Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena pojemności minutowej serca za pomocą EtCO2 (COCO2)

30 stycznia 2020 zaktualizowane przez: Centre Hospitalier Universitaire de Besancon

Ocena pojemności minutowej serca z końcowo-wydechowym tlenkiem węgla

Monitorowanie parametrów hemodynamicznych, zwłaszcza ocena pojemności minutowej serca, jest kluczowym elementem postępowania z pacjentami w stanie krytycznym. Chociaż stosowanie metod inwazyjnych, takich jak termodylucja z cewnikiem do tętnicy płucnej, pozostaje ZŁOTYM standardem oceny pojemności minutowej serca, w praktyce stosuje się obecnie kilka technik nieinwazyjnych. Akceptowalną ocenę pojemności minutowej serca można uzyskać za pomocą standardowej echokardiografii przezklatkowej. Rzut serca można obliczyć z całki prędkości podaortalnej po czasie (VTI). Jednak ta technika wymaga przeszkolonego operatora i zależy od echogeniczności pacjenta. Wybór najlepszej metody oceny pojemności minutowej serca zależy od potrzeb pacjenta, scenariusza klinicznego oraz doświadczenia lekarza z samym urządzeniem monitorującym. Obecnie nie istnieje proste i szybkie narzędzie do oceny pojemności minutowej serca u pacjentów w stanie krytycznym.

Ciekawą alternatywą może być rutynowy pomiar końcowo-wydechowego dwutlenku węgla (EtCO2) u pacjentów w stanie krytycznym wymagających wentylacji mechanicznej. Rzeczywiście, ilość wydychanego dwutlenku węgla (CO2) zależy od produkcji CO2 przez organizm, płucnego przepływu krwi (odpowiadającego pojemności minutowej serca) i jego eliminacji przez wentylację pęcherzykową. W kontrolowanej wentylacji, tj. przy stałej wentylacji pęcherzykowej, EtCO2 powinno zatem zależeć tylko od pojemności minutowej serca. W modelu świńskim wykazano, że EtCO2 i pojemność minutowa serca są silnie powiązane w stabilnych warunkach oddechowych i metabolicznych. U ludzi zbadano jedynie zmiany EtCO2 po zwiększeniu objętości, a EtCO2 wydaje się odzwierciedlać zmiany w pojemności minutowej serca. Niemniej jednak przydatność EtCO2 w ocenie pojemności minutowej serca nigdy nie została oceniona.

Celem tego badania jest zatem określenie zależności między EtCO2 a pojemnością minutową serca ocenianą na podstawie pomiaru VTI podaortalnego u pacjentów w stanie krytycznym.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

75

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Francja
      • Besançon, Francja, 25000
        • Rekrutacyjny
        • Intensive care unit, University hospital of Besançon
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Pod-śledczy:
          • Gaël Piton, MD, PhD
        • Główny śledczy:
          • Thibaud Soumagne, MD, PhD
        • Pod-śledczy:
          • Hadrien Winiszewski, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszyscy pacjenci > 18 r.ż. zaintubowani i wentylowani w trybie kontrolnym bez wysiłku wdechowego kierowani na oddział intensywnej terapii.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • pacjenci intubowani i wentylowani w trybie wspomagania kontrolnego bez wysiłku wdechowego
  • wymagające wazopresorów

Kryteria wyłączenia:

  • mniej niż 18 lat
  • odmówić udziału
  • sytuacja, w której stan zdrowia, leki lub zabieg mogłyby istotnie zakłócić interpretację EtCO2 lub rzutu serca (pozaustrojowe podtrzymywanie życia, odma opłucnowa z utrzymującym się wyciekiem powietrza)

(zwiększyć się bez korelacji z procesem zakaźnym (pacjenci z wieloma urazami,

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korelacja między pojemnością minutową serca (VTI) a EtCO2
Ramy czasowe: od 0 do 3 dni po przyjęciu na OIOM
ITV ≈ (FR x EtCO2)/PaCO2
od 0 do 3 dni po przyjęciu na OIOM

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zwiększ czułość wykrywania niskiego rzutu serca za pomocą EtCO2
Ramy czasowe: od 0 do 3 dni po przyjęciu na OIOM
Oszacuj (populacja rozwojowa) i zatwierdź (populacja walidacyjna) punkt odcięcia w celu wykrycia niskiego rzutu serca za pomocą EtCO2
od 0 do 3 dni po przyjęciu na OIOM
Korelacja między pojemnością minutową serca (VTI) a prędkością żyły wrotnej
Ramy czasowe: od 0 do 3 dni po przyjęciu na OIOM
od 0 do 3 dni po przyjęciu na OIOM
Porównanie pojemności minutowej serca (VTI) i prędkości żyły udowej
Ramy czasowe: od 0 do 3 dni po przyjęciu na OIOM
od 0 do 3 dni po przyjęciu na OIOM

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Centre Hospitalier Universitaire de Besancon

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

31 grudnia 2020

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

31 grudnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 kwietnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 maja 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

14 maja 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

31 stycznia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 stycznia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • P/2018/367

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj