Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próba kliniczna transferu genów w celu dostarczenia rAAVrh74.MCK.GALGT2 na dystrofię mięśniową Duchenne'a

24 lutego 2025 zaktualizowane przez: Kevin Flanigan

Badanie kliniczne fazy I/IIa dotyczące transferu genów w dystrofii mięśniowej Duchenne'a przy użyciu rAAVrh74.MCK.GALGT2

Proponowane badanie kliniczne rAAVrh74.MCK.GALGT2 u pacjentów z dystrofią mięśniową Duchenne'a (DMD). Zostanie zastosowana zmodyfikowana procedura infuzji donaczyniowej kończyny (ILI), która będzie stosowana do sekwencyjnego dostarczania wektora do każdej całej kończyny dolnej pacjentów z DMD przez główną tętnicę kończyny dolnej.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Jest to otwarta próba zwiększania dawki, w której wektor zostanie dostarczony przez tętnicę udową do mięśni obu nóg pacjentów z DMD.

Głównym celem pracy jest ocena bezpieczeństwa donaczyniowego podawania rAAVrh74.MCK.GALGT2 pacjentom z DMD. Punkty końcowe bezpieczeństwa zostaną ocenione na podstawie zmian w hematologii, chemii surowicy, analizie moczu, odpowiedzi immunologicznej na rAAVrh74 i GALGT2 oraz zgłoszonej historii i obserwacji objawów. Miary skuteczności zostaną wykorzystane jako drugorzędny wynik dla tego zaburzenia, w tym połączenie funkcjonalnego 6-minutowego testu marszu (6MWT) i bezpośredniego testu siły mięśni (MVICT) mięśni kończyn dolnych.

Pacjenci zostaną poddani ocenie na początku badania, podczas wizyty infuzyjnej (dni 0-2) i po powrocie na wizyty kontrolne w dniach 7, 14, 30, 60, 90 i 180 oraz w miesiącach 12, 18 i 24

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

2

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

4 lata i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia

  • Pacjenci ambulatoryjni w wieku 4 lat lub starsi
  • Potwierdzone mutacje w genie DMD przy użyciu zaakceptowanej klinicznie techniki, która całkowicie definiuje mutację 1,2
  • • Wymiernie upośledzona funkcja mięśni (zdefiniowana jako mniej niż 80% przewidywanej wartości dla 100 MWT), ale z wystarczającą ochroną mięśni, aby zapewnić ocenę transfekcji mięśni na podstawie oceny klinicznej przeprowadzonej przez PI i kolegów ekspertów. Ten stopień zachowania będzie obejmował:

    • Możliwość pełnego wyprostowania kolana wbrew grawitacji
    • Zachowane chodzenie z możliwością chodzenia ≥ 350 metrów podczas 6MWT
    • Obraz rezonansu magnetycznego mięśnia czworogłowego uda pokazujący zachowanie wystarczającej masy mięśniowej, aby umożliwić transfekcję
  • Kwalifikują się mężczyźni z dowolnej grupy etnicznej
  • Umiejętność współpracy przy badaniu mięśni
  • Stabilna dzienna dawka terapii kortykosteroidami (w tym prednizonem, prednizolonem, deflazakortem lub ich rodzajami) przez 12 tygodni przed przeniesieniem genu

Kryteria wyłączenia

  • Aktywna infekcja wirusowa na podstawie obserwacji klinicznych
  • Obecność mutacji DMD bez osłabienia lub utraty funkcji
  • Tester jest podatny na lub jest obecnie leczony eteplirsenem
  • Objawy lub oznaki kardiomiopatii, w tym:

    • Duszność podczas wysiłku, obrzęk pedałów, duszność w pozycji leżącej lub rzężenia u podstawy płuc
    • Echokardiogram z frakcją wyrzutową poniżej 40%
  • Serologiczne dowody zakażenia wirusem HIV lub wirusem zapalenia wątroby typu B lub C
  • Rozpoznanie (lub trwające leczenie) choroby autoimmunologicznej
  • Utrzymująca się leukopenia lub leukocytoza (WBC ≤ 3,5 K/µl lub ≥ 20,0 K/µl) lub bezwzględna liczba neutrofilów < 1,5 k/µl
  • Współistniejąca choroba lub konieczność przewlekłego leczenia farmakologicznego, które w opinii PI stwarza niepotrzebne ryzyko dla transferu genów
  • Osoby z mianami przeciwciał wiążących rAAVrh74 ≥ 1:50, jak określono w teście immunologicznym ELISA
  • Obecność krążących przeciwciał anty-Sda, jak określono w laboratorium zatwierdzonym do badania
  • Nieprawidłowe wartości laboratoryjne w zakresie klinicznie istotnym na podstawie wartości prawidłowych w Laboratorium Ogólnopolskiego Szpitala Dziecięcego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Kohorta 1 (minimalna skuteczna dawka) rAAVrh74.MCK.GALGT2
N = 3 [2,5 x E13 vg/kg na nogę, podane obustronnie (łącznie 5,0 x E13 vg/kg)]
Wirus związany z adenowirusem serotyp rh74 niosący gen GALGT2 pod kontrolą promotora MCK (rAAVrh74.MCK.GALGT2) zostanie podany jednorazowo do każdej z kończyn dolnych przez tętnicę udową przy użyciu techniki wlewu dożylnego kończyny (ILI)
Eksperymentalny: Kohorta 2 (eskalacja dawki) rAAVrh74.MCK.GALGT2
N=3 [5 x E13 vg/kg na nogę, podane obustronnie (łącznie 1,0 x E14 vg/kg)]
Wirus związany z adenowirusem serotyp rh74 niosący gen GALGT2 pod kontrolą promotora MCK (rAAVrh74.MCK.GALGT2) zostanie podany jednorazowo do każdej z kończyn dolnych przez tętnicę udową przy użyciu techniki wlewu dożylnego kończyny (ILI)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Liczba nieprzewidzianych toksyczności stopnia III lub wyższego związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 2 lata
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ekspresja GALGT2 wykazana przez barwienie immunofluorescencyjne przeciwciałami przeciwko epitopowi CT lub lektyną WFA w skrawkach z biopsji mięśnia 120 dni po wstrzyknięciu (kohorta 1) i 90 dni po wstrzyknięciu (kohorta 2).
Ramy czasowe: Dzień 90 (kohorta 2) i dzień 120 (kohorta 1)
Procent włókien wyrażających GALGT2 w każdej próbce biopsyjnej.
Dzień 90 (kohorta 2) i dzień 120 (kohorta 1)
Ekspresja białka GALGT2 określona ilościowo metodą Western Blot i oceniona metodą densytometrii w biopsji tkanki mięśniowej 120 dni po wstrzyknięciu (kohorta 1) i 90 dni po wstrzyknięciu (kohorta 2)
Ramy czasowe: Dzień 90 (kohorta 2) i dzień 120 (kohorta 1)
Dzień 90 (kohorta 2) i dzień 120 (kohorta 1)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba metrów pokonanych podczas 6-minutowego testu marszu
Ramy czasowe: Dzień 90 (kohorta 2) i dzień 120 (kohorta 1) oraz dzień 180 dla obu kohort
Dzień 90 (kohorta 2) i dzień 120 (kohorta 1) oraz dzień 180 dla obu kohort
Siła obustronnych zginaczy i prostowników stawu kolanowego podczas maksymalnego dobrowolnego testu izometrycznego siły.
Ramy czasowe: Dni 90 (kohorta 2), 120 (kohorta 1) i obie kohorty w dniu 180, miesiące 12, 18 i 24
Dni 90 (kohorta 2), 120 (kohorta 1) i obie kohorty w dniu 180, miesiące 12, 18 i 24
Czas potrzebny na przejście 100 metrów podczas testu marszu na 100 metrów.
Ramy czasowe: Dni 90 (Kohorta 2), 120 (Kohorta 1); obie kohorty w dniu 180, miesiące 12, 18 i kohorta 2 w miesiącu 24
Dni 90 (Kohorta 2), 120 (Kohorta 1); obie kohorty w dniu 180, miesiące 12, 18 i kohorta 2 w miesiącu 24
Ocena funkcji mięśni za pomocą oceny ambulatoryjnej The North Star (NSAA).
Ramy czasowe: Dni 90 (kohorta 2), 120 (kohorta 1) i obie kohorty w dniu 180, miesiące 12, 18 i 24
NSAA zapewnia wynik od 0 do 34, gdzie wyższe liczby oznaczają lepszą funkcję mięśni.
Dni 90 (kohorta 2), 120 (kohorta 1) i obie kohorty w dniu 180, miesiące 12, 18 i 24

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Kevin Flanigan, MD, Nationwide Children's Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 listopada 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

4 listopada 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 listopada 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 listopada 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 listopada 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj