Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ Norgestrelu 75 mcg na aktywność śluzu szyjkowego i jajników podczas doskonałego stosowania, po jednym opóźnionym przyjęciu i po pominięciu pigułki

2 czerwca 2021 zaktualizowane przez: HRA Pharma

Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, krzyżowe badanie oceniające wpływ norgestrelu 75 mcg na czynność śluzu szyjkowego i jajników podczas doskonałego stosowania, po jednym opóźnionym przyjęciu i po pominięciu pigułki

Norgestrel 75 mcg to pigułka zawierająca wyłącznie progestagen (POP), która jest rodzajem doustnej pigułki antykoncepcyjnej.

Aby skutecznie zapobiegać ciąży, tego rodzaju pigułki antykoncepcyjne należy przyjmować codziennie o tej samej porze, nie opóźniając przyjęcia o więcej niż 3 godziny.

To badanie ma na celu sprawdzenie, czy przyjęcie pigułki z 6-godzinnym opóźnieniem lub nieprzyjmowanie jej przez jeden dzień wpłynie na sposób jej działania.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Niniejsze badanie jest eksploracyjnym, prospektywnym, wieloośrodkowym, randomizowanym, krzyżowym badaniem mającym na celu ocenę wpływu norgestrelu w dawce 75 mcg na czynność śluzu szyjkowego i jajników podczas zgłoszonego idealnego codziennego stosowania, po opóźnionym przyjęciu o 6 godzin i po pominięciu pigułki .

Po okresie przesiewowym trwającym do jednego miesiąca, w zależności od cyklu miesiączkowego pacjentki, pacjentki będą przyjmować norgestrel 75 mcg przez trzy 28-dniowe okresy leczenia, codziennie o tej samej porze, z wyjątkiem jednego dnia w środku okresu leczenia 2 i okres leczenia 3, w którym albo przyjmą lek z 6-godzinnym opóźnieniem, albo go nie przyjmą.

W 5. tygodniu (pierwsza wizyta w 2. okresie leczenia) zostaną losowo przydzieleni do 2 sekwencji: albo przyjęcie tabletki opóźnione o 6 godzin w 2. okresie leczenia, albo pominięta tabletka w 3. okresie leczenia lub odwrotnie.

Po zakończeniu 3. okresu leczenia może być wymagana kontrola czynności jajników trwająca do 12 dni.

Pacjenci będą mieli wizyty dwa razy w tygodniu, a czasem częściej, aby ocenić wpływ pigułki na:

  • właściwości śluzu szyjkowego poprzez pobieranie próbek śluzu szyjkowego
  • aktywność jajników przez USG pochwy (TVUS)
  • poziomy hormonów reprodukcyjnych w próbce krwi (progesteron (P4), estradiol (E2), hormon folikulotropowy (FSH), hormon luteinizujący (LH))
  • poziom leku w osoczu przez próbkę krwi

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

52

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95616
        • University of California Davis
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • Oregon Health and Sciences University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 31 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety w dobrym ogólnym stanie zdrowia bez chorób przewlekłych powodujących okresowe zaostrzenia wymagające znacznej opieki medycznej
  • Kobiety w wieku od 18 do 35 lat włącznie na wizytę przesiewową
  • BMI < 32 kg/m²
  • Regularne cykle miesiączkowe od 21 do 35 dni, gdy nie stosuje się antykoncepcji hormonalnej.

    • Pacjentki po porodzie lub po aborcji muszą mieć jeden normalny cykl menstruacyjny (2 miesiączki) przed włączeniem.
    • Pacjentki, które wcześniej stosowały wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD) lub przyjmowały antykoncepcję hormonalną (lub inne leczenie hormonalne, z wyjątkiem leczenia w postaci wstrzyknięć), muszą mieć co najmniej jeden cykl menstruacyjny (2 miesiączki) bez leczenia przed badaniem przesiewowym.
    • Osoba, która wcześniej stosowała preparat do wstrzykiwań (DMPA), musiała otrzymać ostatni zastrzyk co najmniej 9 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
  • Kobiety bez ryzyka ciąży: nieaktywne seksualnie lub chętne do ochrony wszystkich aktów współżycia za pomocą prezerwatyw lub mające bezpłodnego partnera lub przeszły wcześniej podwiązanie jajowodów (w tym zatwierdzone Essure) lub pozostają w związku tej samej płci.
  • Kobiety, które są w stanie wyrazić świadomą zgodę na udział w badaniu i zdaniem badacza są w stanie spełnić wszystkie wymagania dotyczące badania, stosować badany lek i odpowiednio zapisać wymagane informacje
  • Nienaruszona macica i oba jajniki
  • Co najmniej jedno stężenie progesteronu > 3 ng/ml (>10 nmol/l) podczas fazy lutealnej okresu przesiewowego

Kryteria wyłączenia:

  • Ciąża potwierdzona pozytywnym testem ciążowym z moczu o wysokiej czułości podczas wizyty rejestracyjnej
  • Próba zajścia w ciążę lub chęć zajścia w ciążę w ciągu najbliższych 3 miesięcy
  • Obecnie karmi piersią lub w ciągu ostatnich 2 miesięcy
  • Znany zespół policystycznych jajników (PCOS)
  • Rak (lub historia jakiegokolwiek raka lub mięsaka)
  • Znany nieprawidłowy stan tarczycy, jeśli w ocenie klinicznej badacza nie można go kontrolować podczas badania
  • Znana nadwrażliwość na składniki badanych substancji czynnych lub na substancje pomocnicze
  • Obecna ostra choroba wątroby i/lub łagodne nowotwory wątroby
  • Masz infekcję pochwy lub szyjki macicy, w tym kliniczne objawy bakteryjnego zapalenia pochwy
  • Dowód nieprawidłowego uszkodzenia szyjki macicy
  • Historia zabiegu wycięcia lub ablacji szyjki macicy (tj. Procedura elektrochirurgicznego wycięcia pętli (LEEP), krioterapia, stożek zimnego noża)
  • Niezdiagnozowane nieprawidłowe krwawienie z macicy
  • Przebyta operacja bariatryczna związana z zespołem złego wchłaniania
  • Znany lub podejrzewany alkoholizm lub nadużywanie narkotyków
  • Stosowanie jakiejkolwiek antykoncepcji hormonalnej lub wkładki domacicznej innej niż badany lek podczas badania (w tym octanu uliprystalu jako antykoncepcji awaryjnej w ciągu ostatnich 5 dni)
  • Stosowanie jakichkolwiek leków, które mogą zakłócać metabolizm środków antykoncepcyjnych zawierających progestagen (np. induktory lub inhibitory enzymów CYP3A4 itp.)
  • Niestabilna cukrzyca
  • Obecny udział w jakimkolwiek innym badaniu badanego leku lub udział w ciągu ostatnich dwóch miesięcy (lub w ciągu 5 okresów półtrwania w fazie eliminacji dla jednostek chemicznych lub 2 okresów półtrwania w fazie eliminacji dla przeciwciał, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy) przed badaniem przesiewowym
  • Nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych lub TVUS wykonane podczas wizyty przesiewowej uznane przez badacza za istotne klinicznie
  • Warunki nie sprzyjające częstym badaniom TVUS (np. dziewica nienaruszona)
  • W areszcie lub umieszczony w zakładzie karnym na mocy nakazu sądowego
  • Członek rodziny lub członek personelu badacza lub sponsora

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Ramię A: Opóźnienie, a następnie pominięcie pigułki
Okres leczenia 2, dzień 42 +/- 3 dni: opóźnione o 6 godzin przyjęcie Norgestrel 75 mcg Okres leczenia 3, dzień 70 +/- 3 dni: pominięcie pigułki Norgestrel 75 mcg
Pacjenci będą przyjmować norgestrel 75 mcg codziennie o tej samej porze przez trzy 28-dniowe okresy leczenia, z wyjątkiem 1 określonego dnia w okresie leczenia 2 i okresie leczenia 3
Inne nazwy:
  • Norgestrel 75 mcg
Inny: Ramię B: Pominięta, a następnie opóźniona pigułka
Okres leczenia 2, dzień 42 +/- 3 dni: pominięta pigułka Norgestrel 75 mcg Okres leczenia 3, dzień 70 +/- 3 dni: 6 godzin opóźnienia w przyjęciu pigułki Norgestrel 75 mcg
Pacjenci będą przyjmować norgestrel 75 mcg codziennie o tej samej porze przez trzy 28-dniowe okresy leczenia, z wyjątkiem 1 określonego dnia w okresie leczenia 2 i okresie leczenia 3
Inne nazwy:
  • Norgestrel 75 mcg

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wpływ opóźnionego przyjęcia lub pominięcia pigułki na ocenę śluzu szyjkowego (CMS)
Ramy czasowe: Dzień 41 +/- 3 dni do dnia 43 +/3 dni i dzień 69 +/- 3 dni do dnia 71 +/- 3 dni

Różnica w wyniku oceny śluzu szyjkowego między wartością wyjściową (dzień 41 lub dzień 69) a opóźnieniem (dzień 42 i dzień 70) lub pominięciem pigułki (dzień 43 lub dzień 71)

Wynik oceny śluzu szyjkowego Inslera (0-12) jest sumą 4 wyników cząstkowych:

  • lepkość od 0 (gęsta, bardzo lepka) do 3 (wodnista, minimalnie lepka)
  • paprocie od 0 (brak krystalizacji) do 3 (trzeciorzędowe i czwartorzędowe paprocie łodygowe)
  • spinnbarkeit od 0 (= 9 cm)
  • ranga dla komórek od 0 (>20 komórek na pole o dużej mocy lub >1000 komórek na μL) do 3 (0 komórek)

Wynik 9 jest uważany za wynik nieochronny

Dzień 41 +/- 3 dni do dnia 43 +/3 dni i dzień 69 +/- 3 dni do dnia 71 +/- 3 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas trwania efektu ochronnego śluzu szyjkowego po 6-godzinnym opóźnieniu lub pominięciu pigułki
Ramy czasowe: Dzień 41 +/- 3 dni do dnia 43 +/3 dni i dzień 69 +/- 3 dni do dnia 71 +/- 3 dni

Badane klasyfikuje się według ryzyka utraty ochrony śluzu szyjkowego po 6-godzinnym opóźnieniu lub pominięciu pigułki, w dniu naruszenia i w dniu następującym Ocena śluzu szyjkowego (CMS)

  • Pełna ochrona: pobyt CMS
  • Brak wzrostu ryzyka: pobyt CMS
  • Przejściowy wzrost ryzyka: wzrost CMS >=5 w dniu naruszenia, ale powrót do
  • Długotrwały wzrost ryzyka: wzrost CMS >=5 w dniu naruszenia i pozostanie >=5 w dniu następnym.
Dzień 41 +/- 3 dni do dnia 43 +/3 dni i dzień 69 +/- 3 dni do dnia 71 +/- 3 dni
Stan jajników (OS)
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 84 (w przypadku braku obserwacji) lub do dnia 90 (w przypadku obserwacji)

Stan jajników (OS) zdefiniowany jako:

  • OSq = stan spoczynku zdefiniowany jako wynik aktywności jajników (OAS) =< 3
  • OSa = aktywny zdefiniowany jako OAS = 4 lub 5
  • OSalp = owulacja z nieprawidłową fazą lutealną zdefiniowana jako OAS = 6 podczas tylko jednej wizyty
  • OSnlp = owulacja z prawidłową fazą lutealną zdefiniowaną jako OAS = 6 podczas dwóch kolejnych wizyt lub OAS = 7

Wynik aktywności jajników od 1 do 7:

  • 1= Brak aktywności jajników
  • 2= ​​Potencjalna aktywność
  • 3= Nieaktywna struktura podobna do pęcherzyka
  • 4= Aktywna struktura podobna do pęcherzyka
  • 5= Poowulacyjny, niski poziom progesteronu
  • 6= Poowulacyjny, średni poziom progesteronu
  • 7= Poowulacyjny, wysoki poziom progesteronu
Od dnia 1 do dnia 84 (w przypadku braku obserwacji) lub do dnia 90 (w przypadku obserwacji)
Ochrona śluzu szyjkowego
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 84

Wyższa ocena śluzu szyjki macicy (CMS) w:

  • Okres leczenia 1 (zgłoszony okres idealnego użytkowania)
  • Okres przyjmowania tabletek opóźnionych: 2. okres leczenia dla ramienia A i 3. okres leczenia dla ramienia B
  • Okres pominięcia pigułki: 3. okres leczenia dla ramienia A i 2. okres leczenia dla ramienia B

Wynik =< 4 jest uważany za wynik ochronny, a wynik >= 9 jest uważany za wynik nieochronny

Od dnia 1 do dnia 84
Ryzyko ochrony poczęcia
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 84 (do dnia 90 w przypadku obserwacji)

Binarna analiza tego, czy pacjentka jest zagrożona poczęciem, oparta wyłącznie na statusie jajników (OS) i ocenie śluzu szyjkowego (CMS) w dniach poprzedzających owulację:

Za chronione uważa się osoby z OSq, OSa LUB CMS ==5

Dzień 1 do dnia 84 (do dnia 90 w przypadku obserwacji)
Poziom ochrony poczęcia
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 84 (do dnia 90 w przypadku obserwacji)

Trójskładnikowa analiza poziomu ochrony przed zapłodnieniem badanych, oparta wyłącznie na statusie jajników (OS) i ocenie śluzu szyjkowego (CMS) w dniach poprzedzających owulację:

  • Ochrona minimalna lub mało prawdopodobna ochrona: OSnlp i CMS ≥ 9
  • Średnia ochrona lub prawdopodobieństwo ochrony: OSnlp i CMS w zakresie od 5 do 8 lub OSalp i CMS ≥ 5
  • Maksymalna ochrona lub wysokie prawdopodobieństwo ochrony: OSq lub OSa lub CMS ≤ 4
Dzień 1 do dnia 84 (do dnia 90 w przypadku obserwacji)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Mitchell Creinin, MD, University of California, Davis
  • Główny śledczy: Alison Edelman, MD, Oregon Health and Sciences University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 lipca 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

7 kwietnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

7 kwietnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 lipca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 lipca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 lipca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 czerwca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 czerwca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj