- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03540927
Problem Management Plus dla przedsiębiorców
Wpływ wieloskładnikowej interwencji grupowej na dobrostan psychospołeczny zrehabilitowanych przedsiębiorców na obszarze dotkniętym konfliktem w Pakistanie: randomizowana, kontrolowana próba
Konflikty i niepokoje trwające przez trzy dekady spowodowały znaczny spadek gospodarczy w Khyber Pakhtunkhwa (KP) i Terytoriach Plemiennych Administrowanych Federalnie (FATA) w Pakistanie, które obecnie należą do najbiedniejszych regionów w kraju. Rebelia z lat 2009-2010 i późniejsze operacje bezpieczeństwa dotknęły oba regiony i spowodowały przesiedlenie około 2 milionów ludzi. Poważne szkody w infrastrukturze i źródłach utrzymania negatywnie wpłynęły na tkankę społeczną i gospodarczą całego regionu. Gdy pokój powrócił na ten obszar, projekt Rewitalizacji Gospodarczej KP i FATA (ERKF), utworzony w 2012 roku i wspierany przez Bank Światowy, działa na rzecz odbudowy małych i średnich przedsiębiorstw (MŚP), mając na celu tworzenie i przywrócenie miejsc pracy. Wsparcie to ma formę dotacji przyznawanych osobom fizycznym, które wykorzystają środki na założenie i prowadzenie działalności gospodarczej w swojej miejscowości.
Badania epidemiologiczne z tego obszaru wykazały wysokie wskaźniki powszechnych zaburzeń psychicznych (np. depresji, lęku) w populacji ogólnej (Husain i in., 2006, Khan i in. 2016). Takie warunki mają poważny wpływ na samopoczucie, funkcjonowanie i produktywność osób dotkniętych chorobą (Światowa Organizacja Zdrowia, 2000). Na przykład w USA szacuje się, że zaburzenia depresyjne kosztują gospodarkę ponad 210 miliardów USD rocznie, głównie z powodu zmniejszonej produktywności (Greenberg i in., 2015). Rehabilitacja ekonomiczna populacji narażonej na kryzys humanitarny, a tym samym bardziej zagrożonej depresją, musi obejmować interwencje zmniejszające zachorowalność psychiczną, aby jednostki mogły lepiej funkcjonować i potencjalnie poprawić swoją długoterminową produktywność.
Human Development Research Foundation we współpracy z Bankiem Światowym zaadaptowała 5-sesyjną interwencję grupową z programu WHO Problem Management Plus, dostosowaną do potrzeb właścicieli małych i średnich przedsiębiorstw dotkniętych przedłużającym się konfliktem na obszarach KP i FATA w Pakistanie . Ta interwencja (Problem Management Plus przystosowana dla przedsiębiorców) opiera się na ustalonych strategiach poznawczo-behawioralnych przetestowanych wcześniej w Pakistanie (Rahman i in., 2016). Celem interwencji jest poprawa kapitału psychologicznego, zmniejszenie dystresu psychospołecznego prowadzącego do wzrostu produktywności w dłuższej perspektywie. Interwencja zostanie oceniona za pomocą dwuramiennego, randomizowanego, kontrolowanego badania z pojedynczą ślepą próbą.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Islamabad, Pakistan
- Human Development Research Foundation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy mali i średni przedsiębiorcy, wiodący MŚP i firmy rodzinne w sytuacjach niestabilności napotkanych w KP/FATA w Pakistanie, którzy otrzymali transfer pieniężny na odbudowę swoich firm w ramach rewitalizacji gospodarczej Khyber Pakhtunkhwa i FATA (ERKF) w Pakistanie.
Kryteria wyłączenia:
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PM+ dla przedsiębiorców
Uczestnicy grupy interwencyjnej otrzymają przelew pieniężny, aby wesprzeć ich w swoich biznesach ORAZ 5 cotygodniowych bezpośrednich sesji grupowych Problem Management Plus (PM+ dla przedsiębiorców).
Czas trwania każdej sesji to 2 godziny.
Sesja 1 ukierunkowuje uczestników na interwencję za pomocą technik wywiadu motywującego w celu zwiększenia zaangażowania, dostarcza informacji o typowych reakcjach na przeciwności losu i szkoli uczestników w zakresie podstawowej strategii radzenia sobie ze stresem (powolne oddychanie).
Sesja 2 omawia technikę rozwiązywania problemów. Sesje 3 i 4 wspierają uczestników w ciągłym stosowaniu rozwiązywania problemów, aktywacji behawioralnej i zarządzania stresem oraz wprowadzają strategie wzmacniające sieci wsparcia społecznego.
W sesji 5 zapewniona jest edukacja na temat zachowania korzyści uzyskanych z interwencji i dbania o siebie oraz omówione zostały wszystkie poznane strategie.
|
Ramię interwencyjne otrzyma 5 cotygodniowych sesji grupowych „twarzą w twarz” Problem Management Plus (PM+ dla przedsiębiorców).
Czas trwania każdej sesji to 2 godziny.
Sesja 1 ukierunkowuje uczestników na interwencję za pomocą technik wywiadu motywującego w celu zwiększenia zaangażowania, dostarcza informacji o typowych reakcjach na przeciwności losu i szkoli uczestników w zakresie podstawowej strategii radzenia sobie ze stresem (powolne oddychanie).
Sesja 2 dotyczy problemu wybranego przez uczestnika przy użyciu technik rozwiązywania problemów.
Sesje 3 i 4 wspierają uczestników w ciągłym stosowaniu rozwiązywania problemów, aktywacji behawioralnej i zarządzania stresem oraz wprowadzają strategie wzmacniające sieci wsparcia społecznego.
W sesji 5 zapewniona jest edukacja na temat zachowania korzyści uzyskanych z interwencji i dbania o siebie oraz omówione zostały wszystkie poznane strategie.
Przedsiębiorcy z ramienia kontrolnego otrzymają przelew pieniężny tylko na potrzeby prowadzonej działalności.
|
|
Aktywny komparator: Kontrola
Ramię kontrolne otrzyma przelew pieniężny wyłącznie w celu wsparcia ich działalności.
|
Przedsiębiorcy z ramienia kontrolnego otrzymają przelew pieniężny tylko na potrzeby prowadzonej działalności.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9)
Ramy czasowe: Pierwszorzędowym punktem końcowym jest procentowa zmiana częstości dystresu psychicznego w ramieniu interwencji w porównaniu z ramieniem kontrolnym po 3 miesiącach od interwencji.
|
Pierwszorzędowym rezultatem jest zmiana częstości występowania dystresu psychicznego mierzonego za pomocą PHQ-9 w ramieniu interwencyjnym w porównaniu z ramieniem kontrolnym.
Składający się z 9 pozycji Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9) łączy kryteria diagnostyczne depresji DSM-IV z innymi kluczowymi objawami dużej depresji (Kroenke i in., 2001).
Uczestnicy oceniają swoje odpowiedzi na 4-punktowej skali Likerta, od wcale do prawie codziennie.
Całkowity wynik dotkliwości PHQ-9 mieści się w zakresie od 0 do 27.
PHQ-9 został zwalidowany w języku urdu, wykazując odpowiednią czułość i swoistość (Husain i in. 2006) i był używany w ostatnich badaniach w KP (Rahman i in., 2016).
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest procentowa zmiana częstości dystresu psychicznego w ramieniu interwencji w porównaniu z ramieniem kontrolnym po 3 miesiącach od interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik dobrego samopoczucia WHO-5 (WHO-5)
Ramy czasowe: Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
Dobrostan będzie mierzony za pomocą wskaźnika dobrostanu WHO 5 (Topp i in., 2015).
WHO-5 to krótka i ogólna globalna skala ocen mierząca subiektywne samopoczucie. Respondent jest proszony o ocenę, w jakim stopniu każde z 5 stwierdzeń odnosi się do niego, biorąc pod uwagę ostatnie 14 dni.
Instrument zostanie podany uczestnikom badania 3 miesiące po interwencji w celu oceny ich subiektywnego samopoczucia w ciągu ostatnich 14 dni.
Każda z 5 pozycji jest oceniana od 5 (cały czas) do 0 (ani razu).
Surowy wynik waha się od 0 (brak dobrego samopoczucia) do 25 (maksymalne dobre samopoczucie).
Wyniki są następnie przeliczane na skalę procentową od 0 (nieobecny) do 100 (maksymalny).
|
Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
|
GAD-7
Ramy czasowe: Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
GAD-7 zostanie użyty do pomiaru lęku (Spitzer i in., 2006) w badanej próbie.
GAD-7 opiera się na kryteriach diagnostycznych uogólnionego zaburzenia lękowego z Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych w wersji IV (DSM IV) i składa się z 7 pozycji.
Każda pozycja jest oceniana w skali Likerta od 0 do 3, co daje maksymalny wynik 21
|
Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
|
Kwestionariusz Kapitału Psychologicznego
Ramy czasowe: Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
Kapitał psychologiczny będzie mierzony za pomocą Kwestionariusza Kapitału Psychologicznego (PCQ) w wersji 12 pozycji (Avey i in., 2007).
PCQ-12 mierzy kapitał psychologiczny w czterech domenach (nadzieja – 4 pozycje, optymizm – 2 pozycje, odporność – 3 pozycje i poczucie własnej skuteczności – 3 pozycje).
|
Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
|
Wielowymiarowa Skala Postrzeganego Wsparcia Społecznego (MSPSS)
Ramy czasowe: Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
Wsparcie społeczne będzie mierzone za pomocą Wielowymiarowej Skali Postrzeganego Wsparcia Społecznego (MSPSS), przystosowanej do wykorzystania w tej populacji.
MSPSS mierzy postrzegane wsparcie społeczne w trzech domenach: rodzina, przyjaciele i znaczące osoby (po 4 pozycje w każdej).
Każda pozycja jest oceniana na siedmiostopniowej skali Likerta (1 = bardzo zdecydowanie się nie zgadzam; 7 = bardzo zdecydowanie się zgadzam).
Całkowity wynik oblicza się poprzez zsumowanie wyników dla wszystkich pozycji (Akhtar i in., 2010; Zimet i in., 1988).
|
Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
|
Indywidualna orientacja przedsiębiorcza (IEO)
Ramy czasowe: Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
Indywidualne zachowania przedsiębiorcze będą mierzone za pomocą dostosowanej indywidualnej skali orientacji przedsiębiorczej (Lee i Lim, 2009).
Zbierane będą dane dotyczące autonomii, innowacyjności, podejmowania ryzyka, agresywności konkurencyjnej, poszukiwania informacji (zachowania proaktywne) i impulsywności, aby odzwierciedlić stopień zmiany zachowań
|
Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
|
Zachowania biznesowe
Ramy czasowe: Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
Do pomiaru zachowań związanych z planowaniem biznesowym zostanie wykorzystany specjalnie zaprojektowany kwestionariusz.
|
Dane dotyczące wyników drugorzędowych zostaną zebrane 1 tydzień po interwencji i 3 miesiące po interwencji
|
|
Długoterminowa produktywność
Ramy czasowe: 12 miesięcy obserwacji
|
Długoterminowa produktywność będzie mierzona za pomocą danych administracyjnych 12 miesięcy po interwencji.
Obejmowałoby to dane dotyczące kluczowych wskaźników biznesowych (sprzedaży, zysków, rotacji pracowników, kwoty niespłaconych pożyczek), a także tego, czy firmy są innowacyjne, czy nie.
|
12 miesięcy obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Topp CW, Ostergaard SD, Sondergaard S, Bech P. The WHO-5 Well-Being Index: a systematic review of the literature. Psychother Psychosom. 2015;84(3):167-76. doi: 10.1159/000376585. Epub 2015 Mar 28.
- Khan MN, Chiumento A, Dherani M, Bristow K, Sikander S, Rahman A. Psychological distress and its associations with past events in pregnant women affected by armed conflict in Swat, Pakistan: a cross sectional study. Confl Health. 2015 Dec 10;9:37. doi: 10.1186/s13031-015-0063-4. eCollection 2015.
- Husain N, Gater R, Tomenson B, Creed F. Comparison of the Personal Health Questionnaire and the Self Reporting Questionnaire in rural Pakistan. J Pak Med Assoc. 2006 Aug;56(8):366-70.
- Greenberg PE, Fournier AA, Sisitsky T, Pike CT, Kessler RC. The economic burden of adults with major depressive disorder in the United States (2005 and 2010). J Clin Psychiatry. 2015 Feb;76(2):155-62. doi: 10.4088/JCP.14m09298.
- Rahman A, Hamdani SU, Awan NR, Bryant RA, Dawson KS, Khan MF, Azeemi MM, Akhtar P, Nazir H, Chiumento A, Sijbrandij M, Wang D, Farooq S, van Ommeren M. Effect of a Multicomponent Behavioral Intervention in Adults Impaired by Psychological Distress in a Conflict-Affected Area of Pakistan: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Dec 27;316(24):2609-2617. doi: 10.1001/jama.2016.17165.
- Akhtar A, Rahman A, Husain M, Chaudhry IB, Duddu V, Husain N. Multidimensional scale of perceived social support: psychometric properties in a South Asian population. J Obstet Gynaecol Res. 2010 Aug;36(4):845-51. doi: 10.1111/j.1447-0756.2010.01204.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-WB PM+
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .