- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03543774
Terapie obniżające poziom lipidów w wietnamskiej populacji z przewlekłą chorobą nerek (VietCKD)
Schematy obniżające poziom lipidów poprawiają stres oksydacyjny, degradację tryptofanu u pacjentów z hipercholesterolemią i przewlekłą chorobą nerek
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Częstość występowania przewlekłej choroby nerek (CKD) w populacji wietnamskiej wzrasta wraz z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą. U pacjentów z PChN choroba sercowo-naczyniowa (CVD) jest główną przyczyną śmiertelności. Zaburzenie lipidemiczne jest jednym z czynników ryzyka sercowo-naczyniowego w CKD, ale nie zostało w pełni uwzględnione w Wietnamie.
Terapia hipocholesterolemii przyniosła wiele korzyści; jednak jego wpływ na OS i funkcję śródbłonka nadal nie jest w pełni udowodniony.
W praktyce klinicznej lekarze zawsze zastanawiają się nad efektem i bezpieczeństwem przed wydaniem recepty. Jednak pomimo dużej częstości leczenia statynami tylko 1/3 pacjentów z CKD osiągnęła docelowy poziom LDL-C. Nadal nie jest jasne, czy monoterapia statynami w dużych dawkach jest skuteczniejsza w obniżaniu stężenia LDL-C, ale wiąże się z wysokim odsetkiem hepatotoksyczności, miopatii.
Obniżenie LDL-C za pomocą monoterapii statynami i kombinacji statyna/ezetymib zmniejsza ryzyko CVD w populacji bez choroby nerek. Które terapie obniżające poziom cholesterolu są odpowiednie dla pacjentów z przewlekłą chorobą nerek w stadium 3 i 4 pod względem redukcji e-GFR i skutków ubocznych? Nie ma danych dotyczących tego pola w wietnamskiej populacji CKD.
W związku z tym potrzebne są bardziej zaawansowane terapie hipolipemizujące i lepsze zrozumienie mechanizmu dla strategii leczenia hiperlipidemii u wietnamskich pacjentów z przewlekłą chorobą nerek.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Thua Thien Hue
-
Hue, Thua Thien Hue, Wietnam, 0234
- Rekrutacyjny
- Hue University of Medicine and Pharmacy
-
Kontakt:
- Nguyen Thanh Thao
- Numer telefonu: 84.234.3822873
- E-mail: hcmp@huemed-univ.edu.vn
-
Kontakt:
- Nguyen Thanh Thao
- Numer telefonu: 84.234.3822873
- E-mail: thaonrad@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Duong Thi Ngoc Lan, Master
-
Pod-śledczy:
- Le Van An, A/Professor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wiek uprawniający do nauki:
- ≥ 50 lat, ale nie leczonych przewlekłą dializą ani przeszczepem nerki
- U dorosłych w wieku 18-49 lat z przewlekłą chorobą nerek, ale nieleczonych przewlekłą dializą lub przeszczepem nerki, leczenie statynami u osób z co najmniej jednym z następujących schorzeń: znana choroba wieńcowa (zawał mięśnia sercowego lub rewaskularyzacja wieńcowa); cukrzyca; przebyty udar niedokrwienny; szacowana 10-letnia częstość występowania zgonu wieńcowego lub zawału mięśnia sercowego niezakończonego zgonem > 10%.
- PChN w stadium 3,4: (e-GFR: 15-60 ml/min/1,73 m2)
- Białkomocz z PChN (zdefiniowany jako klirens kreatyniny >20 ml/min/1,73 m2 łączy się z szybkością wydalania białka z moczem >300mg/24h)
- Stężenie cholesterolu LDL > 100 mg/dl (2,59 mmol/l)
Kryteria wyłączenia:
U dorosłych z przewlekłą chorobą nerek wymagającą dializy
- Niewydolność serca (klasa III lub wyższa wg New York Heart Association)
- Wcześniejsze lub jednoczesne leczenie kortykosteroidami, statyną, lekami immunosupresyjnymi, witaminą B6, B12, kwasem foliowym.
- Ciąża
- Pacjenci, którzy nie wyrażają zgody na udział w badaniu
- Pacjenci nie są w stanie zrozumieć celu i ryzyka związanego z badaniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: leczenie symwastatyną
|
Monoterapia symwastatyną w dawce 40 mg/dobę przez 12 miesięcy
|
|
SHAM_COMPARATOR: Leczenie EZE/symwastatyną 10/20 mg
|
Terapia skojarzona ezetymibem/symwastatyną w dawce 10/20 mg/dobę przez 12 miesięcy
|
|
SHAM_COMPARATOR: Leczenie EZE/symwastatyną 10/40 mg
|
Terapia skojarzona ezetymibem/symwastatyną w dawce 10/40 mg/dobę przez 12 miesięcy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Do pomiaru poziomu TC, LDL-C, HDL-C, TG, kreatyniny, kwasu moczowego i alantoiny w surowicy w wietnamskiej populacji CKD iu osób zdrowych w czasie podstawowym.
Ramy czasowe: W czasie bazowym
|
Poziomy TC, LDL-C, HDL-C, TG, kreatyniny, kwasu moczowego i alantoiny w surowicy będą mierzone w mg/dl.
|
W czasie bazowym
|
|
Do pomiaru poziomu tauryny, tryptu i kyn w surowicy wietnamskiej populacji CKD oraz u osób zdrowych w czasie bazowym.
Ramy czasowe: W czasie bazowym
|
Poziomy Tauryny, Tryptu i Kyn w surowicy będą mierzone w mikromolach/l
|
W czasie bazowym
|
|
Pomiar liczby krwinek czerwonych, krwinek białych i płytek krwi w wietnamskiej populacji CKD oraz u osób zdrowych w czasie bazowym.
Ramy czasowe: W czasie bazowym
|
Liczba krwinek czerwonych, krwinek białych i płytek krwi będzie mierzona w liczbie/l
|
W czasie bazowym
|
|
Pomiar poziomu MDA w surowicy w wietnamskiej populacji CKD oraz u osób zdrowych w czasie bazowym.
Ramy czasowe: W czasie bazowym
|
Poziom MDA w surowicy będzie mierzony w nmol/L
|
W czasie bazowym
|
|
Pomiar poziomu albuminurii i kreatyniny w moczu w wietnamskiej populacji CKD oraz u osób zdrowych w czasie bazowym.
Ramy czasowe: W czasie bazowym
|
Poziom albuminurii i kreatyniny w moczu będzie mierzony w mg/dl
|
W czasie bazowym
|
|
Do pomiaru poziomu SGOT, SGPT i kinazy kreatyniny w surowicy w wietnamskiej populacji CKD iu osób zdrowych w czasie podstawowym.
Ramy czasowe: W czasie bazowym
|
Poziomy SGOT, SGPT i kinazy kreatyniny w surowicy będą mierzone w jednostkach/l
|
W czasie bazowym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Do pomiaru poziomu TC, LDL-C, HDL-C, TG, kreatyniny, kwasu moczowego i alantoiny w surowicy w wietnamskiej populacji CKD w 4, 8, 12 miesiącu.
Ramy czasowe: w 4, 8 i 12 miesiącu
|
Poziomy TC, LDL-C, HDL-C, TG, kreatyniny, kwasu moczowego i alantoiny w surowicy będą mierzone w mg/dl. Zmiana wyników w trakcie leczenia zostanie opisana i porównana w 3 różnych grupach |
w 4, 8 i 12 miesiącu
|
|
Do pomiaru poziomu tauryny, tryptu i kyn w surowicy wietnamskiej populacji CKD w 4, 8, 12 miesiącu.
Ramy czasowe: w 4, 8 i 12 miesiącu
|
Poziom Tauryny, Tryp i Kyn będzie mierzony w mikromolach/L.
Zmiana wyników w trakcie leczenia zostanie opisana i porównana w 3 różnych grupach
|
w 4, 8 i 12 miesiącu
|
|
Aby zmierzyć liczbę krwinek czerwonych, krwinek białych i płytek krwi w wietnamskiej populacji CKD w 4, 8, 12 miesiącu.
Ramy czasowe: w 4, 8 i 12 miesiącu
|
Liczba krwinek czerwonych, krwinek białych i płytek krwi będzie mierzona w liczbie/l. Zmiana wyników w trakcie leczenia zostanie opisana i porównana w 3 różnych grupach |
w 4, 8 i 12 miesiącu
|
|
Pomiar poziomu MDA w surowicy wietnamskiej populacji CKD w 4, 8, 12 miesiącu.
Ramy czasowe: w 4, 8 i 12 miesiącu
|
Poziom MDA w surowicy będzie wyrażony w nmol/L.
Zmiana wyników w trakcie leczenia zostanie opisana i porównana w 3 różnych grupach
|
w 4, 8 i 12 miesiącu
|
|
Do pomiaru poziomów SGOT, SGPT i kinazy kreatyniny w surowicy w wietnamskiej populacji CKD w 4., 8. i 12. miesiącu
Ramy czasowe: w 4, 8 i 12 miesiącu
|
Nieoczekiwane efekty każdej terapii leczniczej na wątrobę i mięśnie będą dostępne poprzez pomiar poziomu SGOT, SGPT i kinazy kreatyniny.
Te testy laboratoryjne będą mierzone w 4. miesiącu, 8. miesiącu i 12. miesiącu.
Wyniki te zostaną porównane w 3 różnych grupach
|
w 4, 8 i 12 miesiącu
|
|
Do pomiaru poziomu albuminurii i kreatyniny w moczu w wietnamskiej populacji CKD w 4, 8, 12 miesiącu.
Ramy czasowe: w 4, 8 i 12 miesiącu
|
Poziom albuminurii i kreatyniny w moczu będzie mierzony w mg/dl.
Zmiana wyników w trakcie leczenia zostanie opisana i porównana w 3 różnych grupach
|
w 4, 8 i 12 miesiącu
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Duong Thi Ngoc Lan, Master, Hue University of Medicine and Pharmacy
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
- A Trial of Pitavastatin Versus Rosuvastatin for Dyslipidemia in Chronic Kidney Disease
- Effects of lowering LDL cholesterol on progression of kidney disease
- Ezetimibe and simvastatin for the prevention of cardiovascular events in predialysis chronic kidney disease patients: a review
- The effects of lowering LDL cholesterol with simvastatin plus ezetimibe in patients with chronic kidney disease (Study of Heart and Renal Protection): a randomised placebo-controlled trial.
- Impact of cholesterol lowering treatment on plasma kynurenine and tryptophan concentrations in chronic kidney disease: Relationship with oxidative stress improvement
- 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias
- KDOQI US Commentary on the 2013 KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in CKD
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby Urologiczne
- Niewydolność nerek
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Hiperlipidemie
- Dyslipidemie
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Hipercholesterolemia
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA
- Symwastatyna
- Ezetymib
- Ezetymib, kombinacja leków symwastatyny
Inne numery identyfikacyjne badania
- HueUMP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .