Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Upośledzenie funkcji poznawczych po planowej operacji kręgosłupa (CONFESS)

26 maja 2021 zaktualizowane przez: University Medicine Greifswald

Kognitive Störungen Nach Elektiver Wirbelsäulenchirurgie Bei Ęlteren

Starsi ludzie stanowią szybko rosnący odsetek światowej populacji, a ich liczba ma wzrosnąć dwukrotnie do 2050 r. Kiedy ci ludzie stają się pacjentami wymagającymi operacji, są szczególnie narażeni na delirium pooperacyjne (POD), co wiąże się z dłuższym pobytem w szpitalu, wyższymi kosztami, ryzykiem opóźnionych powikłań i dysfunkcji poznawczych (POCD). Przeżycie epizodu delirium jest ponadto predyktorem uzależnienia od opieki długoterminowej. Pomimo tych zagrożeń coraz większa liczba osób w podeszłym wieku poddawana jest poważnym planowym operacjom. Znajduje to odzwierciedlenie w ogólnej częstotliwości planowych operacji kręgosłupa, a w szczególności fuzji instrumentalnych, która znacznie wzrosła w ciągu ostatnich kilku dekad.

Wciąż niedostatecznie wiadomo, które czynniki, szczególnie modyfikowalne, przyczyniają się do rozwoju POD i POCD po tych dużych, ale możliwych do zaplanowania operacjach. Lepsze zrozumienie czynników ryzyka ułatwiłoby pacjentom podejmowanie świadomych decyzji, a strategie chirurgiczne można by dostosować do indywidualnych profili ryzyka.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

124

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Mecklenburg-Vorpommern
      • Greifswald, Mecklenburg-Vorpommern, Niemcy, 17475
        • Department of Neurology

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

60 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszyscy pacjenci przyjmowani w ambulatorium neurochirurgicznym zostaną poddani badaniu przesiewowemu pod kątem kwalifikowalności.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek ≥ 60 lat
  • zaplanowane do planowej operacji kręgosłupa bez otwierania opony twardej
  • pacjent może sam wyrazić świadomą zgodę
  • native speaker języka niemieckiego

Kryteria wyłączenia:

  • otępienie lub choroba neurodegeneracyjna
  • choroba psychiczna
  • przepisanie leków działających na OUN (np. przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, uspokajające, alfa-1-antagoniści)
  • niemożność uczestniczenia w obserwacji
  • udział w badaniu interwencyjnym
  • elektroniczne lub ruchome metalowe implanty
  • aktywny nowotwór

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Delirium
Bez delirium

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
delirium pooperacyjne - częstość występowania
Ramy czasowe: ≤ 3 dni po operacji
badanie przesiewowe za pomocą skali Nu-DESC (Nursing Delirium Screening Scale) ≥ 2 i weryfikacja procedury przesiewowej według kryteriów DSM-V (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th Edition) raz podczas każdej zmiany
≤ 3 dni po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
delirium pooperacyjne - czas trwania
Ramy czasowe: ≤ 3 dni po operacji lub do ustąpienia delirium
screening przez Nu-DESC ≥ 2 i weryfikacja procedury screeningowej według kryteriów DSM-V DSM-V raz podczas każdej zmiany
≤ 3 dni po operacji lub do ustąpienia delirium
delirium pooperacyjne - nasilenie
Ramy czasowe: ≤ 3 dni po operacji lub do ustąpienia delirium
oceniane za pomocą CAM-S (Metoda oceny splątania – stopień ciężkości), jeśli zidentyfikowano, że pacjent ma majaczenie
≤ 3 dni po operacji lub do ustąpienia delirium
pooperacyjna dysfunkcja poznawcza - nasilenie
Ramy czasowe: wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
CERAD-Plus (konsorcjum ustanowienia rejestru choroby Alzheimera - Plus)
wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
wywiad przed- i pooperacyjny
Ramy czasowe: wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
MWT-B (Mehrfachwahl-Wortschatz-Intelligenztest - B)
wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
Markery ogólnoustrojowego stanu zapalnego
Ramy czasowe: ≤ 2 dni po operacji
Między innymi białko C-reaktywne, interleukiny, czynnik martwicy nowotworów
≤ 2 dni po operacji
Markery zapalenia nerwów
Ramy czasowe: ≤ 2 dni po operacji
Między innymi kwaśne białko fibrylarne gleju
≤ 2 dni po operacji
Markery stresu oksydacyjnego i metabolicznego
Ramy czasowe: ≤ 2 dni po operacji
Dialdehyd malonowy
≤ 2 dni po operacji
Jakość życia w ocenie pacjenta
Ramy czasowe: wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
PROMIS-29 (system informacji o pomiarze wyników zgłaszanych przez pacjentów — profil 29, w tym. ocena proxy)
wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
Jakość życia oceniana przez pacjentów - 2
Ramy czasowe: wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
SF-36 (krótki formularz 36)
wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
Niepokój i depresja
Ramy czasowe: wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
HADS (szpitalna skala lęku i depresji)
wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
Słabość
Ramy czasowe: wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
Skala słabości Groningena
wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
Strukturalny rezonans magnetyczny
Ramy czasowe: wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
Zmiany w istocie białej
wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
Funkcjonalny rezonans magnetyczny
Ramy czasowe: wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
Sieci w stanie spoczynku
wyjściowo i 3 miesiące po zabiegu
Układ naczyniowy mózgu
Ramy czasowe: linia bazowa
Ultrasonografia tętnic zewnątrz- i wewnątrzczaszkowych mózgu
linia bazowa
Polimorfizmy genetyczne
Ramy czasowe: linia bazowa
linia bazowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Robert Fleischmann, MD, Department of Neurology
  • Główny śledczy: Jonas Müller, MD, Department of Neurosurgery

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 marca 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 marca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 marca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 marca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 maja 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 maja 2021

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Upośledzenie funkcji poznawczych

3
Subskrybuj