- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03092375
Wieloośrodkowe, randomizowane, otwarte badanie G/P +/- RBV dla NS5A + SOF wcześniej leczonych pacjentów GT1 HCV
17 lutego 2020 zaktualizowane przez: University of Florida
Wieloośrodkowe, randomizowane, otwarte, pragmatyczne badanie fazy 3b dotyczące stosowania glekaprewiru/pibrentaswiru (G/P) +/- rybawiryny u pacjentów z GT1 z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C, wcześniej leczonych inhibitorem NS5A + sofosbuwirem
Do badania zostaną włączeni pacjenci z dobrze skompensowaną marskością wątroby, jak również bez marskości wątroby, którzy doświadczyli leczenia inhibitorem NS5a + sofosbuwirem i obejmą pacjentów, którzy nie ukończyli przepisanego czasu z powodu zdarzenia niepożądanego lub z jakiegokolwiek powodu innego niż brak/niedostateczne przestrzeganie zaleceń.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do 12 lub 16 tygodni leczenia.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego badania jest porównanie skuteczności i bezpieczeństwa glekaprewiru i pibrentaswiru (G/P) przez 12 tygodni z G/P przez 16 tygodni w przypadku inhibitora NS5A (białko niestrukturalne 5a) bez marskości wątroby plus sofosbuwir ± RBV (rybawiryna) dorosłych z zakażeniem HCV genotypem 1 (GT1) oraz porównanie skuteczności i bezpieczeństwa G/P z RBV przez 12 tygodni z G/P bez RBV przez 16 tygodni w inhibitorze NS5A plus sofosbuwir (SOF) ± osoby dorosłe, które wcześniej leczono RBV, z wyrównaną marskością wątroby i zakażeniem GT1.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
177
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Medstar Health Research Institute
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
- Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- UF Hepatology Research at CTRB
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32207
- UF Health Jacksonville-Gastroenterology Emerson
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- Schiff Center for Liver Diseases/University of Miami
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
- Orlando Immunology Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 303012
- Atlanta Medical Center
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
- Atlanta Gastro Associates
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- The Johns Hopkins Hospital/John G. Bartlett Specialty Practice
-
Catonsville, Maryland, Stany Zjednoczone, 21228
- Digestive Disease Associates, PA
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109-5601
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- Univ. of Minnesota Health Clinics and Surgery Center, Inc.
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
- Southern Therapy and Advanced Research
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Stany Zjednoczone, 11030
- Northwell Health - Sandra Atlaas Bass Center for Liver Diseases
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Weill Cornell Medicine, Hepatology
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73112
- Integris Baptist Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania-Perelman Center for Advanced Medicine
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23226
- Bon Secours Liver Institute of Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298-0341
- Virginia Commonwealth University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
- University of Washington
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 100 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku co najmniej 18 lat w momencie badania przesiewowego.
- Historia wcześniejszego leczenia inhibitorem NS5A plus terapią sofosbuwirem ± RBV w przypadku przewlekłego zakażenia HCV genotypem 1.
- Leczenie musi zostać zakończone co najmniej 1 miesiąc przed wizytą przesiewową.
- Wynik badania przesiewowego wskazujący na przewlekłą infekcję HCV GT1. Uczestnicy muszą być w stanie zrozumieć i przestrzegać harmonogramu wizyt studyjnych i wszystkich innych wymagań protokołu oraz muszą dobrowolnie podpisać i opatrzyć datą świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Historia ciężkiej, zagrażającej życiu lub innej znaczącej wrażliwości na jakikolwiek lek.
- Kobieta, która jest w ciąży, planuje zajść w ciążę w trakcie badania lub karmi piersią; lub mężczyzna, którego partnerka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę podczas badania.
- Niedawna (w ciągu 6 miesięcy przed podaniem badanego leku) historia nadużywania narkotyków lub alkoholu, która w opinii badacza może uniemożliwić przestrzeganie protokołu.
- Pozytywny wynik testu przesiewowego w kierunku antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) lub przeciwciał przeciwko ludzkiemu wirusowi upośledzenia odporności (HIV Ab) u pacjenta bez znanej historii zakażenia wirusem HIV.
- Genotyp HCV wykonany podczas skriningu wskazuje na koinfekcję więcej niż jednym genotypem HCV.
- Historia lub obecność dekompensacji wątroby.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A: G/P 300 mg/120 mg QD przez 12 tyg
Pacjenci bez marskości będą przyjmować Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) 300 mg/120 mg (3 tabletki Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) 100 mg/40 mg raz dziennie doustnie) przez 12 tygodni.
|
codziennie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię B: G/P 300 mg/120 mg QD przez 16 tyg
Pacjenci bez marskości będą przyjmować Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) 300 mg/120 mg raz dziennie doustnie przez 16 tygodni (G/P 300 mg/120 mg QD przez 16 tygodni)
|
codziennie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię C: G/P 300 mg/120 mg QD + RBV 12 tyg
Pacjenci z marskością wątroby będą przyjmować Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) 300 mg/120 mg raz dziennie plus Rybawiryna 200 mg tabletka (2-3 tabletki) dwa razy dziennie przez 12 tygodni (G/P 300 mg/120 mg QD + RBV 12 tygodni)
|
codziennie
Inne nazwy:
Na podstawie wagi 1000-1200 mg
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię D: G/P 300 mg/120 mg QD przez 16 tyg
Pacjenci z marskością wątroby będą przyjmować Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) 300 mg/120 mg raz dziennie przez 16 tygodni (G/P 300 mg/120 mg QD przez 16 tygodni)
|
codziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
SVR po G/P 12 tyg. (Ramię A) w porównaniu z G/P podawanym przez 16 tygodni (Ramię B) u pacjentów bez marskości wątroby, którzy byli wcześniej leczeni GT1 HCV
Ramy czasowe: Do 28 tygodni
|
Liczba pacjentów z genotypem 1 HCV bez marskości wątroby, wcześniej leczonych inhibitorem NS5Ai + SOF +/-RBV z niewykrywalnym RNA HCV (RNA HCV <dolna granica oznaczalności -LLOQ) 12 tygodni po zakończeniu G/P 300 mg/100 mg na dobę przez 12 tygodni (Ramię A) w porównaniu z 16 tygodniami G/P 300 mg/100 mg na dobę (Ramię B)
|
Do 28 tygodni
|
|
Porównanie uczestników z marskością wątroby, którzy osiągnęli SVR 12 po G/P Plus RBV przez 12 tygodni vs. G/P przez 16 tygodni
Ramy czasowe: Do 28 tygodni
|
Liczba uczestników z marskością wątroby, którzy byli leczeni inhibitorem NS5A + SOF +/RBV z niewykrywalnym HCV RNA 12 tygodni po zakończeniu G/P plus RBV przez 12 tyg. vs. G/P przez 16 tyg.
|
Do 28 tygodni
|
|
Tolerancja G/P +/-RBV
Ramy czasowe: Do 16 tygodni
|
Liczba pacjentów, którzy przerwali stosowanie G/P z powodu zdarzeń niepożądanych
|
Do 16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w niepowodzeniu wirusologicznym podczas leczenia między ramionami A i B (pacjenci bez marskości wątroby)
Ramy czasowe: Do 28 tygodni
|
Różnica w % pacjentów z niepowodzeniem wirusologicznym w trakcie leczenia, dalej zdefiniowanym jako 1) Przełom a) Potwierdzony HCV RNA ≥ 100 j.m./ml po HCV RNA < dolna granica oznaczalności (LLOQ) w pewnym momencie okresu leczenia lub potwierdzony wzrost od nadir w HCV RNA (dwa kolejne pomiary > 1 log10 IU/ml powyżej nadiru) w dowolnym punkcie czasowym w okresie leczenia lub b) pojedyncza wartość wskazująca na przełom wirusowy (≥ 100 IU/ml lub > 1 log10 powyżej nadiru), a następnie według statusu pacjenta „Przegrana z wizytą kontrolną”, ta ostatnia nie wymaga potwierdzenia pomiarem zbliżonym) lub 2) Niepowodzenie zakończenia leczenia zdefiniowane jako RNA HCV ≥ LLOQ na koniec leczenia i po co najmniej 6 tygodniach leczenia.
|
Do 28 tygodni
|
|
Różnica w nawrocie między ramionami A i B u osób bez marskości wątroby
Ramy czasowe: Do 28 tygodni
|
Różnica w nawrocie po leczeniu (zdefiniowanym jako potwierdzone HCV RNA>= dolna granica oznaczalności (LLOQ) między zakończeniem leczenia a 12 tygodniami po ostatniej dawce badanego leku wśród pacjentów, którzy ukończyli leczenie zgodnie z planem z HCV RNA < LLOQ na koniec leczenie, z wyłączeniem pacjentów z pacjentami z ponowną infekcją)
|
Do 28 tygodni
|
|
Różnica w niepowodzeniu wirusologicznym podczas leczenia między ramionami C i D u pacjentów z marskością wątroby
Ramy czasowe: Do 28 tygodni
|
Różnica w odsetku pacjentów z marskością wątroby, u których wystąpiło niepowodzenie wirusologiczne podczas leczenia (potwierdzony wzrost o > 1 log10 j.m./ml powyżej nadiru podczas leczenia, potwierdzone miano RNA HCV ≥ 100 j.m./ml po RNA HCV < 15 j.m./ml podczas leczenia lub RNA HCV ≥ LLOQ na koniec leczenia z co najmniej 6 tygodniami leczenia) po 12 tygodniach G/P z RBV lub bez RBV przez 12 tygodni w porównaniu z 16 tygodniami G/P
|
Do 28 tygodni
|
|
Różnica w % nawrotów między ramionami z marskością wątroby C i D
Ramy czasowe: Do 28 tygodni
|
Różnica w odsetku pacjentów z wyrównaną marskością wątroby z nawrotem po leczeniu (zdefiniowanym jako potwierdzone HCV RNA>=dolna granica oznaczalności (LLOQ) między zakończeniem leczenia a 12 tygodniami po ostatniej dawce badanego leku wśród pacjentów, którzy ukończyli leczenie HCV zgodnie z planem RNA<LLOQ na koniec leczenia) po 12 tygodniach otrzymywania G/P +/-rybawiryny (RBV) (Ramię C) w porównaniu z 16 tygodniami G/P (Ramię D)
|
Do 28 tygodni
|
|
Różnica w stawkach SVR12 za 12 tyg. i 16 tyg
Ramy czasowe: 28 tygodni
|
Różnica w proporcjach współczynników SVR 12 zostanie określona dla 12-tygodniowego i 16-tygodniowego okresu leczenia przy użyciu kontrastów w ramach modelu regresji logistycznej ze statusem marskości wątroby i genotypem HCV (1b vs. nie-1b) jako czynnikami
|
28 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: David R Nelson, MD, University of Florida
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wang GP, Schnell GL, Kort JJ, Sidhu GS, Schuster L, Tripathi RL, Larsen L, Michael LC, Bergquist K, Magee A, Patel CB, Whitlock JA, Tamashiro R, Peter JA, Fried MW, Nelson DR. Linkage of resistance-associated substitutions in GT1 sofosbuvir + NS5A inhibitor failures treated with glecaprevir/pibrentasvir. J Hepatol. 2021 Oct;75(4):820-828. doi: 10.1016/j.jhep.2021.04.057. Epub 2021 May 21.
- Lok AS, Sulkowski MS, Kort JJ, Willner I, Reddy KR, Shiffman ML, Hassan MA, Pearlman BL, Hinestrosa F, Jacobson IM, Morelli G, Peter JA, Vainorius M, Michael LC, Fried MW, Wang GP, Lu W, Larsen L, Nelson DR. Efficacy of Glecaprevir and Pibrentasvir in Patients With Genotype 1 Hepatitis C Virus Infection With Treatment Failure After NS5A Inhibitor Plus Sofosbuvir Therapy. Gastroenterology. 2019 Dec;157(6):1506-1517.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2019.08.008. Epub 2019 Aug 8.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
20 kwietnia 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
28 grudnia 2018
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
6 lutego 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 marca 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
21 marca 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 marca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
26 lutego 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 lutego 2020
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Infekcje Flaviviridae
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Antymetabolity
- Rybawiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- B16-439
- OCR16260 (Inny identyfikator: University of Florida)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .