- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03585712
Effet de Norgestrel 75 mcg sur la glaire cervicale et l'activité ovarienne lors d'une utilisation parfaite, après une prise différée et après une pilule oubliée
Une étude prospective, multicentrique, randomisée et croisée pour évaluer l'effet du norgestrel 75 mcg sur la glaire cervicale et l'activité ovarienne pendant une utilisation parfaite, après une prise retardée et après une pilule oubliée
Norgestrel 75 mcg est une pilule progestative (POP), qui est une sorte de pilule contraceptive orale.
Pour être efficace dans la prévention de la grossesse, ce type de pilule contraceptive est censé être pris tous les jours à la même heure, sans retarder la prise de plus de 3 heures.
Cette étude vise à savoir si prendre la pilule avec 6 heures de retard ou ne pas la prendre pendant une journée affectera son fonctionnement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est une étude exploratoire, prospective, multicentrique, randomisée et croisée visant à évaluer l'effet du norgestrel 75 mcg sur la glaire cervicale et l'activité ovarienne lors d'une utilisation quotidienne parfaite rapportée, après une prise retardée de 6 heures et après un oubli de pilule. .
Après une période de dépistage allant jusqu'à un mois, selon le cycle menstruel du sujet, les sujets prendront du norgestrel 75 mcg pendant trois périodes de traitement de 28 jours, tous les jours à la même heure sauf un jour au milieu de la période de traitement 2 et la période de traitement 3 où ils le prendront avec 6 heures de retard ou ne le prendront pas.
En semaine 5 (1ère visite de la période de traitement 2), ils seront randomisés en 2 séquences, soit prise différée de 6 heures en période de traitement 2 et pilule oubliée en période de traitement 3 ou l'inverse.
Après la fin de la période de traitement 3, un suivi jusqu'à 12 jours peut être nécessaire pour suivre les activités ovariennes.
Les sujets auront des visites deux fois par semaine et parfois plus souvent pour évaluer les effets de la pilule sur :
- propriétés de la glaire cervicale par un prélèvement de glaire cervicale
- activité ovarienne par une échographie vaginale (TVUS)
- niveaux d'hormones de reproduction par un échantillon de sang (progestérone (P4), estradiol (E2), hormone folliculo-stimulante (FSH), hormone lutéinisante (LH))
- taux plasmatique de médicament par un échantillon de sang
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Sacramento, California, États-Unis, 95616
- University of California Davis
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97239
- Oregon Health and Sciences University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes en bonne santé générale sans problèmes de santé chroniques entraînant des exacerbations périodiques nécessitant des soins médicaux importants
- Femmes entre 18 et 35 ans inclus lors de la visite de dépistage
- IMC< 32 kg/m²
Cycles menstruels réguliers entre 21 et 35 jours sans contraception hormonale.
- Les sujets post-partum ou post-avortement doivent avoir un cycle menstruel normal (2 menstruations) avant l'inscription.
- Les sujets utilisant précédemment un dispositif intra-utérin (DIU) ou prenant une contraception hormonale (ou tout autre traitement hormonal, à l'exception d'un traitement injectable) doivent avoir au moins un cycle menstruel (2 règles) sans traitement avant le dépistage.
- Le sujet utilisant précédemment un injectable (DMPA), doit avoir eu sa dernière injection au moins 9 mois avant le dépistage.
- Femmes sans risque de grossesse : non sexuellement actives, ou disposées à protéger tous les actes sexuels avec des préservatifs, ou ayant un partenaire stérile ou ayant subi une ligature des trompes antérieure (y compris Essure validé), ou être dans une relation homosexuelle.
- Femmes capables de donner un formulaire de consentement éclairé pour participer à l'étude et de l'avis de l'investigateur capable de suivre toutes les exigences de l'étude, d'utiliser le médicament à l'étude et d'enregistrer les informations demandées de manière appropriée
- Utérus intact et les deux ovaires
- Au moins une concentration de progestérone > 3 ng/mL (> 10 nmol/L) pendant la phase lutéale de la période de dépistage
Critère d'exclusion:
- Enceinte confirmée par un test de grossesse urinaire à haute sensibilité positif lors de la visite d'inscription
- Essayer de concevoir ou désirer concevoir dans les 3 prochains mois
- En cours d'allaitement, ou au cours des 2 derniers mois
- Syndrome des ovaires polykystiques connu (SOPK)
- Cancer (ou antécédents de carcinome ou de sarcome)
- État anormal de la thyroïde connu, si, selon le jugement clinique de l'investigateur, il ne peut pas être contrôlé pendant l'étude
- Hypersensibilité connue aux ingrédients des substances actives à tester ou à ses excipients
- Maladie hépatique aiguë actuelle et/ou tumeurs bénignes du foie
- Avoir une infection vaginale ou cervicale, y compris des signes cliniques de vaginose bactérienne
- Preuve de lésion cervicale anormale
- Antécédents de procédure de traitement excisionnel ou ablatif sur le col de l'utérus (c. Procédure d'excision électrochirurgicale en boucle (LEEP), cryothérapie, cône de couteau froid)
- Saignements utérins anormaux non diagnostiqués
- Antécédents de chirurgie bariatrique de type malabsorption
- Alcoolisme connu ou soupçonné ou abus de drogues illicites
- Utilisation de toute contraception hormonale ou DIU autre que le médicament à l'étude pendant l'étude (y compris l'acétate d'ulipristal pour la contraception d'urgence au cours des 5 derniers jours)
- Utilisation de tout médicament pouvant interférer avec le métabolisme des contraceptifs à base de progestatif (par exemple, inducteurs ou inhibiteurs des enzymes CYP3A4, etc.)
- Diabète instable
- Participation actuelle à tout autre essai d'un médicament expérimental ou participation au cours des deux derniers mois (ou dans les 5 demi-vies d'élimination pour les entités chimiques ou 2 demi-vies d'élimination pour les anticorps, selon la plus longue) avant le dépistage
- Anomalies dans les résultats de laboratoire ou TVUS effectuées lors de la visite de dépistage reconnues comme cliniquement significatives par l'investigateur
- Conditions non adaptées aux examens TVUS fréquents (par ex. vierge intacte)
- En garde à vue ou soumis à une institution en raison d'une ordonnance judiciaire
- Parent ou membre du ménage du personnel de l'investigateur ou du promoteur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Autre: Bras A : Pilule retardée puis oubliée
Période de traitement 2, Jour 42 +/- 3 jours : prise retardée de 6 heures de Norgestrel 75 mcg Période de traitement 3, Jour 70 +/- 3 jours : pilule oubliée de Norgestrel 75 mcg
|
Les sujets prendront du norgestrel 75 mcg tous les jours à la même heure pendant trois périodes de traitement de 28 jours, à l'exception d'un jour spécifique pendant la période de traitement 2 et la période de traitement 3
Autres noms:
|
Autre: Bras B : Pilule oubliée puis retardée
Période de traitement 2, Jour 42 +/- 3 jours : pilule oubliée de Norgestrel 75 mcg Période de traitement 3, Jour 70 +/- 3 jours : Prise retardée de 6 heures de la pilule de Norgestrel 75 mcg
|
Les sujets prendront du norgestrel 75 mcg tous les jours à la même heure pendant trois périodes de traitement de 28 jours, à l'exception d'un jour spécifique pendant la période de traitement 2 et la période de traitement 3
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Effet d'une prise retardée ou d'une pilule oubliée sur le score de glaire cervicale (CMS)
Délai: Jour 41 +/- 3 jours à Jour 43 +/- 3 jours et Jour 69 +/- 3 jours à Jour 71 +/- 3 jours
|
Différence du score de la glaire cervicale entre le départ (au jour 41 ou au jour 69) et la pilule retardée (au jour 42 et au jour 70) ou oubliée (au jour 43 ou au jour 71) Le score d'Insler pour la glaire cervicale (0-12) est la somme de 4 sous-scores :
Un score 9 est considéré comme un score non protecteur |
Jour 41 +/- 3 jours à Jour 43 +/- 3 jours et Jour 69 +/- 3 jours à Jour 71 +/- 3 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Durée de l'effet protecteur de la glaire cervicale après un retard de 6h ou un oubli de pilule
Délai: Jour 41 +/- 3 jours à Jour 43 +/- 3 jours et Jour 69 +/- 3 jours à Jour 71 +/- 3 jours
|
Les sujets sont classés selon le risque de perdre la protection de la glaire cervicale après un retard de 6h ou une pilule oubliée, le jour de l'infraction et le lendemain Un score de glaire cervicale (CMS)
|
Jour 41 +/- 3 jours à Jour 43 +/- 3 jours et Jour 69 +/- 3 jours à Jour 71 +/- 3 jours
|
Statut ovarien (OS)
Délai: Du jour 1 au jour 84 (si pas de suivi) ou jusqu'au jour 90 (si suivi)
|
Statut ovarien (OS) défini comme :
Score d'activité ovarienne entre 1 et 7 :
|
Du jour 1 au jour 84 (si pas de suivi) ou jusqu'au jour 90 (si suivi)
|
Protection de la muqueuse cervicale
Délai: Du jour 1 au jour 84
|
Score de mucus cervical (CMS) plus élevé dans :
Un score =< 4 est considéré comme un score protecteur et un score >= 9 est considéré comme un score non protecteur |
Du jour 1 au jour 84
|
Risque lié à la protection de la conception
Délai: Du jour 1 au jour 84 (jusqu'au jour 90 si suivi)
|
Analyse binaire indiquant si un sujet présente un risque de conception en fonction uniquement de son statut ovarien (OS) et de son score de glaire cervicale (CMS) les jours précédant l'ovulation : Sont considérés comme protégés, les sujets avec OSq, OSa OU CMS ==5 |
Du jour 1 au jour 84 (jusqu'au jour 90 si suivi)
|
Niveau de protection de la conception
Délai: Du jour 1 au jour 84 (jusqu'au jour 90 si suivi)
|
Analyse ternaire du niveau de protection dès la conception des sujets, basée uniquement sur le statut ovarien (OS) et le score de la glaire cervicale (CMS) les jours précédant l'ovulation :
|
Du jour 1 au jour 84 (jusqu'au jour 90 si suivi)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mitchell Creinin, MD, University of California, Davis
- Chercheur principal: Alison Edelman, MD, Oregon Health and Sciences University
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 151042-002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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