Controllo della realtà: un dramma seriale sulla riduzione del rischio di HIV (RC)

Gli afroamericani hanno tassi considerevolmente più alti di infezioni da HIV rispetto a bianchi, ispanici, asiatici e nativi americani. Gli afroamericani rappresentano il 59% di tutte le diagnosi di infezione da HIV tra i giovani (13-24 anni) negli Stati Uniti. I giovani afroamericani hanno anche tassi sproporzionatamente alti di altre infezioni a trasmissione sessuale (IST). Pertanto, l'obiettivo ampio ea lungo termine di questa ricerca è identificare gli interventi per ridurre il rischio di HIV e altre malattie sessualmente trasmissibili tra i giovani afroamericani. L'intrattenimento-educazione si riferisce a interventi narrativi progettati per cambiare il comportamento fornendo intrattenimento. Diversi studi hanno valutato l'impatto dei contenuti dei media sui comportamenti a rischio di HIV. Uno studio ha rilevato che l'esposizione a una campagna di test HIV basata sull'educazione e l'intrattenimento era associata ad un aumento dei test HIV tra adolescenti sessualmente attivi 12 mesi dopo l'esposizione. Sabido e colleghi hanno utilizzato le "telenovelas" in Messico per aumentare la partecipazione a una campagna nazionale di alfabetizzazione e promuovere l'uso del controllo delle nascite. Allo stesso modo, una soap opera radiofonica chiamata "Twende na Wakati" è diventata il programma televisivo più popolare in Tanzania e ha avuto molto successo nel ridurre il numero di partner sessuali e nell'aumentare l'uso del preservativo. Uno studio di intervento video narrativo nelle sale d'attesa della clinica STI in tre città degli Stati Uniti ha rilevato una significativa riduzione della reinfezione da IST tra i pazienti in visita durante i mesi in cui il video è stato mostrato rispetto ai pazienti in visita durante i mesi in cui non è stato mostrato. Sebbene questi studi dimostrino che l'intrattenimento-educazione può essere un mezzo promettente per il cambiamento del comportamento, nessuno di loro ha valutato l'efficacia di un intervento di intrattenimento-educazione online su misura progettato specificamente per i giovani afroamericani. Per colmare questa lacuna nella letteratura, questo studio ha testato l'efficacia preliminare di un intervento drammatico seriale innovativo e basato sulla teoria per la riduzione del rischio di HIV, Reality Check, specificamente adattato ai giovani afroamericani e volto a ridurre la frequenza del sesso senza preservativo e promuovere l'HIV test tra i giovani adulti afroamericani. Abbiamo utilizzato uno studio controllato randomizzato, assegnando afroamericani di età compresa tra 18 e 24 anni a Reality Check, o un intervento di controllo dell'attenzione che promuove l'attività fisica. Ogni intervento è stato fornito come una serie di video trasmessi in streaming online e accessibili tramite qualsiasi dispositivo abilitato a Internet (ad esempio, smartphone, laptop o tablet). Questa modalità di consegna era adatta ai giovani afroamericani perché un'alta percentuale di giovani afroamericani possiede e utilizza telefoni cellulari abilitati a Internet come modo principale per consumare contenuti online. Abbiamo reclutato partecipanti tramite Facebook e Instagram, volantini pubblicati nei campus universitari, mailing list del college e segnalazioni dei partecipanti. I partecipanti hanno completato i sondaggi online al basale, immediatamente dopo l'intervento e 3 mesi dopo l'intervento. Abbiamo ipotizzato che Reality Check ridurrebbe la frequenza del sesso senza preservativo durante il periodo post-intervento di 3 mesi rispetto al gruppo di controllo abbinato all'attenzione, adattandosi alla linea di base del criterio.