Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Leczenie peri-implantitis: wyniki kliniczne leczenia konwencjonalnego a dodatek biolasy

16 lipca 2024 zaktualizowane przez: Philip Y. Kang, Columbia University

Leczenie peri-implantitis: porównanie kliniczne między leczeniem konwencjonalnym a leczeniem konwencjonalnym laserem Plus Biolase jako koadiuwantem

Celem pracy jest obserwacja efektów dwóch powszechnie stosowanych metod leczenia periimplantitis oraz porównanie wyników. Pierwsza metoda leczenia polega na oczyszczeniu rany kiretami i skalerami ultradźwiękowymi i reprezentuje tradycyjne podejście w leczeniu periimplantitis. Druga metoda leczenia polega na zastosowaniu lasera Biolase oprócz tradycyjnego podejścia polegającego na oczyszczeniu za pomocą kiret i skalerów ultradźwiękowych. Nie istnieją żadne badania porównujące te dwa podejścia, a niniejsze badanie posłuży jako badanie pilotażowe w celu zbadania możliwych różnic.

Nasza hipoteza badawcza jest taka, że ​​dodanie lasera Er;Cr;YSGG prawdopodobnie będzie skuteczniejsze w usuwaniu mikrobiomu z chropowatej powierzchni implantu, co przełoży się na poprawę parametrów klinicznych u osób poddanych tej metodzie leczenia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

To badanie kliniczne obejmie 26 ludzi, którzy zostali wstępnie przebadani na Uniwersytecie Columbia. Pacjent będzie miał co najmniej jeden implant z wczesnym lub umiarkowanym zapaleniem okołowszczepowym. Peri-implantitis zostało zdefiniowane jako odbudowa implantu z zapaleniem krwawiącym dziąsłem, głębokością sondowania wokół implantu wynoszącą 5-8 mm, utratą kości i odsłonięciem gwintów wokół implantu (ograniczonych do jednej trzeciej odsłoniętych gwintów). Celem tego badania jest określenie korzyści leczenia peri-implantitis zamkniętym podejściem laserowym znanym jako „Protokół naprawczy” z użyciem lasera Er,Cr:YSGG w porównaniu z tradycyjną terapią niechirurgiczną. Każdy pacjent, który zostanie uznany za mieszczącego się w parametrach badania pod kątem periimplantitis, zostanie losowo przydzielony do jednej z dwóch grup: grupy testowej lasera Er,Cr:YSGG lub grupy kontrolnej.

Badanie będzie stanowić randomizowane badanie kliniczne z podwójnie ślepą próbą na ludziach, w którym zarówno badacze, jak i pacjenci nie będą wiedzieć o leczeniu. Aby zapewnić oślepienie pacjentów, laser zostanie zastosowany na wszystkich implantach, chociaż w grupie kontrolnej nie będzie on aktywowany. Terapeuta będzie tą samą osobą przez całe badanie, podczas gdy egzaminatorzy będą kalibrowani.

Dwie grupy, które będą stanowić badanie i procedury, które zostaną zastosowane, to:

Eksperymentalne: Skalowanie i planowanie korzeni za pomocą instrumentu ultradźwiękowego lub piezoelektrycznego oraz oprzyrządowanie ręczne za pomocą instrumentów ręcznych. Żadne elementy protetyczne nie zostaną usunięte. Zastosowanie laseroterapii zgodnie ze specyfiką firmy.

Kontrola: skalowanie i planowanie korzeni za pomocą instrumentu ultradźwiękowego lub piezoelektrycznego oraz oprzyrządowanie ręczne za pomocą instrumentów ręcznych. Pozorowane, inaktywowane leczenie zostanie przeprowadzone.

Po leczeniu pacjenci będą kontrolowani po 1 tygodniu, 3, 6 i 9 miesiącach. Okołowierzchołkowe zdjęcia rentgenowskie zostaną wykonane na początku badania i podczas 9-miesięcznej wizyty kontrolnej.

Dane, które należy zebrać, obejmują: Podstawowe wskaźniki wyników obejmują: obecność krwawienia podczas sondowania, głębokość sondowania i postęp utraty kości wokół implantu, mierzone za pomocą sondowania kości w znieczuleniu miejscowym i radiograficznie za pomocą stentu. Wtórne pomiary wyników będą obejmować: wskaźnik dziąseł (GI), wskaźnik płytki nazębnej, ruchomość i ropienie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

32

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Columbia University College of Dental Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Obecność co najmniej jednego implantu z wczesnym lub umiarkowanym zapaleniem okołowszczepowym
  • Peri-implantitis definiowane jako odbudowa implantu z zapaleniem krwawiącym dziąsłem, głębokością sondowania wokół implantu 5-8 mm, utratą kości i odsłonięciem gwintów wokół implantu (ograniczone do jednej trzeciej odsłoniętych gwintów).
  • Medycznie zdrowe osoby niepalące, bez wcześniejszego leczenia periodontologicznego innego niż rutynowa konserwacja
  • Pacjenci z cukrzycą zostali włączeni tylko wtedy, gdy w ciągu ostatnich 3 miesięcy zgłosili HbA1C wynoszące 7% lub mniej

Kryteria wyłączenia:

  • Ruchomość implantu
  • Leczenie periimplantitis wykonane w ciągu ostatnich 3 miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Pozorny komparator: Skalowanie i wykorzystanie nieaktywnego Er,Cr:YSGG
Skaling i oczyszczanie skalerem ręcznym i urządzeniem ultradźwiękowym wraz z aplikacją lasera Er,Cr:YSGG w trybie nieaktywnym
Skaling i oczyszczenie powierzchni implantu za pomocą ręcznych skalerów i kiret oraz ultradźwiękowego urządzenia do skalowania (Cavitron -Dentsply Sirona)
Laser Er,Cr:YSGG (postać nieaktywna - zabieg pozorowany) nałożony na powierzchnię implantu
Eksperymentalny: Skalowanie i wykorzystanie aktywnego Er,Cr:YSGG
Skaling i oczyszczanie rany skalerem ręcznym i urządzeniem ultradźwiękowym wraz z aktywną aplikacją lasera Er,Cr:YSGG
Skaling i oczyszczenie powierzchni implantu za pomocą ręcznych skalerów i kiret oraz ultradźwiękowego urządzenia do skalowania (Cavitron -Dentsply Sirona)
Zastosowanie Er,Cr:YSGG w przypadkach periimplantitis jako koadiutantu wykazało zmniejszenie głębokości kieszonek i krwawienia podczas sondowania
Inne nazwy:
  • Biolase (Biolase, Inc)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana głębokości sondowania (PD)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 9 miesięcy
Mierzone w mm za pomocą ręcznej sondy periodontologicznej (UNC-15). Rejestrowane w 6 miejscach na implant (mezjalno-policzkowy i językowy, środkowy policzkowy i językowy, dystalno-policzkowy i językowy). Podawana jest średnia wszystkich miejsc dla wszystkich implantów (26 implantów w ramieniu nieaktywnym; 38 implantów w ramieniu aktywnym).
Wartość bazowa, 9 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana radiograficznej utraty kości wokół implantu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 9 miesięcy
Mierzono za pomocą skalibrowanych (wykonanych za pomocą urządzenia pozycjonującego) okołowierzchołkowych promieni rentgenowskich. Radiograficzny ubytek kości mierzy się jako odległość od platformy implantu do grzebienia kości w miejscach mezjalnym i dystalnym. Podawana jest średnia wszystkich miejsc dla wszystkich implantów (26 implantów w ramieniu nieaktywnym; 38 implantów w ramieniu aktywnym).
Wartość bazowa, 9 miesięcy
Średnia zmiana odsetka implantów, w przypadku których wystąpiło krwawienie podczas sondowania (BoP)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 9 miesięcy
Rejestrowane w 6 miejscach na implant (mezjalno-policzkowy i językowy, środkowy policzkowy i językowy, dystalno-policzkowy i językowy). Podawana jest średnia wszystkich miejsc dla wszystkich implantów (26 implantów w ramieniu nieaktywnym; 38 implantów w ramieniu aktywnym).
Wartość bazowa, 9 miesięcy
Obecność ropienia podczas sondowania
Ramy czasowe: 9 miesięcy
Rejestrowane w 6 miejscach na implant (mezjalno-policzkowy i językowy, środkowy policzkowy i językowy, dystalno-policzkowy i językowy). Dychotomiczny
9 miesięcy
Wskaźnik płytki nazębnej (PI): średnia zmiana odsetka implantów zawierających płytkę nazębną
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 9 miesięcy
Rejestrowane w 6 miejscach na implant (mezjalno-policzkowy i językowy, środkowy policzkowy i językowy, dystalno-policzkowy i językowy). Podawana jest średnia wszystkich miejsc dla wszystkich implantów (26 implantów w ramieniu nieaktywnym; 38 implantów w ramieniu aktywnym).
Wartość bazowa, 9 miesięcy
Mobilność: średnia zmiana klinicznego poziomu przywiązania (CAL)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 9 miesięcy
CAL jest wskaźnikiem stabilności implantu. CAL mierzy się w mm jako odległość od połączenia cementowo-szkliwnego do brzegu dziąsła.
Wartość bazowa, 9 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Philip Kang, DDS, Columbia University College of Dental Medicine

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 stycznia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 sierpnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 sierpnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 kwietnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 maja 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 czerwca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 lipca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AAAR8727

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj