Zastosowanie domperydonu w celu zwiększenia produkcji mleka u matek noworodków w neonatologii

Jest to kliniczne, podwójnie ślepe, randomizowane badanie kontrolowane placebo. Próbka składa się z 30 matek noworodków stabilnych hemodynamicznie i przyjętych na oddział intensywnej terapii noworodków Hospital de Clínicas de Porto Alegre na co najmniej 15 dni, otrzymujących moc przez rurkę dojelitową (bez stanu klinicznego do jamy ustnej). Matki zostaną ocenione przez badacza (członka komisji ds. karmienia piersią) lub konsultantów laktacyjnych, którzy będą doradzać kobietom w zakresie tych praktyk wybiegania piersi. Mleko matki pobierane jest za pomocą laktatora elektrycznego Lactinadouble, który umożliwia odciąganie pokarmu z obu piersi jednocześnie. Każda mama otrzymuje pojemniki do zbiórki, co najmniej jeden za każdym razem, gdy zabraknie. Te pojemniki dokładnie odmierzą objętość mleka. Kobiety zostaną poinstruowane, aby używały nowego opakowania do każdego odciągania i nie dodawały mleka z dwóch różnych dojów. Dla każdej matki, która zauważyła, że ​​niewystarczająca podaż lub produkcja mleka nie jest odpowiednia do utrzymania noworodka w ciągu 24 godzin, zostanie wygenerowany formularz danych i po 15 dniach po porodzie zostanie zrandomizowana i otrzyma domperidon doustnie w dawce 10 mg przez 8/8 godzin lub placebo w tej samej objętości. Matki objęte ankietą otrzymają metryczki i etykiety samoprzylepne do odnotowywania ilości pobranego mleka, daty i godziny. Objętość mleka będzie mierzona codziennie. Od każdej pielęgniarki zostaną pobrane trzy próbki krwi, każda z probówką o pojemności 5 ml do analizy bez antykoagulantu na poziomy prolaktyny i domperydonu w surowicy. Próbka 01 zostanie pobrana natychmiast po randomizacji, przed otrzymaniem jakiegokolwiek leku (placebo x domperidon). Próbka 02 w 5 dniu badania. I próbka 03, 10. dnia badania, 3 dni po zakończeniu podawania leku lub placebo. Próbka mleka (5 ml) każdej matki zostanie pobrana w 5. dniu w celu analizy poziomu domperydonu w mleku. Po pobraniu próbki zostaną przetworzone i zamrożone w temperaturze -80oC do późniejszej analizy. Wszystkie matki będą obserwowane aż do wypisu ich noworodków, aby monitorować wyniki karmienia wyłącznie piersią.