Wpływ ćwiczeń i nikotyny na funkcje poznawcze u palaczy

Ciężar palenia tytoniu dla kanadyjskiego społeczeństwa jest dobrze udokumentowany. Zazwyczaj dwie trzecie kanadyjskich palaczy rozważy próbę rzucenia palenia w ciągu najbliższych sześciu miesięcy. Kiedy osoba uzależniona od nikotyny przestaje podawać psychostymulację, pojawiają się deficyty poznawcze i głód nikotynowy, które są na czele nieudanej próby rzucenia palenia. Badania wykazały, że palenie lub podawanie nikotyny poprawia czujność i orientację uwagi, krótkotrwałą pamięć epizodyczną i pamięć roboczą u palaczy, którzy byli pozbawieni lub minimalnie pozbawieni nikotyny. Wykazano, że ćwiczenia o umiarkowanej intensywności poprawiają wiele funkcji poznawczych mózgu u osób niepalących. Wykazano również, że ćwiczenia o umiarkowanej intensywności poprawiają funkcje poznawcze bardziej niż nikotyna w populacji niepalących. Nie są znane badania dotyczące wpływu umiarkowanego wysiłku fizycznego na funkcje poznawcze u palaczy zdrowych i pozbawionych nikotyny.

Studia rozpoczną się w kwietniu 2017 r. Głównym celem tego projektu jest zbadanie, czy ćwiczenia mogą być pragmatyczną alternatywą dla palenia w deficytach poznawczych, które powstają podczas próby rzucenia palenia.

Spragnieni czterej dorośli palacze będą postępować zgodnie z poniższym protokołem:

Etap I będzie wykorzystywać zrównoważony projekt w obrębie przedmiotów. Przed przybyciem na fazę I uczestnicy zostaną poproszeni o ograniczenie spożycia kawy do pół filiżanki w dniu badania, powstrzymanie się od alkoholu i narkotyków przez co najmniej 18 godzin przed badaniem oraz wypalenie wybranego papierosa na 30 minut przed przybyciem ( do standaryzacji). Uczestnicy będą proszeni o przybycie na każdą wizytę o tej samej porze. Po przybyciu do laboratorium Psychologii Ruchu i Zdrowia (znajdującego się w sali 408 budynku Arthur and Sonia Labatt Health Science Building na Western University) uczestnicy zostaną zweryfikowani jako palacze (na podstawie odczytu z piCO+ Smokerlyzer, który jest większy niż 10 PPM), biorąc pod uwagę list informacyjny i podpisać formularz świadomej zgody. Uczestnicy zostaną również poproszeni o wypełnienie ankiety demograficznej, kwestionariusza historii palenia, gotowości PAR-Q do ćwiczeń, kwestionariusza ćwiczeń Godina w czasie wolnym, testu Fagerstroma na uzależnienie od nikotyny oraz kwestionariusza dotyczącego prenikotyny lub przed wysiłkiem fizycznym. Parametry życiowe (tętno i ciśnienie krwi) zostaną ocenione po wypełnieniu kwestionariuszy, jak również po interwencji w pozycji siedzącej. Przed oceną zadania N-back (zadanie pamięci poznawczej opisane poniżej) należy przeprowadzić etap ćwiczeń, aż uczestnik będzie w stanie konsekwentnie uzyskać 75% lub więcej punktów w trzech kolejnych próbach, aby wyeliminować efekt uczenia się. Po ustaleniu znajomości zostanie przeprowadzony wyjściowy wynik funkcji poznawczych. Następnie badanemu zostanie udzielona 5-minutowa przerwa (tj. na skorzystanie z toalety). Po przerwie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy ćwiczeń lub inhalacji nikotynowej. Interwencje są następujące; Ćwiczenia o umiarkowanej intensywności będą trwały przez 20 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności. Ćwiczenie składało się z 2-minutowej rozgrzewki, następnie 15 min marszu w tempie, które pozwoli osiągnąć 2/3 tętna maksymalnego, a następnie 3-minutowe wyciszenie na bieżni równe 20 minut . Grupa inhalacyjna z nikotyną pali papierosa do końca według swojego wyboru, w wyznaczonym 20-minutowym okresie. W tym czasie uczestnik powstrzyma się od rozmowy. Ocena po interwencji rozpocznie się w ciągu dwóch minut od zakończenia którejkolwiek z interwencji. Druga wizyta fazy I odbędzie się następnego dnia o tej samej godzinie (jeśli to możliwe). Podczas drugiej wizyty uczestnik wypełni kwestionariusz przed nikotyną lub przed wysiłkiem fizycznym, a parametry życiowe będą monitorowane przed i po interwencji. Uczestnicy wezmą udział w interwencji, której nie otrzymali podczas pierwszej wizyty (na przykład, jeśli uczestnik otrzymał inhalację nikotyny podczas pierwszej wizyty, uczestnik otrzyma ćwiczenia aerobowe o umiarkowanej intensywności podczas drugiej wizyty). W ciągu dwóch minut od zakończenia rozpocznie się ocena zadania N-back po leczeniu. Przed przyjazdem na II etap uczestnicy zostaną poproszeni o ograniczenie spożycia kawy do pół filiżanki w dniu badania, powstrzymanie się od alkoholu i narkotyków przez co najmniej 18 godzin przed badaniem oraz powstrzymanie się od palenia przez co najmniej 12 godzin (w nocy abstynencja). Etap II będzie obejmował tych samych uczestników, co w fazie I, ale zostaną oni zbadani w stanie pozbawionym nikotyny (12 godzin) pod kątem wyjściowych wyników N-back, a następnie losowo przydzieleni do grupy inhalacji nikotynowej lub grupy leczenia wysiłkowego, gdzie wyniki N-back po interwencji będą uzyskać. Ankieta przed nikotyną lub przed wysiłkiem fizycznym zostanie wypełniona, a parametry życiowe (tętno i ciśnienie krwi) zostaną ocenione przed i po interwencji. Abstynencja od palenia zostanie potwierdzona odczytem piCO+ Smokerlyzer poniżej 10 PPM.

Badanie to (a) dostarczy informacji na temat zdolności poznawczych palaczy nie pozbawionych deprywacji i palaczy pozbawionych nikotyny (b) wykaże, czy ćwiczenia o umiarkowanej intensywności byłyby pragmatyczną alternatywą dla nikotyny w celu uzupełnienia deficytów pamięci roboczej w tych populacjach (c) wzbogacą literaturę w sprawie ćwiczeń o umiarkowanej intensywności jako ważnej pomocy dla palaczy próbujących rzeczywistej próby rzucenia palenia (d) pomocy w opracowaniu nowych programów rzucania palenia obejmujących ćwiczenia.