- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03551093
THE IMPACT- 24M TRIAL (IMPLANT zwiększający mózgowy przepływ krwi w łagodnych udarach 24 godziny od wystąpienia udaru) (ImpACT-24M)
Wieloośrodkowe, jednoramienne badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i sygnału skuteczności systemu udaru niedokrwiennego (ISS) jako uzupełnienie standardowej opieki u pacjentów z łagodnym ostrym udarem niedokrwiennym
Badana populacja:
Osoby z łagodnym ostrym udarem niedokrwiennym w przednim krążeniu w ciągu 24 godzin od początku.
Cele studiów:
- Zidentyfikuj osobisty poziom stymulacji dla każdego pacjenta na podstawie biomarkerów fizjologicznych
- Zidentyfikuj poprawę objawów udaru podczas leczenia ISS na poziomie osobistej stymulacji
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Wieloośrodkowe, jednoramienne badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i sygnału skuteczności systemu udaru niedokrwiennego (ISS) jako uzupełnienie standardowej opieki u pacjentów z łagodnym ostrym udarem niedokrwiennym
Czas trwania nauki:
Przewidywany całkowity czas trwania badania dla każdego uczestnika wynosi do 10 dni i przedstawia się następująco:
Rejestracja: do 24 godzin Leczenie: Implantacja, 5 dni stymulacji SPG i Standard opieki Wizyta końcowa: 7 dni po rejestracji
Badana populacja:
Osoby z łagodnym ostrym udarem niedokrwiennym w przednim krążeniu w ciągu 24 godzin od początku.
Cele studiów:
- Zidentyfikuj osobisty poziom stymulacji dla każdego pacjenta na podstawie biomarkerów fizjologicznych
- Zidentyfikuj poprawę objawów udaru podczas leczenia ISS na poziomie osobistej stymulacji
Projekt badania:
Będzie to wieloośrodkowe, uzupełniające Standard of Care, jednoramienne badanie, które obejmuje następujące etapy:
- Pokaz (dzień 1)
- Implantacja (dzień 1)
- Leczenie i ocena objawów (dni 1-5)
- Pozycjonowanie i usuwanie urządzenia (dzień 5)
- Wypis/wizyta końcowa (dzień 7-10)
Mierniki rezultatu:
Główne miary wyniku:
- Różnica w NIHSS między wartością wyjściową a dniem 7 vs. Kontrole historyczne
- % pacjentów z poprawą objawów udaru (ubytki ruchowe i/lub czuciowe) podczas stymulacji
Dodatkowe miary wyników skuteczności:
- Istnienie fizjologicznych surogatów poziomu osobistej stymulacji
- Poprawa objawów udaru (deficyty ruchowe i/lub czuciowe)
Miary wyniku bezpieczeństwa:
Porównawcze dane dotyczące bezpieczeństwa z 7 dni między grupą stymulacji ISS w tym badaniu a badaniem ImpACT-24B:
- Występowanie poważnych zdarzeń niepożądanych
- Powikłania implantacji
- Zdarzenia niepożądane związane ze stymulacją
- Śmiertelność 7-dniowa
- Pogorszenie stanu neurologicznego
- Objawowy krwotok śródczaszkowy (sICH)
Miary wyniku dokładności implantacji:
1. % zabiegów z pozytywnym wskazaniem dotarcia do dołu klinowo-podniebiennego
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kutaisi, Gruzja, 4600
- Kutaisi Referral Hospital
-
Rustavi, Gruzja, 3700
- Rustavi Central Hospital
-
Tbilisi, Gruzja, 0141
- First University Clinic
-
Zugdidi, Gruzja, 2100
- Zugdidi Referral Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: ≥ 18 lat i ≤ 80 lat
- Rozpoznanie kliniczne udaru krążenia przedniego
- Wyjściowy wynik NIHSS ≥ 1 i ≤ 6 lub udar lakunarny o dowolnej ciężkości
- Deficyty ruchowe i/lub czuciowe
- Możliwość rozpoczęcia leczenia w ciągu 24 godzin od wystąpienia udaru
Świadoma zgoda podpisana przez samego pacjenta lub jego przedstawiciela prawnego, jeśli dotyczy.
Kryteria wyłączenia:
- Neuroobrazowe dowody na krwotok śródczaszkowy lub transformację krwotoczną zawału mózgu lub inną istotną nieprawidłowość (np. guz, ropień, podejrzenie krwotoku podpajęczynówkowego).
- Masywny udar definiowany jako ostra zmiana miąższowa z zatarciem bruzdy mózgowej na ponad 2/3 obszaru MCA.
- Kliniczne objawy przedmiotowe i podmiotowe lub dowód istotnej zmiany patologicznej w badaniu neuroobrazowym ostrego udaru niedokrwiennego w tylnym krążeniu (obszary tętnicy kręgowej, podstawnej i/lub tylnej tętnicy mózgowej), w tym między innymi zmiany w pniu mózgu i/lub móżdżku i/lub izolowana połowicza homonimiczna lub ślepota korowa.
- Poziom świadomości NIHSS ≥ 2.
- Niezdolność do płynnego komunikowania się i wyrażania objawów
- Wcześniejsze deficyty motoryczne i/lub czuciowe, które eliminują zdolność do identyfikacji odpowiedzi na stymulację SPG
- Pacjenci ze skłonnością do krwawień i/lub jednym z poniższych: INR > 1,8, wydłużony czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT) ≥ 45 s, liczba płytek krwi < 75×109/l.
- Znana malformacja tętniczo-żylna mózgu, tętniak mózgu.
- Napad padaczkowy na początku.
- Stężenie glukozy we krwi < 60 mg/dl.
- Kliniczne podejrzenie zatoru septycznego.
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (skurczowe >185 mmHg i/lub rozkurczowe >110 mmHg), wykazane w każdym z trzech powtórzonych pomiarów wykonanych w ciągu jednej godziny, niezależnie od tego, czy pacjent przyjmuje leki przeciwnadciśnieniowe.
- Poważna infekcja ogólnoustrojowa.
- Kobiety, o których wiadomo, że są w ciąży lub mają pozytywny lub nieokreślony test ciążowy.
- Pacjenci z innym wszczepionym stymulatorem nerwowym/urządzeniami elektronicznymi (rozrusznikami serca).
- Historia ablacji SPG po stronie udaru.
- Każdy stan w jamie ustnej, który uniemożliwia implantację INS, taki jak pacjent jest zaintubowany, ortodontyczny lub stan niehigieniczny.
- Oczekiwana długość życia < 1 rok z przyczyn innych niż udar.
- Uczestnictwo w jakichkolwiek innych eksperymentalnych badaniach terapeutycznych w ciągu ostatnich 30 dni.
- Znana wrażliwość na jakiekolwiek leki stosowane podczas badania.
- Pacjenci, których stan medyczny lub chirurgiczny jest istotny klinicznie lub niestabilny, co może wykluczać bezpieczny i pełny udział w badaniu. Stany mogą obejmować: choroby sercowo-naczyniowe, naczyniowe, płucne, wątrobowe, nerkowe lub neurologiczne (inne niż ostry udar niedokrwienny) lub choroby nowotworowe, określone na podstawie historii medycznej, badania fizykalnego, badań laboratoryjnych lub EKG.
- Osoby, które w ocenie badacza prawdopodobnie nie będą przestrzegać zaleceń lub nie będą współpracować podczas badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Badana populacja
ISS jest przeznaczony do stymulacji elektrycznej nerwów w obrębie kanału podniebiennego większego i dołu skrzydłowo-podniebiennego.
|
ISS ma na celu dostarczanie stymulacji elektrycznej do nerwów w obrębie kanału podniebiennego większego i dołu skrzydłowo-podniebiennego (SPG).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena NIHSS
Ramy czasowe: Dzień 7
|
Różnica w NIHSS między wartością wyjściową a dniem 7 vs.
Kontrole historyczne (historyczne grupy kontrolne to pacjenci z ramienia kontrolnego w badaniu NINDS)
|
Dzień 7
|
|
% pacjentów z poprawą objawów udaru podczas stymulacji
Ramy czasowe: Dzień 2-5
|
Ocena poprawy objawów udaru (ubytki ruchowe i/lub czuciowe) przed iw trakcie stymulacji na poziomie stymulacji osobistej za pomocą dynamometru ręcznego (Baseline Hydraulic Hand Dynamometry, Fabrication Enterprises Inc, White Plains NY, USA).
|
Dzień 2-5
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zwiększony przepływ krwi w badaniu Dopplera tętnicy szyjnej wspólnej
Ramy czasowe: Dzień 1-5
|
Zwiększony przepływ krwi w badaniu Dopplera tętnicy szyjnej wspólnej (jeśli jest dostępny) podczas stymulacji na poziomie stymulacji osobistej (fizjologiczne substytuty).
|
Dzień 1-5
|
|
Występowanie jednostronnego łzawienia, wydzieliny z nosa i/lub zaczerwienienia twarzy
Ramy czasowe: Dzień 1-5
|
Jednostronne łzawienie, wydzielina z nosa i/lub zaczerwienienie twarzy (po stronie stymulacji) podczas stymulacji na poziomie osobistej stymulacji (fizjologiczne substytuty).
|
Dzień 1-5
|
|
Poprawa objawów udaru
Ramy czasowe: Dzień 2-5
|
Ocena poprawy objawów udaru (ubytki ruchowe i/lub czuciowe) przed iw trakcie stymulacji na poziomie stymulacji osobistej za pomocą dynamometru ręcznego (Baseline Hydraulic Hand Dynamometry, Fabrication Enterprises Inc, White Plains NY, USA).
Badacz zmierzy siłę chwytu i siłę szczypiec przed i podczas stymulacji po stronie chorej i zdrowej.
|
Dzień 2-5
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLP0050613
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .