Reality Check: Serialowy dramat zmniejszający ryzyko HIV (RC)

Afroamerykanie mają znacznie wyższy wskaźnik zakażeń wirusem HIV niż biali, Latynosi, Azjaci i rdzenni Amerykanie. Afroamerykanie stanowili 59% wszystkich rozpoznań zakażenia wirusem HIV wśród młodzieży (13-24 lata) w Stanach Zjednoczonych. Młodzi Afroamerykanie mają również nieproporcjonalnie wysokie wskaźniki innych infekcji przenoszonych drogą płciową (STI). Dlatego szerokim, długoterminowym celem tych badań jest zidentyfikowanie interwencji zmniejszających ryzyko zakażenia wirusem HIV i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową wśród młodych Afroamerykanów. Rozrywka-edukacja odnosi się do narracyjnych interwencji mających na celu zmianę zachowania przy jednoczesnym zapewnieniu rozrywki. W kilku badaniach oceniano wpływ treści medialnych na zachowania ryzykowne związane z HIV. Jedno z badań wykazało, że ekspozycja na kampanię testowania na obecność wirusa HIV opartą na rozrywce i edukacji była związana ze wzrostem liczby testów na obecność wirusa HIV wśród aktywnych seksualnie nastolatków 12 miesięcy po ekspozycji. Sabido i współpracownicy wykorzystali „telenowele” w Meksyku, aby zwiększyć udział w ogólnokrajowej kampanii alfabetyzacji i promować stosowanie antykoncepcji. Podobnie radiowa opera mydlana „Twende na Wakati” stała się najpopularniejszym programem telewizyjnym w Tanzanii i odniosła duży sukces w zmniejszaniu liczby partnerów seksualnych i zwiększeniu używania prezerwatyw. Narracyjne badanie interwencyjne wideo w poczekalniach klinik chorób przenoszonych drogą płciową w trzech miastach USA wykazało znaczną redukcję ponownego zakażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową wśród pacjentów odwiedzających w miesiącach, w których wyświetlano wideo, w porównaniu z pacjentami odwiedzającymi w miesiącach, w których nie było pokazywane. Chociaż badania te pokazują, że edukacja rozrywkowo-edukacyjna może być obiecującym medium do zmiany zachowań, żadne z nich nie oceniało skuteczności dostosowanej interwencji rozrywkowo-edukacyjnej online zaprojektowanej specjalnie dla młodzieży afroamerykańskiej. Aby wypełnić tę lukę w literaturze, w niniejszym badaniu przetestowano wstępną skuteczność innowacyjnej, opartej na teorii interwencji seryjnej w celu zmniejszenia ryzyka HIV, Reality Check, specjalnie dostosowanej do młodych Afroamerykanów i mającej na celu zmniejszenie częstotliwości seksu bez prezerwatywy i promowanie HIV testowanie wśród młodych dorosłych Afroamerykanów. Zastosowaliśmy randomizowaną, kontrolowaną próbę, przydzielając Afroamerykanów w wieku od 18 do 24 lat do Reality Check lub interwencję polegającą na kontroli uwagi promującą aktywność fizyczną. Każda interwencja miała postać serii filmów przesyłanych strumieniowo online i dostępnych za pośrednictwem dowolnego urządzenia z dostępem do Internetu (np. smartfona, laptopa lub tabletu). Ten sposób dostarczania był dobrze dopasowany do młodych Afroamerykanów, ponieważ wysoki odsetek młodych Afroamerykanów posiada i używa telefonów komórkowych z dostępem do Internetu jako głównego sposobu konsumowania treści online. Rekrutowaliśmy uczestników za pośrednictwem Facebooka i Instagrama, ulotek umieszczanych na kampusach uniwersyteckich, list mailingowych uczelni i rekomendacji od uczestników. Uczestnicy wypełniali ankiety online na początku badania, bezpośrednio po interwencji i 3 miesiące po interwencji. Postawiliśmy hipotezę, że Reality Check zmniejszy częstotliwość seksu bez prezerwatywy podczas 3-miesięcznego okresu po interwencji w porównaniu z grupą kontrolną z dopasowaną uwagą, dostosowując się do linii bazowej kryterium.