Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Różnice płciowe w metabolicznych skutkach kwasu moczowego

15 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Elizabeth Parks, University of Missouri-Columbia
Zwiększone usztywnienie serca i naczyń krwionośnych jest predyktorem chorób serca. Stwierdzono, że usztywnienie jest większe u kobiet niż u mężczyzn, co sprawia, że ​​kobiety ze słabą kontrolą poziomu cukru we krwi są bardziej narażone na choroby serca niż mężczyźni. Tylko u kobiet poziom cząsteczki we krwi zwanej kwasem moczowym może być podwyższony z powodu diety bogatej w fruktozę i uważa się, że jest to przyczyną sztywnienia serca i naczyń. Na podstawie wcześniejszych badań odkryliśmy, że ograniczenie fruktozy w diecie obniża poziom kwasu moczowego bardziej u kobiet niż u mężczyzn. Istnieje również lek, który można stosować w celu obniżenia poziomu kwasu moczowego. Odkrycia te sugerują potencjalne podejście do zmniejszania sztywności naczyń i serca u kobiet. Niniejsze badanie będzie dotyczyło ograniczenia fruktozy w diecie i leczenia farmakologicznego w celu obniżenia poziomu kwasu moczowego we krwi oraz jego wpływu na ryzyko chorób serca u kobiet w porównaniu z mężczyznami.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Szczegółowy opis

W ramach tego projektu zastosowane zostaną terapie od 4-8 miesięcy w celu obniżenia poziomu kwasu moczowego u mężczyzn i kobiet. To badanie składa się z trzech części, a każdy uczestnik weźmie udział tylko w jednej części. Badania, które zostaną przeprowadzone przed i po leczeniu, obejmują pomiary masy ciała, ciśnienia krwi, sztywności naczyń krwionośnych, sztywności serca oraz stężenia lipidów i glukozy we krwi.

Część 1: Leczenie dietetyczne Ogólnym celem części 1 jest usunięcie fruktozy i cukrów prostych z diety kobiet i mężczyzn zagrożonych przyszłymi chorobami serca. Dietetyczna fruktoza zostanie zastąpiona pokarmami skrobiowymi, aby utrzymać stabilną masę ciała badanych. Pacjenci będą leczeni przez 4 miesiące, a pomiary sztywności naczyń i serca będą wykonywane przed, w trakcie i po leczeniu.

Część 2: Leczenie farmakologiczne Ogólnym celem części 2 jest leczenie kobiet i mężczyzn z łagodnym wzrostem stężenia kwasu moczowego we krwi przez 8 miesięcy. Leczenie polegać będzie na podawaniu allopurynolu, zwiększaniu dawki przez okres 2 miesięcy do uzyskania stężenia kwasu moczowego 6 mg/dl. Pomiary sztywności naczyń i serca zostaną wykonane przed, w trakcie i po.

Część 3: Grupa kontrolna, bez leczenia Osoby te zostaną poddane tym samym badaniom początkowym i kontrolnym, co pozostałe dwie części, ale nie zostaną poddane leczeniu.

Testy, które zostaną zakończone przed i po

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65212
        • University of Missouri

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

40 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mężczyźni i kobiety z cechami zespołu metabolicznego.
  2. 40-70 lat
  3. Osoby z nadwagą/otyłe z BMI 25,1 - 40,0 kg/m2
  4. Stan przedcukrzycowy zdefiniowany jako glukoza na czczo 100 - 125 mg/dL lub 2h glukoza 140 - 200 mg/dL
  5. Nawykowe diety zawierające ≥ 13,0% energii z cukrów dodanych
  6. Stężenie kwasu moczowego w surowicy ≥ 7,0 mg/dl dla mężczyzn i kobiet

Kryteria wyłączenia:

  1. Zaburzenia czynności nerek (określane jako wskaźnik przesączania kłębuszkowego [GFR] <60), nieprawidłowa czynność tarczycy lub choroba wątroby
  2. Stosowanie leków moczopędnych lub azatiopryny
  3. Cukrzyca zdefiniowana jako stężenie glukozy na czczo ≥ 125 mg/dl lub HbA1c ≥ 7%
  4. Stosowanie leków wpływających na metabolizm lipidów, białek lub węglowodanów lub okazjonalne lub regularne palenie tytoniu
  5. Nawykowe diety z niską zawartością dodanych cukrów (<5% całkowitej energii)
  6. Historia dny moczanowej, dnawego zapalenia stawów lub niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego
  7. W ciąży
  8. Ograniczenia wegetariańskie (spożywana dieta zawiera trochę mięsa, jaj i nabiału)
  9. Spożycie alkoholu: kobiety > 70 g/tydz., mężczyźni > 140 g/tydz
  10. Niemożność wykonania rezonansu magnetycznego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: dieta niskofruktozowa
Interwencja: o niskiej zawartości fruktozy Pacjenci będą stosować czteromiesięczną dietę, której celem będzie zmniejszenie spożycia dodanego cukru z ≥13% energii do <5% energii i utrzymanie masy ciała na stałym poziomie.
Badani będą stosować czteromiesięczną dietę, której celem będzie zmniejszenie spożycia dodanego cukru z ≥13% energii do
Eksperymentalny: leczenie allopurynolem
Osoby biorące udział w ramieniu leczenia allopurynolem rozpoczną od początkowej dawki leku wynoszącej 100 mg/dobę doustnie. codziennie przez 2 tyg. Następnie dawkę powoli zwiększa się przez kolejne 8 tygodni, aż do uzyskania stężenia kwasu moczowego w surowicy 6 mg/dl (maksymalna dawka allopurynolu wynosi 800 mg/d). Gdy poziom kwasu moczowego osiągnie 6 mg/dl, pacjent pozostaje na tej dawce i zgłasza się na wizytę tymczasową (4 miesiące), podczas której wszystkie procedury są powtarzane. Następnie leczenie farmakologiczne kontynuuje się przez kolejne 4 miesiące, a pacjent wraca na ostatnią wizytę po 8 miesiącach. Te same procedury wykonywane na linii podstawowej są powtarzane w tym czasie. Dawka allopurynolu zostanie przyjęta rano w dniu ostatniej wizyty.
Pacjenci w ramieniu leku będą przyjmować lek allopurinol codziennie.
Brak interwencji: ramię kontrolne
Po zakończeniu wizyty wyjściowej (procedury opisane powyżej), osoby uczestniczące w ramieniu kontrolnym nie są ponownie zgłaszane do punktu czasowego 4-miesięcznego, kiedy powtarzane są te same procedury, które były wykonywane na początku badania, z wyjątkiem MRI. Następnie widzi się je ponownie po 8 miesiącach, kiedy powtarza się wszystkie podstawowe procedury. MRI serca i oznaczone zużycie wody występują podczas wizyt wyjściowych i końcowych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
sztywność naczynia
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 4 miesiącach
sztywność naczyń krwionośnych mierzona jest nieinwazyjnie za pomocą prędkości fali tętna
Zmiana od wartości wyjściowej po 4 miesiącach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Elizabeth Parks, PhD, University of Missouri-Columbia

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 marca 2017

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

13 marca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 marca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 marca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 marca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 kwietnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 kwietnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj