanolu, które są odpowiedzialne za kompleksowanie cholesterolu w błonie komórkowej. Inne badania wykazały, że Trigonella foenum-graecum zwiększa poziom testosteronu i wolnego testosteronu, co sugeruje, że może to być niekompletny inhibitor 5-alfa-reduktazy i aromatazy. Badacze zbadali skuteczność i bezpieczeństwo mieszanego ekstraktu nasion Trigonella foenum-graecum i lespedeza cuneata (TFG) w leczeniu TDS.