Skuteczność urządzenia do terapii blizn Embrace po zamknięciu rany skórnej

Celem niniejszej pracy jest określenie, czy zastosowanie urządzenia obejmującego po naprawie ran po linijnej chirurgii skórnej poprawia kosmetykę blizny. Użyjemy modelu rany podzielonej, połowa rany jest leczona za pomocą urządzenia obejmującego, a druga połowa nie jest leczona. Trzy miesiące po operacji blizna zostanie zmierzona za pomocą skali oceny blizny lekarza-obserwatora, zatwierdzonego narzędzia do oceny blizn. Rejestrowana będzie również szerokość blizny i zdarzenia niepożądane.

Po chirurgicznej naprawie ran skórnych tworzenie się blizn jest nieuniknione i skutkuje różnym stopniem upośledzenia estetycznego i/lub funkcjonalnego. Liczne metody leczenia zostały zastosowane w leczeniu blizn. Dwutlenek węgla i impulsowe lasery barwnikowe, a także dermabrazja mogą zmniejszyć rumień i nieregularną topologię powierzchni blizny1,2. Produkty na bazie silikonu były również stosowane w leczeniu blizn pooperacyjnych, w tym żele, arkusze i taśmy3-5. Doogniskowe sterydy są często wstrzykiwane w celu wywołania spłaszczenia blizny6. Nowsze badania podkreśliły wpływ sił mechanicznych i naprężeń na powstawanie blizn. W jednym raporcie nacięcia zarówno u świń, jak i u ludzi były leczone urządzeniem osłaniającym napięcie i wykazały zmniejszenie blizn7. Ostatnio w literaturze dotyczącej chirurgii plastycznej opublikowano dwa badania kliniczne wykazujące, że stosowanie urządzenia obejmującego, opatrunku na bazie silikonu zaprojektowanego w celu zminimalizowania napięcia rany, skutecznie poprawia efekt estetyczny po operacji rewizji blizny8,9. Chociaż te wstępne badania urządzenia obejmującego dają obiecujące wyniki, oba badania mają istotne wady, w tym małą populację badaną, włączenie pacjentów poszukujących rewizji blizny (wybrana grupa prawdopodobnie predysponowana do słabej kosmetyki blizny i niereprezentatywna dla pacjentów po raz pierwszy chirurgicznych) , konflikt interesów badaczy oraz użycie cyfrowego narzędzia do oceny blizn opartego na oprogramowaniu przy użyciu zdjęć pacjentów, które nie zostały wystandaryzowane pod względem oświetlenia lub odległości. Dlatego wymagane są większe badania u pacjentów po pierwszej operacji chirurgicznej ze standardowymi zdjęciami do oceny blizny, aby zweryfikować to potencjalnie obiecujące urządzenie do poprawy kosmetyki blizny.