Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wielopłaszczyznowa interwencja mająca na celu poprawę wykonywania RKO przez laików w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia (DISPATCH)

16 maja 2023 zaktualizowane przez: University Hospital, Grenoble

Wielopłaszczyznowa interwencja w celu zwiększenia skuteczności resuscytacji krążeniowo-oddechowej przez laików w pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia. Randomizowana, kontrolowana próba klinowa ze schodkowym klinem

Wczesne rozpoznanie zatrzymania krążenia (CA) jest niezbędne do szybkiego uruchomienia służb ratowniczych i rozpoczęcia resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) przez osoby postronne.

Natychmiast po odebraniu połączenia dyspozytorzy EMS powinni spróbować zidentyfikować CA. Może to być trudne w kontekście stresu i rozpaczy osoby dzwoniącej. Jednak ważne jest, aby osoby postronne rozpoczęły resuscytację. Przeżycie można pomnożyć od 2 do 4, jeśli osoby postronne rozpoczną resuscytację przed przybyciem pogotowia ratunkowego.

Ta praca ma na celu ocenę wielopłaszczyznowej interwencji łączącej 3 elementy w celu poprawy wstępnego rozpoznawania CA przez telefon i zwiększenia liczby pacjentów korzystających z RKO przed przybyciem EMS na miejsce zdarzenia.

Pierwszym elementem jest szkolenie dyspozytorskie w zakresie wczesnego rozpoznania telefonicznego CA. Szkolenie to będzie oparte na koncepcji aktywnego nauczania, faworyzując interaktywną pracę słuchaczy, w szczególności poprzez słuchanie prawdziwych nagrań dyspozytorskich. Uzupełnieniem będzie kształcenie ustawiczne z platformą do nauczania na odległość, w tym systematyczne odsłuchiwanie nagranych rozmów CA.

Drugi element polega na wdrożeniu oprogramowania mającego na celu powiadamianie CA za pomocą telefonów komórkowych. Ten system połączony z oprogramowaniem sterującym umożliwia automatyczne wnioskowanie o udział ochotników przeszkolonych w zakresie resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Wolontariusze muszą znajdować się w otoczeniu pacjenta. Wdrożenie tej aplikacji mobilnej będzie zależeć od wolontariuszy udzielających pierwszej pomocy, personelu medycznego i wszelkich przeszkolonych wolontariuszy chętnych do udziału. Randomizowane badanie kontrolne przeprowadzone w jednym obszarze miasta wykazało skuteczność podobnego oprogramowania w poprawie odsetka RKO wykonywanych przez osoby postronne.

Trzecim elementem jest motywacyjna informacja zwrotna. Cotygodniowy przegląd zarządzania i wyników pacjentów, którzy cierpieli na CA, będzie transmitowany do wszystkich ratowników i wolontariuszy w aplikacji mobilnej.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

2481

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Amiens, Francja, 80054
        • SAMU 80 - CHU Amiens Picardie
      • Annecy, Francja, 74370
        • SAMU 74 - CH Annecy Genevois
      • Bordeaux, Francja, 33076
        • SAMU 33 - CHU Hôpital Pellegrin
      • Bourg en bresse, Francja, 01012
        • SAMU 01 - CH Fleyriat
      • Brest, Francja, 29609
        • SAMU 29 - CHRU La Cavale Blanche
      • Chambéry, Francja, 73011
        • SAMU 73 - Centre Hospitalier Métropôle Savoie
      • Dijon, Francja, 21000
        • SAMU 21 - CHU Dijon
      • Grenoble, Francja, 38043
        • SAMU 38 - CHU Grenoble Alpes
      • La Roche-sur-Yon, Francja, 85025
        • Samu 85 - Chd Les Oudairies
      • Nancy, Francja, 54000
        • SAMU 54 - CHU Nancy
      • Nantes, Francja
        • SAMU 44 - Hôtel Dieu
      • Nice, Francja, 06001
        • SAMU 06 - CHU de Nice
      • Saint-Étienne, Francja, 42270
        • SAMU 42 -CHU Saint-Etienne
      • Toulouse, Francja, 31000
        • SAMU 31 - CHU Toulouse
      • Valence, Francja, 26953
        • SAMU 26 - CH de Valence

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszyscy dorośli z nieurazowym, pozaszpitalnym zatrzymaniem krążenia zdiagnozowanym podczas wezwania pogotowia ratunkowego
  • Zatrzymanie krążenia zlokalizowane w obszarze miejskim

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Pacjenci w świetle prawa
  • Pacjenci pozbawieni wolności na mocy orzeczenia sądu lub decyzji administracyjnej
  • Urazowe zatrzymanie akcji serca
  • CA występujący na oczach dyżurnego patrolu profesjonalnych służb ratowniczych
  • Zatrzymanie krążenia, w przypadku którego resuscytacja wydaje się nieuzasadniona (nieuchronna śmierć, nieuleczalna choroba, nieodwracalny stan, zbyt długi czas zatrzymania krążenia, osobista decyzja o nieresuscytacji…)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Zwykłe postępowanie z pacjentami zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi. Protokoły przyjmowania wezwań, awizacji telefonicznej i wysyłania pogotowia ratunkowego nie ulegają zmianie
Inny: Grupa testowa

Wieloaspektowa interwencja

  1. Szkolenie z wykorzystaniem nauczania na odległość dla asystentów regulacji medycznych w zakresie rozpoznawania zatrzymania krążenia przez telefon
  2. Aktywacja aplikacji lokalizacyjnej do wysyłania osób postronnych na miejsce zatrzymania krążenia przed przybyciem pogotowia ratunkowego (EMS)
  3. Informacje zwrotne dotyczące motywacji Wolontariusze otrzymają informacje zwrotne dotyczące resuscytacji krążeniowo-oddechowej rozpoczętej przed przybyciem pogotowia ratunkowego i przeżycia
Wielopłaszczyznowa interwencja, w tym szkolenie Dyspozytora w celu poprawy rozpoznawania telefonu kardiologicznego, aplikacja mobilna do wysyłania osób postronnych na miejsce zatrzymania krążenia przed pierwszymi profesjonalnymi ratownikami oraz wsparcie motywacyjne dla świadków-wolontariuszy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Reanimacja zainicjowana przez osoby postronne przed przybyciem pierwszych profesjonalnych ratowników
Ramy czasowe: Dzień 0
Odsetek pacjentów, u których przed przybyciem pogotowia ratunkowego przeprowadzono resuscytację zainicjowaną przez osobę postronną.
Dzień 0

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie do wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: do 30 dni
Stan życiowy przy wypisie ze szpitala
do 30 dni
Przeżycie po 30 dniach
Ramy czasowe: 30 dni
Stan życiowy po 30 dniach
30 dni
Przeżycie po 72 godzinach po pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia
Ramy czasowe: 72 godziny
przeżywalność w 72 godz
72 godziny
Powrót spontanicznego krążenia
Ramy czasowe: Dzień 0
Odsetek pacjentów, którzy odzyskali spontaniczne krążenie po RKO
Dzień 0
Przeżycie do przyjęcia do szpitala
Ramy czasowe: Dzień 0
Stan życiowy przy przyjęciu do szpitala
Dzień 0
Neurologiczny stan funkcjonalny CPC
Ramy czasowe: do 30 dni
Zgodnie z pomiarem kategorii wydajności mózgowej (CPC) przy wypisie ze szpitala i po 30 dniach Wynik mniejszy lub równy 2 zostanie uznany za korzystny wynik neurologiczny
do 30 dni
Stan czynnościowy neurologiczny mRS
Ramy czasowe: 30 dni

Jak zmierzono za pomocą zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) przy wypisie ze szpitala i po 30 dniach:

zmodyfikowana Skala Rankina (mRS): 0 - Brak objawów.

  1. - Brak znacznej niepełnosprawności. Zdolny do wykonywania wszystkich zwykłych czynności, pomimo pewnych objawów.
  2. - Lekka niepełnosprawność. Zdolny do samodzielnego załatwiania własnych spraw, ale niezdolny do wykonywania wszystkich dotychczasowych czynności.
  3. - umiarkowany stopień niepełnosprawności. Wymaga pomocy, ale może chodzić samodzielnie.
  4. - Niepełnosprawność w stopniu umiarkowanym. Niezdolny do zaspokojenia własnych potrzeb cielesnych bez pomocy i niezdolny do samodzielnego chodzenia.
  5. - Ciężka niepełnosprawność. Wymaga stałej opieki i uwagi pielęgniarskiej, obłożnie chory, nietrzyma moczu.
  6. - Dead Score mniejszy lub równy 3 będzie uważany za korzystny wynik neurologiczny
30 dni
Pierwszy nagrany rytm
Ramy czasowe: 30 minut
Pierwszy zarejestrowany rytm serca przez EMS
30 minut

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakość RKO osoby postronnej
Ramy czasowe: Dzień 0
Ocena jakości RKO wykonywanej przez osoby postronne w 4-punktowej skali. Jakość RKO zostanie oceniona przez pierwszych profesjonalnych ratowników na miejscu zdarzenia.
Dzień 0
Potwierdzenie zatrzymania akcji serca
Ramy czasowe: Dni 0
Rozpoznanie przez dyspozytora CA zostanie potwierdzone przez EMS na miejscu zdarzenia
Dni 0
Automatyczny defibrylator zewnętrzny zainicjowany przed przybyciem EMS
Ramy czasowe: Dzień 0
Odsetek pacjentów korzystających z automatycznego defibrylatora zewnętrznego przed przybyciem pogotowia ratunkowego
Dzień 0
Rozpoczęcie resuscytacji przez świadka bez dyspozytora Telefon-CPR
Ramy czasowe: Dzień 0
Ocena odsetka pacjentów z resuscytacją rozpoczętą przed przybyciem EMS bez dyspozytora Telefon-CPR
Dzień 0
Rozpoczęcie resuscytacji przez świadka za pomocą telefonicznej resuscytacji
Ramy czasowe: Dzień 0
Ocena RKO rozpoczęta przed przybyciem EMS po telefonicznej CPR
Dzień 0
Rozpoczęcie resuscytacji przez osoby postronne aktywowane przez aplikację
Ramy czasowe: Dzień 0
Ocena resuscytacji zainicjowanej przez osoby postronne, które są aktywowane przez aplikację geolokalizacyjną
Dzień 0
Odsetek zatrzymań krążenia prawidłowo zidentyfikowanych po wysłaniu
Ramy czasowe: 24 miesiące
Ocena ewolucji uznawania CA po szkoleniu e-learningowym
24 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Monique Sorentino, Chu Grenoble Alpes

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 sierpnia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 marca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 lipca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 sierpnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 maja 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Protokół z badania zostanie przedłożony do publikacji. IPD zostanie udostępniony innemu badaczowi.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj