Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

The Development of a Cognitive Reassurance Training Program

14 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: Jake Magel, University of Utah

The Development of a Cognitive Reassurance Training Program and Its Impact on Physical Therapist and Patient Outcomes

The focus of this proposal is to evaluate the feasibility of a cognitive reassurance training program by examining changes in physical therapist low back pain beliefs and skills with training and evaluating the quality with which physical therapists apply cognitive reassurance to patients. The secondary focus is to examine the association between physical therapist application of cognitive reassurance and short-term changes in patients' low back pain beliefs and expectations.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Identifying strategies to favorably alter unhelpful cognitions of patients with recent onset low back pain is a research priority and could help curb the transition from acute to chronic low back pain; lessening the need for prolonged and costly management. Current evidence suggests that psychological factors, including maladaptive pain beliefs and avoidant behaviors and expectations for recovery, are associated with poor outcomes in patients with low back pain. Recently, considerable attention has been given to training non-psychologists to provide psychologically based interventions for patients with low back pian. A recent review of interventions that included psychological approaches noted that all of the trials that failed to show benefit included delivery of the intervention by non-psychologists. Authors suggest that increasing the effort in selecting, training, supervising and assessing the competence of the practitioners delivering the treatment could improve results.

Low back pain comprises approximately 50% of the caseload of outpatient physical therapists physical therapists making physical therapists ideally positioned to manage the unhelpful cognitions of patients with low back pain. However, physical therapists often feel unprepared when managing the cognitive factors associated with low back pain. The purpose of this project is to develop and assess the effectiveness of a training program for physical therapists that focuses on cognitive reassurance; a novel cognitive intervention for patients with low back pain.

Cognitive reassurance is a communication approach in which maladaptive beliefs and expectations are identified. Tailored explanations for the patient's conditions are then provided, possible prognosis and treatment are discussed, and clarifications are offered. With adequate training, physical therapists could utilize cognitive reassurance to promote patients' understanding of his/her condition and modify maladaptive low back pain-related beliefs and expectations.

The proposed pilot study will use a pre-post design to examine the impact of cognitive reassurance training on the low back pain beliefs and skills in physical therapists and physical therapist assistants. Following the training the investigators will recruit patients who have scheduled an evaluation for low back pain with the physical therapists who attended the training. Patient data will be collected at baseline before the evaluation and follow up data at 2, 4 and 8 weeks.

The specific aims are: 1) Evaluate the feasibility of a cognitive reassurance training program for physical therapists that focuses on modifying physical therapists' beliefs and improving physical therapists' skill in the application of cognitive reassurance for patients with acute/subacute low back pain. 2) Evaluate the application of cognitive reassurance by physical therapists to patients with acute/sub-acute low back pain. 3) Examine the association between physical therapist application of cognitive reassurance and short-term changes in the patient's low back pain beliefs and expectations (low back pain beliefs, self-efficacy, pain catastrophizing, fear-avoidance).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

128

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84132
        • University of Utah Health Care Out Patient Physical Therapy Clinics

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Therapist inclusion criteria:

  • University of Utah Health Care physical therapists and physical therapist assistants
  • Employed at least 20 hours a week
  • Licensed in the state of Utah

Therapist exclusion criteria:

  • None

Patient inclusion criteria

  • Primary reason for scheduling an evaluation with a physical therapist is low back pain (defined as symptoms of pain and/or numbness between the 12th rib and buttocks with or without referral in to one or both legs
  • Current episode of low back pain ≤ 12 weeks duration
  • Age 18-64
  • Ability to read and speak English

Patient exclusion criteria

  • Report being referred to physical therapy for specific low back pathology (e.g. fracture)
  • Any lumbar surgery in the past 6 months
  • Current pregnancy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Provider training
Inny: Cognitive reassurance training
The 2-day training program includes 3 sessions that will consist of interactive didactic lectures, solving case studies and role-playing activities. The first session uses lecture and cases to present models of pain and disability, evidence based predictors of disability and delayed recovery and evidence based interventions for patients with low back pain. The second session uses role playing and case studies help the providers to 1) develop skills in identifying maladaptive beliefs about pain in patients with low back pain and 2) develop the skills to address diagnostic uncertainty and negative pain beliefs and 3) develop skills to educate patients with low back pain. The third session will use role playing and case studies to refine the provider' skills in providing cognitive reassurance to patients with low back pain.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change in back beliefs questionnaire for health care providers
Ramy czasowe: Baseline, 5 days
Measures providers' beliefs about back pain pre and post training
Baseline, 5 days
Low back pain vignettes
Ramy czasowe: End of 2nd day of therapist training
Measures provider decision making related to cognitive reassurance
End of 2nd day of therapist training
Skills assessment
Ramy czasowe: End of 2nd day of therapist training
Assess skills in the provision of cognitive reassurance during role-playing activity
End of 2nd day of therapist training

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Change in the Pain Catastrophizing Scale
Ramy czasowe: Baseline, 4 weeks and 8 weeks
Measure of patient's pain catastrophizing
Baseline, 4 weeks and 8 weeks
Change in fear the Avoidance Beliefs Questionnaire
Ramy czasowe: Baseline, 4 weeks and 8 weeks
Measure of patient's fear-avoidance beliefs.
Baseline, 4 weeks and 8 weeks
Change in the Pain Self-efficacy Questionnaire
Ramy czasowe: Baseline, 4 weeks and 8 weeks
Measure of patient's pain self-efficacy
Baseline, 4 weeks and 8 weeks
Change in the Back Beliefs Questionnaire
Ramy czasowe: Baseline, 4 weeks and 8 weeks
Measure of patient's back beliefs
Baseline, 4 weeks and 8 weeks
Patient check list
Ramy czasowe: 2 weeks following initial evaluation for low back pain by a physical therapist
Measure whether key messages of cognitive reassurance were perceived by the patient.
2 weeks following initial evaluation for low back pain by a physical therapist
Open-ended question
Ramy czasowe: 2 weeks following the initial evaluation for low back pain by a physical therapist
Asks the patient to list the most important things they learned learned in physical therapy
2 weeks following the initial evaluation for low back pain by a physical therapist
Provider check list
Ramy czasowe: 2 weeks status post initial evaluation of patient with low back pain
Measures whether key cognitive reassurance messages were provided to the patient by the provider
2 weeks status post initial evaluation of patient with low back pain

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

University of Utah

Śledczy

  • Główny śledczy: Jake S Magel, PT, PhD, University of Utah

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 maja 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

25 sierpnia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

8 listopada 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 sierpnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 kwietnia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 kwietnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 00100188

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Bóle krzyża

Badania kliniczne na Cognitive reassurance training

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Chile

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj